Vizuális hallucinációk okai, típusai és kezelése

az vizuális hallucinációk ezek egy olyan elem észlelésében állnak, amely nem igazán jelen van, és mind a gyermekek, mind az idősek körében jelenik meg.

Ennek okai nagyon sokfélék, és gyakran összefüggenek a skizofrénia vagy bizonyos gyógyszerek alkalmazásával, bár a stressz miatt is megjelenhetnek..

Még az „egészséges” populáció is hallucinációkat tapasztalhat az egész életük során, például azoknál, amelyek elalszik (hypnagogikus) vagy ébredéskor (hipnopompikus).

Másrészt ebben a cikkben látni fogjuk, hogy sokféle vizuális hallucináció létezik. Így az egyszerű optikai tapasztalatokból, például villogásokból vagy színekből, komplex szerkezetekből, például tárgyakból, emberekből, állatokból vagy rovarokból láthatóak..

A vizuális hallucinációk kezelése a mögöttes okok (stressz, láz, alváshiány, kábítószer-függőség vagy alkohol ...), gyógyszerek (pszichiátriai megbetegedések) és kognitív-viselkedési terápia szabályozására irányul, hogy a beteg megtanulja megkülönböztetni és szabályozzák saját hallucinációikat.

A vizuális hallucinációk meghatározása

A vizuális hallucinációkat a következők jellemzik:

- Az észlelés megváltozása, amely a hallucinált objektum jelenléte nélkül jelenik meg a személy vizuális területén.

- Az a személy, aki megtapasztalja, meg van győződve arról, hogy az elem valódi, és viselkedését hozzáigazítja hozzájuk. Ezért nehéz ezeknek az embereknek felismerni vagy azonosítani a hallucinációikat.

- Szerves okaik vannak, beleértve az agyi szövetség vizuális útjait és területeit.

Fontos, hogy ne keverjük össze a vizuális hallucinációkat pszeudo hallucinációkkal. Az utóbbit a valóság ítéletének bizonyos megőrzése jellemzi. Ez azt jelenti, hogy az a személy, aki életben van, gyaníthatja vagy tudja, hogy az, amit tapasztalnak, nem valós.

Ezenkívül a pszeudo-hallucinációk pontosabbak, diffúzabbak és pontatlanok; és részleteit bizonyos mértékig saját akarattal módosíthatja.

Másrészt, a hallucinációk maguk is világosak, részletesek és kitartóak, és nem változtathatók meg akaratunkkal, és nem is befolyásolják a javaslat..

A hallucinációk kórosak, ha:

- Gyakran előfordulnak

- Ezek a betegségek, rendellenességek vagy szindrómák részei

- Ezek kényelmetlenséget okoznak, megakadályozzák, hogy a személy megfelelő életet éljen.

- Ezek negatívan érintik az őket körülvevő embereket, és így az interperszonális kapcsolatokat.

A vizuális hallucinációk és a kapcsolódó állapotok okai

Az okok nagyon változatosak, a stressztől vagy a kimerültségtől a pszichiátriai rendellenességekig vagy bizonyos szindrómákig.

- Szemészeti rendellenességek vagy szemsérülések: ezek általában egyszerű hallucinációk, mint a fények és a geometriai alakzatok. Ezek olyan állapotok következményeként jelentkeznek, mint a szürkehályog, a glaukóma, a retina leválasztása, az üveges vontatás ... többek között.

- A látás anatómiai agyszubsztrátjának sérülései, azaz az idegrendszer olyan területei, amelyek vizuális információt dolgoznak fel, mint például az optikai idegek, az optikai chiasma, az agystábla területei (mint például az agyi lábkagyló), az agy nyálkahártyája, stb..

Másrészt az elsődleges vizuális kéregben való részvétel egyszerű hallucinációkat okozna, míg a látásszegény kéregben bekövetkező sérülés komplex vizuális hallucinációt okozna..

- Hosszú látáshiány: ha több napig vagy sötét környezetben maradunk bekötve, hallucinációkat tapasztalhatunk, amikor visszatérünk a normál környezetbe. Ennek oka lehet a látásstimulációtól való túlérzékenység ennek hiánya miatt.

