Hypoesthesia tünetei, okai és kezelése

az hypoesthesia ez egy észlelési probléma, amelyben érzékszervi torzítás következik be. Pontosabban, a bőr érzékenységének részleges vagy teljes csökkenése látható. A hipoestéziában szenvedő betegnek kevésbé érzékeny a fájdalomra, a hőmérséklet változására; vagy a tapintható ingereket legyengített módon rögzíteni.

Ez az állapot az idegrendszeri sérülések miatt jelentkezhet, mind központi, mind perifériás (idegkárosodás). Sokszor olyan betegségek tünete, mint a sclerosis multiplex, a cukorbetegség, a cerebrovascularis balesetek vagy a daganatok.

A depresszióban szenvedő betegeknél, a háború idején katonáknál vagy a nagyon intenzív érzelmi állapotban is megfigyelték a hipoesthesiát.

A hipoesthesia is megjelenhet az anesztetikus hatású gyógyszerek vagy gyógyszerek beadásával.

A hipoesthesia ugyanaz, mint a paresthesia? Fogalmi pontosítások

Fontos, hogy ne keverjük össze a hipesztéziát a paresthesia-val. Ez utóbbi a test bizonyos részében a bizsergés vagy zsibbadás rendellenes érzésére utal. Nem kell kellemetlennek lennie.

Másrészt hasznos tisztázni, hogy a hypoaesthesia eltér a dysesthesiatól. Ez egy kellemetlen érzés, ami fájdalmas vagy kényelmetlen lehet. Ez bizsergés, égés, lyukasztás, görcsök…, ami zavarja a beteget.

Ami a hipoalgesia kifejezést illeti, kizárólag a fájdalom érzésének csökkenésére utal. A hipoesthesia magában foglalja a hypoalgesia-t, és magában foglalja a hőmérséklet és a bőrrel való érintkezés általános érzékenységének hiányát is..

Az érzéstelenítés során extrém hipestézis lenne. Ez azt jelenti, hogy a test egy bizonyos területe teljes érzékenységet veszít.

A hipesztézia ellentéte a hyperesthesia lenne, amely a bőr érzékenységének növekedését jelenti. Képes több fájdalmat (hiperalgéziát), hőmérsékletet vagy más bőrérzetet érezni.

tünetek

A valóságban a hipesztézia önmagában inkább tünetre utal, mint egy izolált állapotra. Vagyis egy másik rendellenesség vagy sérülés következménye. Ezenkívül az érzékelt érzékelés szintje az érintett területen az eset függvényében változik.

A jobb és bal oldal között a bőr érzékenységében kis különbség lehet, bár vannak olyan esetek, amikor teljes fájdalomérzékenység nem fordul elő..

Ezenkívül a hypesthesia először a törzs előtt befolyásolja a karokat és a lábakat. Ha a csomagtartót lefedi, lehetséges, hogy valamilyen típusú demyelinizáció vagy sérülés van a gerincvelőben. 

A hypoesthesiaval rendelkező személy úgy érzi, hogy testük egy része "zsibbad". Ez azt jelenti, hogy csökken a bőrérzékenység. Így sokkal kevésbé intenzív, mint a normál hőmérséklet, fájdalom vagy bármilyen érzékszervi inger.

Hallett, Ston & Carson (2016) szerint azonban a legtöbb beteg nem ismeri a hipestéziáját, amíg az első neurológiai vizsgálatra nem kerül sor..

Előfordulhat, hogy korábban rájönnek, ha véletlenül égetnek, ha nem érzik a hőt, vagy karcolást okoznak a bőrön vagy a zúzódásokon anélkül, hogy észrevennék. Veszélyes, mert bizonyos káros vagy káros ingerek megjelenhetnek, és nem tudnak időben reagálni.

Természetesen, amikor eléri a nagyon fejlett korosztályt, a bőr érzékenységet veszít. Ezért nem furcsa, hogy az idősek megsebesülnek, vagy nem védik meg magukat a hidegtől vagy hőtől, ami veszélyezteti az egészségüket.

Bizonyos esetekben kijelenthetik, hogy nem érzik karját vagy lábát. Bár úgy tűnik, hogy ez inkább a "végtag ötletének" elvesztése, nem pedig a bőr megváltozása.

Ez azért igazolható, mert az érzékszervi elveszett betegek csak akkor tudják mozgatni a karjukat, vagy lábukat, amikor rájuk néz. És nem tudják megtenni, ha a szemük zárva van.

Másrészről, bizonyos agykárosodások, például agyvérzés után előfordulhat, hogy hipoesthesia vagy hemihypoestesia jelenhet meg. Ez utóbbi esetben az érzékenység csökkenése csak a tested fele. A betegek rámutathatnak arra, hogy úgy érzik, hogy „félbevágnak”.

