Antiszociális személyiségzavar tünetei, okai, kezelések



az antiszociális személyiségzavar (TPA) egyfajta mentális állapot, amelyet azért jellemeztek, mert a személy romboló magatartást mutat, és kevés tiszteletben tartja a társadalmi normákat. A személy gondolkodásmódja, a helyzetek felfogása és a másokkal való kapcsolat módja diszfunkcionális és romboló.

Általában az ilyen betegségben szenvedőknek kevés a figyelem a jóra és a rosszra, és gyakran figyelmen kívül hagyják mások jogait, érzéseit és vágyait.

Az antiszociális emberek hajlamosak másokra keményen, közömbösen vagy manipulálni. Még akkor is, ha törik a törvényt, vagy állandó bajba kerülnek, kevés bűntudatot vagy bűnbánatot mutatnak.

Hevesen viselkedhetnek, hazugságok, impulzívan viselkedhetnek és problémái vannak a drogokkal és az alkohollal. Mindez okozza, hogy az ilyen betegségben szenvedő emberek nem tudnak normális életet élni, és felelősséggel tartoznak, mint például munka, képzés vagy családépítés.

index

  • 1 Az antiszociális személyiségzavar és a pszichopátia közötti különbség
  • 2 Tünetek
  • 3 Az antiszociális személyiség okai
  • 4 Antiszociális személyiség altípusai
  • 5 Diagnózis
    • 5.1 A DSM-IV szerinti diagnosztikai kritériumok
    • 5.2 ICD-10
  • 6 Comorbiditás
  • 7 Kezelés
  • 8 Kockázati tényezők
  • 9 Komplikációk
  • 10 Megelőzés
  • 11 Hivatkozások

Az antiszociális személyiségzavar és a pszichopátia közötti különbség

Bár a pszichopátia nem mentális rendellenesség, amelyet az APA (American Psychiatric Association) hivatalosan elismert, az antiszociális személyiségzavar súlyosabb formája..

Bár a pszichopatikus személyiség és a TPA közötti kapcsolat bizonytalan, a két szindróma nem egyértelműen átfed. Ezek a pszichopátia jellemzői:

  • Nem érzik magukat az embereknek és általában az élő lényeknek.
  • Bár gyakran „bájosak”, nem tudnak érzelmi kapcsolatot létesíteni más emberekkel.
  • Ezek általában manipulatívak, és tudják, hogyan nyerhetik mások bizalmát.
  • Bár nehezen érzik érzelmeiket, megtanulják megmutatni őket.
  • Ezért normálisnak tűnik, nem „ritka”.
  • Általában normális életet élnek, jó munkát végeznek és jól képzettek.
  • Nehéz tudni, hogy valaki pszichopata, vagy nem, mert nagyon jó a manipuláláshoz és a színleléshez. 
  • Amikor bűncselekményeket követnek el (csak a pszichopaták nagyon kicsi kisebbsége elkötelezi őket), ezt tervezett módon teszik.
  • Nyugodt, aprólékos és néhány karizmatikus. 
  • Általában vezetők.
  • Robert Hare szakértője szerint: „Intelligensnek tűnnek, de valójában nem különösen fényesek. Néhány igen, persze. És amikor okosak, veszélyesebbek..

tünetek

A TPA jellemzői a következők:

  • Folyamatosan fekszik, hogy másokat megtévesszen.
  • Használja a varázst, hogy manipuláljon más emberekkel.
  • Intenzív egocentrizmus, fölény vagy értelemben vett érzékelés.
  • A törvény ismétlődő nehézségei.
  • Ismétlődően megsértette mások jogait a megfélemlítés vagy a tisztességtelen használat során.
  • Gyermekek visszaélése vagy elhanyagolása.
  • Impulzivitás, agresszivitás, ellenségesség, ingerlékenység, izgatottság.
  • Az empátia hiánya mások számára és a bántalmazás hiánya mások megsértése miatt.
  • Veszélyes vagy kockázatos viselkedés.
  • Szegény vagy visszaélésszerű kapcsolatok.
  • Képtelenség tanulni a viselkedés negatív következményeitől.
  • A kábítószerek vagy az alkohol használatának tendenciája.