Ezt a tényt 13 egészséges, 5 napig szemükkel borított, egészséges személlyel vizsgálták. Közülük 10-en tapasztaltak vizuális hallucinációt a kötés eltávolítása után (Merabet et al., 2004).

- skizofrénia 

Ilyen körülmények között a hallucinációk tünetek. Általában a leggyakoribbak a hallókészülékek (például a halláshangok), de lehetnek vizuálisak is (16% - 72%). A százalékos változékonyság a szkizofrénia súlyosságának köszönhető az alanyok által. Ez azt jelenti, hogy minél súlyosabb a vizsgálatban résztvevő résztvevők skizofrénia, annál valószínűbb, hogy vizuális hallucinációkat mutatnak be..

Úgy tűnik, hogy a hallucinációk megjelenése ezekben az esetekben a dopamin szabályozás hiánya az agy mesolimbikus útjában áll. Pontosabban, a dopamin vagy dopaminerg receptorok feleslege ebben a régióban.

- Dementia: olyan betegségek egy csoportját foglalja magában, amelyeknek közös a progresszív agydegenerációja.

A vizuális hallucinációk akkor jelentkezhetnek, amikor az olyan betegségek, mint az Alzheimer-kór vagy a Parkinson-kór előrehaladottabbá válnak, és a vizuális feldolgozásért felelős területeket érik el.

- Charles Bonnet szindróma: a vizuális hallucinációk nem pszichiátriai oka, amelyben a betegek vizuális problémákat okoznak, mint például glaukóma, szürkehályog vagy makula degeneráció.

A hallucinációk mindig látványosak és összetettek, ezeknek a betegeknek a mentális egészsége sértetlen.

Először nem tudják, hogy hallucinációjuk van, de kevésbé rájönnek, hogy vannak.

- Anton szindróma vagy kortikális vakság 

- Epilepszia: bizonyos esetekben epilepsziás rohamok esetén vizuális hallucinációk léphetnek fel. Általában egyszerűek és rövidek, és élénk színekből vagy alakokból álló fényekből állnak.

Ez azért van, mert az agy azon részei, amelyek a látást szabályozzák, hiperaktívak.

- Agyi tumorok vagy agyi infarktusok, amelyek befolyásolják a vizuális területeket. Valójában a váratlan vizuális hallucinációk, valamint más tünetek tapasztalata lehet az agydaganat jelenlétének jele..

- Anyaggal való visszaélés, kábítószer-mérgezés vagy megvonási szindróma: vannak olyan gyógyszerek, mint az LSD, a PCP vagy a hallucinogén gombák, amelyek különböző szintű hallucinációkat okozhatnak. Ezek azonban általában pszeudoalucinációk, mivel általában azok, akik fogyasztják, tudják, hogyan kell különbséget tenni a hallucinációk és a valóság között..

Túl sok alkoholt, absztinenciát vagy olyan szereket, mint a kokain és az éter, is hallucinációkat hozhat létre.

- Az alváshiány: az a személy, aki több napot tölthet alvás nélkül (kb. Három nap), vagy nem elég hosszú ideig alszik, hajlamos a hallucinációkra.

Úgy tűnik, hogy amikor ébren vagyunk, az agyunk adenozint választ ki. Gátló és nyugtató hatású, és ha nagy mennyiségben halmozódik fel az agyunkban, hallucinációt okozhat..

- A gyógyszerek mellékhatásai: Néhány mentális és fizikai állapotú gyógyszer olyan hallucinációt is okozhat. Néhány közülük aszpirin, apomorfin, Ropinirol (a Parkinson-kór), Propranolol (magas vérnyomás esetén), atenolol, enflurán ....

- Nehézfém mérgezés

- Olyan betegségek, mint a vese vagy a májelégtelenség, az encephalitis, a HIV és az urémia

- Nagy láz, különösen gyermekek és idősek esetében

- Migrén: a lakosság 15% és 29% -a migrénes. Ezen a csoporton belül legfeljebb 31% -a rendelkezik „aurával”. Az aurák általában a fejfájás előtt vagy közben jelentkeznek, és vizuális hallucinációkat jelentenek (90%). Pontosabban, az a személy, aki tapasztalja, látja, hogy villog, ami zigzagmozgásokat hoz.