Az érintett felek lehetnek olyan kis területek, mint az arc, vagy nagyobb területek. Általában a hipesztézia intenzívebben fordul elő a törzs elején, mint hátul.

Ezzel szemben más esetekben a betegek a test egészében elveszíthetik a bőrérzékenységet. Általában ez a fajta hypoesthesia kicsi, és általában nagyon stresszes események során fordul elő. Bár a hemihypoesthesia sokkal gyakoribb.

okai

A hypoesthesia okai igen változatosak lehetnek, mivel ez elsősorban neurológiai állapot tünetét jelzi.

Ha a tünetek szabálytalanul jelentkeznek a szervezetben, akkor nehezen lehet megkülönböztetni a normál körülmények között. Vagy más állapotokból, például perifériás neuropátiákból is származhatnak. 

Ha a hypesthesia egyedül eltűnik, valószínűleg a normál vagy enyhe körülményeknek köszönhető. Érdekes, hogy a területen még a bizsergés következik. Az időbeli hypesthesia a folyamatos, kényelmetlen helyzet után jelenik meg, amely valamilyen ideget tömörít.

Ez a tünet a súlyosság nélküli körülmények miatt merülhet fel, de az egészségre veszélyesebb körülményeket is jelenthet. Ha hirtelen megtörténik, és az idővel meghosszabbodik, fontos, hogy egy egészségügyi szakemberhez menjen, hogy megismerje annak eredetét.

Lehetséges, hogy csak a végtagban lévő véráramlás vagy az idegben bekövetkező sérülés miatt jelentkezik. A hypoesthesia leggyakoribb okai a következők:

- Az idegrendszer károsodása bizonyos trauma, stroke, daganatok ... miatt, amelyek kompenzálják az érzékszervi funkciókat.

- Bizonyos artériák véráramának megszakítása, oxigénhiány kialakulása a sejtekben. Ennek eredményeként ezek a sérülésekhez vezetnek. A kapcsolódó betegség, amely hipoestéziát okoz, a Raynaud-szindróma. 

- Neuropátiák: ezek a perifériás idegrendszer állapotából, azaz az idegek károsodásából állnak.

- Az idegek tömörítése vagy sérülése. Például a csigolyaként a csigolyaközi lemezben (herniated disc). A csigolyák között lévő lemezek kopása, ami nyomást gyakorol az idegekre. Ez hipestéziát okozhat, de a test bizonyos területein is fájdalmat okozhat.

Egy másik példa az ülőideg patológiája, amely az ágyéki csigolyáktól a térdig terjed..

Másrészről, a gerinc bármely eltérése (pl. A skoliozis) szintén okozhat egy kis idegtörést, amely hipoestéziát generál.

Az utolsó példa a carpalis alagút szindróma, ahol idegnyomás van a csukló belső oldalán..

- Az olyan betegségek, mint a fibromyalgia, az epilepszia, a cukorbetegség, a migrén vagy a hypothyreosis is tünetként jelentkeznek néhány betegnél.

- Demyelinizáló betegségek, azaz azok, amelyekben az idegrendszerben a myelin progresszív vesztesége van. Példa erre a sclerosis multiplex.

- A veleszületett szindrómák, mint például a Tolosa-Hunt szindróma vagy a Brown Sequard szindróma.

- Bizonyos gyógyszerek vagy gyógyszerek, például a nyugtató hatásúak, mint például bizonyos szorongásgátlók. Egyes kezelések, például sugárterápia vagy kemoterápia, ólommérgezés ... Amellett, hogy túlzott alkoholfogyasztás vagy más, relaxációt eredményező gyógyszer van,.

- Herpes zoster: fertőző betegség, amely károsítja az érzékszervi idegganglionokat, és intenzív fájdalmat és hypoesthesiát okozhat.

- A kiegyensúlyozatlan étrend, amely alacsony kalcium-, nátrium-, kálium- vagy B12-vitaminszinthez vezet, növelheti a hipoestézia epizódjait.

- Néhány rovar vagy mérgező állat harapása vagy csípése.

- Nagyon intenzív érzelmi állapotok: például a nagy stressz epizódja során lehetséges, hogy a fájdalom vagy a fújás gyengül. Ezt a háború alatt megfigyelték a katonákban.

- Depresszió: a depressziós epizód során a páciens nagy apátiába merülhet. Szóval, nem élvezik olyan dolgokat, mint korábban.

Azt is megfigyelték, hogy kevésbé intenzív módon képes megragadni a körülötte lévő ingereket, mint például a színek, a hangok és természetesen a tapintási érzések (hipoesthesia megjelenése)..

Hogyan diagnosztizálható a hipoesthesia?