A TPA tünetei serdülőkorban kezdődhetnek, és 20-40 év közötti embereknél nyilvánvalóak. Gyermekek korai jelei megfigyelhetők olyan viselkedésekben, mint: az állatok kegyetlensége, a zaklatás, az impulzivitás vagy a társadalmi elszigeteltség.

Bár élethosszig tartó rendellenességnek számít, bizonyos tünetek (különösen a bűncselekmények és a kábítószer-használat vagy az alkohol használata) idővel csökkenhetnek. Nem ismert azonban, hogy ez a csökkenés az életkorból vagy a negatív viselkedés következményeinek tudatosságából adódik-e.

Az antiszociális személyiség okai

A személyiség olyan gondolatok, érzelmek és viselkedések kombinációja, amelyek minden személyt egyedivé teszik. Úgy tűnik, hogy a személyiségzavarok genetikai és környezeti hatások kombinációja.

Hormonok és neurotranszmitterek

A traumás események a központi idegrendszer normális fejlődésének megszakításához vezethetnek, ami hormonok felszabadulását eredményezi, amelyek megváltoztathatják a normális fejlődési mintát..

Azok a bűnözők, akik erőszakos bűncselekményeket követnek el, a tesztoszteron szintje magasabb a vérben.

Az egyik neurotranszmitter, amelyet a TPA-val végzett embereknél vizsgáltak, a szerotonin. A 20 vizsgálatból származó meta-analízis szerint az 5-HIAA alacsony szintje volt (a szerotonin alacsony szintje), különösen a 30 évnél fiatalabb embereknél.

Néhány tanulmány összefüggést talált a monoamin-oxidáz A és az antiszociális viselkedés között, beleértve a TPA-t, a visszaélésszerű gyermekek esetében. 

Kulturális különbségek

A kulturális normák szignifikánsan különböznek egymástól, ezért az országtól függően a TPA-hoz hasonló rendellenességek eltérőek.

Robert Hare azt javasolta, hogy az Egyesült Államokban jelentett TPA-növekedés a kulturális szokások változásaihoz vezethet.

környezet

Egyes tanulmányok arra utalnak, hogy a társadalmi és családi környezet hozzájárul az antiszociális viselkedés kialakulásához. A szülők, akik antiszociális viselkedést mutatnak, továbbadhatják gyermekeiknek, akik megfigyeléssel tanulnak.

Agyi sérülések

1980 óta egyes tudósokhoz kapcsolódó agyi sérülések, köztük a prefrontális kéreg károsodása, és nem képesek morális és társadalmilag elfogadható döntéseket hozni. A prefrontális kéreg korai károsodását okozó gyermekek nem fejthetnek ki erkölcsi vagy társadalmi érvelést.

Másrészt az amygdala károsodása befolyásolhatja a prefrontális kéreg képességét a limbikus rendszer visszacsatolásának értelmezésére, ami gátolhatatlan jeleket eredményezhet, amelyek agresszív viselkedésként jelentkeznek.

Az antiszociális személyiség altípusai

Theodore Millon pszichológus 5 TPA altípust javasol:

  • vándor (magában foglalja a schizoid és az elkerülő funkciókat): úgy érzi, mint egy gazda, sértetlen, elítélt. Ezeket általában elkülönítik vagy elhagyják. A legkevésbé provokálódáskor haragot és haragot mutathatnak.
  • rosszindulatú (magában foglalja a szadista és paranoiás jellemzőket): harcos, gonosz, ördögi, rosszindulatú, brutális, bosszantó; az árulás és a büntetés előrelátása; bosszút akar; truculens, érzéketlen, félelem nélkül; nincs hiba.
  • fösvény (a tiszta minta változata): szándékosan elutasított és megfosztott; rossz hozzáállás, elégedetlenség; irigység, bosszút keresek, kapzsiság; több öröm a bevételben, mint a birtoklásban.
  • Kockázatvállaló (beleértve a histrion jellegzetességeket): intrepid, kalandos, merész, merész; meggondolatlan, meggondolatlan, impulzív, figyelem nélkül; kiegyensúlyozatlan a kockázat; veszélyes kalandokat üldöz.
  • Hírnévvédő (beleértve a nárcisztikus jellemzőket is): tévedhetetlen, törhetetlen, legyőzhetetlen, elviselhetetlen, félelmetes, sérthetetlen; megvédeni hírnevüket antiszociális cselekedetekkel, agresszív vezetéssel.