- Az intenzív stressz vagy a tartós elszigetelés vizuális hallucinációt okozhat. Ez utóbbi általában egyedül élő idős embereknél fordul elő.

Másrészt a stressz rövid képeket okozhat a vizuális hallucinációkról. Valójában a fogvatartottakkal végzett tanulmányokban a témák legfeljebb 25% -át szenvedték el (Ronald, 1984).

- A tudatosság megváltozott állapotai.

A vizuális hallucinációk típusai

A hallucinációkat sokféleképpen osztályozták, mindegyik szerző különböző kritériumokon alapul.

A vizuális hallucinációkat általában megkülönbözteti:

Bonyolultsági fok

- Egyszerű vagy elemi: ezek a legegyszerűbbek és egyszerű geometriai formák, fények, villogások, színek ... Fotopsziának vagy fotomának hívják őket..

- összetett: nagyon valóságosak és kidolgozottak. Az ilyen típusú hallucinációkkal rendelkező személyek élénken megfigyelhetik az állatokat, tárgyakat, embereket, jeleneteket stb. Nagy részletességgel, mintha valódi esemény lenne.

méret

- liliputi: lásd a kis lények, általában emberek vagy állatok; bár kis tárgyak is láthatók. Egy miniatűr világot feltételez, amely kellemes elmeállapotú. Gyakran előfordul, hogy bizonyos gyógyszerek túlzott fogyasztása miatt jelentkeznek.

- Gulliverianas: az előző dologgal ellentétben az emberek, állatok vagy óriási tárgyak látása.

Mint észlelték vagy nem

- pozitív: olyan vizuális elemet érzékelnek, amely nem létezik a környezetben.

- negatív: Nem érzékelnek egy létező elemet.

A tartalom szerint

- tárgyak amely ismerős, furcsa vagy akár nem is létezik.

- állatok, szörnyek és rovarok. Ha kellemetlenek vagy rettenetesek, akkor őket zoopsiesnek nevezik. Például a páciens láthatja az oroszlánok fejét, akik megpróbálják elfogyasztani. A zoopsiesok gyakoriak az alkoholistákban.

- emberek

- foltok (mint vér vagy sár)

- A félelmek, kívánságok, elvárások, emlékek szerint ...

- Vallási vagy kulturális jellegű

- Egyes téveszmék jelenlétével kapcsolatosan (mint például a házba telepített kamerák látása, ha üldöztetés van).

A hangulat szerint

- Gyengéd a lelkiállapotmal: Ha például az ember depressziós, a hallucinációk aggódásaik miatt bosszantóak lesznek.

- Nem összeegyeztethető a lelkiállapotmal: nincs kapcsolat az ember hangulata és a hallucinációk témája között.

Az álom alatt

Amikor elalszik, az agyi tevékenységünk különböző fázisokon megy keresztül, amelyek az alvás során megváltoznak. Ezek az agyi aktivitás átmenetei természetesen hallucinációkban jelentkezhetnek.

- hipnopomp: ébredéskor fellépő vizuális hallucinációk.

- hypnagogic: azok, amelyek elaludtunk.

autoszkóp

Magunkat illetően:

- autoscopy: látjuk magunkat a látóterünkön, mintha klón lenne.

- Negatív autoszkópia: nem látjuk képünket a tükörben.

kezelés

A hallucinációk kezelése az okokat okozza. Először meg kell ismernie, hogy mi okozza a hallucinációkat, és így megkapja a megfelelő kezelést, ezért fontos, hogy a helyes diagnózis elkészüljön.

Ezenkívül egy bizonyos okból okozott vizuális hallucinációk számára előnyös kezelés lehet negatív, ha az ok másképp van..

Például a delirium tremens hallucinációi esetében benzodiazepinek is alkalmazhatók. Ha azonban a hallucinációk egy másik ok miatt jelentkeznek, a benzodiazepinek súlyosbíthatják ezeket a hallucinációkat (Teeple, Caplan & Stern, 2009).