Jelenleg nehézségekbe ütközik a hipesztézia megbízható diagnosztizálása. Ez azért történik, mert nincsenek konkrét kritériumok, és mivel nem olyan könnyű értékelni, mint a mozgás vagy az erő.

Ezenkívül nagyon valószínű, hogy a vizsgálat során a vizsgáló a páciensnek az érzéseket javasolja, és pontatlan eredményeket lehet elérni. Ez azt jelenti, hogy a beteg nem tudja, hogyan kell szóban kifejezni, amit érez.

Ily módon, ha arra kéri, hogy mondjon „igen”, ha valamit érzel, vagy „nem”, ha nem érzi azt a vizsga során; A páciens úgy érzi, hogy a "nem" azt jelenti, hogy egy kicsit kevésbé érzi az ingert, mint korábban. Ez azért történik, mert az érzések érzékelése nagyon szubjektív lehet.

A fő értékelés azonban még mindig ecsettel, szivaccsal vagy gézzel érintkezik a bőrrel. A patológiai válasz az észlelés és a zsibbadás csökkenése lenne. A vizsgáztató meghatározza, hogy a bőr érzékszervi ingerre adott reakciója a normál küszöb alatt van.

Az ICD-10-ben az Egészségügyi Világszervezet (WHO) diagnosztikai kézikönyve, hipoesthesia szerepel. Ez a „bőr és bőr alatti szövetek tünetei és tünetei” című szakaszban jelenik meg, különösen a „bőrérzékenység változásai” alatt..

A diagnózist főként a hypoesthesia okozó betegség megtalálására kell összpontosítani. Ajánlatos az agyi vizsgálat elvégzése, hogy kiderüljön-e sérült területek, mint például a mágneses rezonancia (MRI) vagy a számítógépes tomográfia (CT)..

A tünetektől függően vérvizsgálatok, röntgensugarak, vérerek ultrahangja vagy elektromográfia is elvégezhető. 

kezelés

A hipesztézia kezelése nagyon változó, mivel ez a tünetet okozó állapottól függ. Ha az okot nem kezelik, a hipesztézia nem szűnik meg.

Ha kevésbé komoly, idővel eltűnik, vagy attól függ, hogy van-e a helyzet. Ahogy a karpa-alagút szindrómában történik.

A fizikai terápia, az elektromos terápia és a táplálkozási felügyelet általában kombinálva vannak. Bizonyos esetekben szükség lehet a műtétre, hogy megszüntessék a hipoestéziát okozó ideg tömörítését.

Az elektromos stimuláció egy elektromos áramot előállító készülékből áll. Ez kapcsolódik a beteg bőrére helyezett ragasztófoltokhoz, amelyek motoros vagy érzékszervi reakciókat okoznak.

Egy másik lehetőség az érintett perifériás idegek stimulálása biofeedback segítségével (Hallett, Stone & Carson, 2016).

Általánosságban elmondható, hogy az izmok erősítéséhez és érzékenységének növeléséhez ideális a fizioterápiás kezelés kombinálása.

A tápanyaghiány miatt a hypoesthesia epizódjainak kezeléséhez megfelelő étrend ajánlott. Hogyan kell B12-vitamint fogyasztani (borjúhús, sertés máj, marhahús, kagyló, makréla, lazac, tejtermék és tojás). Csökkenti a kávé és az alkohol fogyasztását is.

Fontos továbbá, hogy vigyázzon a sérülések, égési sérülések, vágások, dudorok vagy leesés elkerülésére.

referenciák

1. Baron, R. (2006). A betegség mechanizmusai: neuropátiás fájdalom - klinikai szempont. Természet klinikai gyakorlat Neurológia, 2 (2), 95-106.
2. Neurológiai fájdalom Pozitív jelenségek (N.d.). A http://www.neurowikia.es/content/ címen szerezhető be 2017. január 21-én. 
3. Hallett, M., Stone, J. és Carson, A.J. (2016). Funkcionális neurológiai rendellenességek (139. kötet). Academic Press.hypoesthesia. (N.d.). A lap eredeti címe: http://medical-dictionary.thefreedictionary.com 2017. január 21-én, a Medical szótárból.
4. Hypoesthesia. (N.d.). A (z) https://en.wikipedia.org/wiki/ címmel 2017. január 21-én érkezett.
5. Hypoesthesia. (N.d.). A http://www.humanitas.net/wiki/ címmel 2017. január 21-én a Humanitas-tól származik.
6. Hypoesthesia - meghatározás. A http://health.ccm.net/ (2016. december).
7. Pan-amerikai egészségügyi szervezet. (1995). Az egészséggel kapcsolatos betegségek és problémák nemzetközi statisztikai osztályozása (1. kötet). Pan American Health Org.
8. Pescador, M. (2016. június 20.). Halványság: Diagnózis. Letöltve: Onmeda: onmeda.es.