diagnózis

Ha egy egészségügyi szakember úgy gondolja, hogy egy személynek TPA-ja van, akkor általában teszteket és orvosi vizsgálatokat végezhetnek a diagnózis meghatározásához:

  • Fizikai vizsgálat: úgy történik, hogy kizárja a tüneteket okozó egyéb problémákat.
  • Laboratóriumi vizsgálatokIde tartozhat például a teljes vérszám vagy a pajzsmirigy működésének ellenőrzése.
  • Pszichológiai értékelés: a mentális egészségügyi szakember értékeli az érzéseket, személyes kapcsolatokat, gondolatokat, családi történelmet és viselkedési mintákat. 

Valószínű, hogy a TPA-val rendelkező személy nem igazolja a tényleges tüneteket. A család és a barátok segíthetnek az információk megadásában.

A diagnózis egyik kulcsfontosságú tényezője az, hogy a személy hogyan kapcsolódik másokhoz. Valaki, aki APD-vel rendelkezik, valószínűleg gyenge megértése és empátia a mások érzéseire és gondolkodására. 

Diagnosztikai kritériumok a DSM-IV szerint

A) A 15 éves életkorból származó mások jogainak megvetésének és megsértésének általános mintája, amint azt az alábbi tételek közül három (vagy több) jelzi:

  1. A jogi magatartás tekintetében a szociális normákhoz való alkalmazkodás elmulasztása, amint azt a visszatartó erejű cselekmények ismételt elkövetése jelzi..
  2. A rosszhiszeműség, amelyet ismételten feküdt, álnevet használva, mások személyes javára vagy élvezetre rúgva.
  3. Impulzivitás vagy képtelenség a jövőre.
  4. Irritabilitás és agresszivitás, amit ismételt fizikai harcok vagy agressziók jeleznek.
  5. Reckless figyelmen kívül hagyása a biztonsága vagy mások biztonsága.
  6. Fenntarthatatlan felelőtlenség, amit az állítólagosan tarthatatlan munka fenntartása vagy a gazdasági kötelezettségek betartása képez.
  7. A bűnbánat hiánya, amint azt a közömbösség vagy a mások sérülésének, bántalmazásának vagy rablásának indokolása jelzi.

B) A téma legalább 18 éves.

C) Bizonyíték van a disszociális rendellenességre, amely a 15 éves kor előtt kezdődik.

D) Az antiszociális viselkedés nem csak skizofrénia vagy mániás epizód során jelentkezik.

BNO-10

A CIE (Nemzetközi Betegségek Osztályozása) szerint az antiszociális személyiségzavar az alábbiak közül legalább 3:

  1. Közömbösség mások érzéseire.
  2. A felelőtlenség és a szociális normák és kötelezettségek figyelmen kívül hagyása.
  3. Kevés tolerancia a frusztráció és az alacsony küszöb az agresszió, beleértve az erőszakot is.
  4. Képtelenség megtapasztalni a bűntudatot vagy a tapasztalatokból, különösen a büntetésekből.
  5. Jelzett elrendezés, hogy másokat hibáztasson, vagy valószínűsíthető racionalizálást nyújtson a társadalommal ellentétes személyhez vezető magatartásért.

társbetegségek

A következő feltételek általában együtt vannak a TPA-val:

  • Szorongásos zavarok.
  • Depressziós rendellenesség.
  • Anyaghasználati zavarok.
  • Szomatizációs zavar.
  • Figyelemhiányos hiperaktivitási zavar.
  • Szegélyes személyiségzavar.
  • Histrionos személyiségzavar.
  • Nárcisztikus személyiségzavar.

kezelés

A TPA kezelése bonyolult; az ilyen betegségben szenvedők általában nem akarják magukat kezelni, vagy azt hiszik, hogy szükségük van rá.

A normális működés eléréséhez azonban hosszú távú kezelés szükséges.