Ha a hallucinációk pszichotikus megbetegedések eredménye, a dopamin antagonistái, például a haloperidol, neuroleptikus gyógyszereket javasolnak. Ezen túlmenően ezek a gyógyszerek a csalódásokat is kezelik (nagyon szilárd meggyőződések, amelyek nem illeszkednek a logikához vagy az egyén kultúrájához, gyakran pszichózisban)..

Olyan demenciák esetében, mint az Alzheimer-kór, enyhe és közepes fázisban a kolineteráz inhibitorai, mint a galantamin, a donepezil és a rivasztigmin, ajánlottak..

A migrén esetében a triptánok (sumatriptán, zolmitriptan) vagy a béta-blokkolók hatékonyak. Az epilepsziát görcsoldókkal és sugárzással és műtéttel rendelkező tumorokkal kell kezelni.

Vannak azonban olyan esetek, amikor a vizuális hallucinációk nem rendelkeznek közvetlen kezeléssel. Ezekben az esetekben a neuroleptikumok alkalmazásával minimalizálják őket és más típusú terápiákat, mint például pszichológiai.

A kognitív viselkedési terápiának köszönhetően ezek a betegek megismerhetik a hallucinációkat, mi az oka, hogy felismerjék, hogy hallucinációkat szenvednek el, és a nehéz feladatukban megtanulják azonosítani, amikor megjelennek. Ezen a ponton a betegeket megtanítják figyelmen kívül hagyni a hallucinációk vizuális elemeit..

Nyilvánvaló, hogy minden beavatkozás hatásának fokozása érdekében elengedhetetlen, hogy az emberek jó szokásokat tartsanak fenn, mint például a szükséges órák alvása minden este, az álmatlanság vagy a stressz kezelése, ha van, és hagyja abba a kábítószerek és más addiktív anyagok használatát..

Ha egy gyógyszer mellékhatásai, akkor egy másik, ugyanolyan hatásmechanizmussal helyettesíthető, de nem eredményez vizuális hallucinációt..

referenciák

1. Teeple, R.C., Caplan, J.P., & Stern, T. A. (2009). Vizuális hallucinációk: differenciál diagnózis és kezelés. Primary Care Companion a The Journal of Clinical Psychiatry-hoz, 11 (1), 26-32.
2. Romero-Vargas, S .; Ruiz-Sandoval, J. L .; García-Navarro, V. (2004) Vizuális hallucinációk. Szemiológia és fiziopatogenezis. Rev Mex Neuroci; 5 (5): 488-494.
3. Merabet L. B., Maguire D., Warde A., et al. (2004). Vizuális hallucinációk a látás alatt álló alanyok hosszantartó bekötése közben. J Neuroophthalmol; 24 (2): 109-113.
4. Luque, R. (2007). Hallucinációk: Történelmi és klinikai felülvizsgálat. Pszichiátriai információk, 189. 
5. Ronald, K.S. (1984). Túsz hallucinációk. Vizuális képek Az izoláció és az életveszélyes stressz által kiváltott kép. J. Nervous és Mental Dis; 172: 264-72.
6. 6. FEJEZET: A SZABADSÁG ÉS AZ IMAGINÁCIÓ Pszichofatikája. (N.d.). A PsychologyUNED.com-on 2016. október 3-án szerezhető be.
7. Reyes Pérez, J. (s.f.). A hallucinációk klinikai vizsgálata. A Monografias-tól 2016. október 3-án szerezhető be.
8. Rico, E. M. (s.f.). Skizofrénia: a nagy ismeretlen. A 2016. október 3-án, a Encuentros en la Biología-tól származik.
9. Sahún, J. L. (s.f.). Hallucinációk szemiológiája és pszichopatológiája. 2016. október 3-án, leíró pszichopatológiából és fenomenológiából származik.
10. Mi a hallucinációk? (N.d.). 2016. október 3-án a WebMD-ből származik.
11. Mi okozza a hallucinációkat? 19 lehetséges feltétel. (N.d.). 2016. október 3-án a HealthLine-ből származik.