Ezen túlmenően ezeknek az embereknek más állapotok kezelésére is szükség lehet, mint például az anyaggal való visszaélés, a depresszió vagy a szorongás.

A kezelések legjobb kezelése vagy kombinációja az egyes személyek sajátos helyzetétől vagy a tünetek súlyosságától függ.

pszichoterápia

A pszichoterápia nem mindig hatékony, különösen akkor, ha a tünetek súlyosak és a személy nem tudja elismerni, hogy hozzájárul a problémáihoz.

Adható egyéni ülések, csoportok, családok vagy akár barátokkal is.

gyógyszer

Nincs olyan gyógyszer, amely kifejezetten engedélyezett a TPA kezelésére. Azonban a pszichiátriai gyógyszerek többféle típusa segíthet az agresszió és más kapcsolódó feltételek szabályozásában.

Ezek a gyógyszerek lehetnek antidepresszánsok, hangulatstabilizátorok és antipszichotikumok. Óvatosan kell őket felírni, mert visszaélhetnek.

Képzés rokonok számára

Az embereknek, akik APD-vel élnek, segítségre van szükségük. A mentális egészségügyi szakemberek megtaníthatják a készségeket, hogy megtanulják a korlátokat, és megvédjék magukat az agresszivitás, az erőszak és a gyűlölet ellen.

Kockázati tényezők

Úgy tűnik, hogy bizonyos tényezők növelik a TPA kialakulásának kockázatát:

  • A gyermekkori vagy serdülőkori magatartási zavar diagnózisa.
  • A TPA vagy más személyiségzavar vagy mentális betegség családtörténete.
  • A gyermekkori fizikai, szexuális vagy verbális visszaélés miatt.
  • A gyerekkori kaotikus és instabil élet.
  • A gyermekkori traumatikus válások során.
  • A szülők vagy más családtagok kábítószer-használatának története.
  • A férfiaknak nagyobb a kockázata.

szövődmények

A TPA komplikációi és következményei lehetnek:

  • Vegyen részt a bűnözői bandákban.
  • Agresszív viselkedés vagy fizikai erőszak.
  • Kockázatos viselkedés.
  • Gyermekek visszaélése.
  • Anyagi visszaélés.
  • A fogadási problémák.
  • Menj a börtönbe.
  • Problémák személyes kapcsolatokkal.
  • Alkalmi depresszió vagy szorongás.
  • Problémák az iskolában és a munkában.
  • Alacsony társadalmi-gazdasági helyzet.
  • Lakásvesztés.
  • Korai halál.

megelőzés

Nincs biztos módja annak, hogy megakadályozzák ezt a személyiségzavarot, bár azonosíthatóak azok a gyermekek, akiknek a kialakulása és a korai beavatkozás veszélye áll fenn.

Bár a TPA-t általában nem diagnosztizálják 18 éves kor előtt, a veszélyeztetett gyermekek bizonyos viselkedési tüneteket vagy agressziót mutathatnak:

  • Más gyermekekkel való visszaélés.
  • Konfliktusok a családtagokkal vagy a hatósági adatokkal.
  • lop.
  • Kegyetlen emberekkel és állatokkal.
  • vandalizmus.
  • A fegyverek használata.
  • Többször fekszik.
  • Alacsony iskolai teljesítmény.
  • Részvétel sávokban.
  • Menekülés otthonról.

A korai fegyelem, a szociális készségek képzése, a családi terápia és a pszichoterápia segíthet csökkenteni a TPA kialakulásának kockázatát.

És milyen tapasztalatokkal rendelkezik az antiszociális személyiségzavarral??

referenciák

  1. Dissziális személyiségzavar - a betegségek és a kapcsolódó egészségügyi problémák nemzetközi statisztikai osztályozása 10. felülvizsgálat (ICD-10).
  2. Millon, Theodore - Személyiség altípusok. Millon.net. 2011. december 7-én érkezett.
  3. "Antiszociális személyiségzavar". Mayo Orvosi Oktatási és Kutatási Alapítvány. 2013. július 13-án.
  4. "Protect - Watch Your Head". A Franklin Intézet Online. A Franklin Intézet. 2004. 2013. július 10-én érkezett.