Mi a pszichológiai elsősegély?
az Pszichológiai elsősegély (PAP) célja, hogy segítsen azoknak az embereknek, akik súlyos katasztrófák áldozatai voltak, az esemény után. A cél az, hogy csökkentse a traumatikus esemény által okozott kezdeti kényelmetlenséget, rövid, közép- és hosszú távon kedvezően alkalmazkodva az adaptív viselkedéshez, és az áldozatok számára megfelelő kezelési készségeket nyújtson..
Ezek magukban foglalják a nem invazív segítséget és támogatást ezeknek az embereknek, figyelembe véve az alapvető szükségleteiket (élelmiszer, víz, tájékozódás és tájékoztatás), hallgatva őket anélkül, hogy megnyomnák őket, és megnyugtatják őket, amíg el nem éri a nyugodt állapotot.
A PAP-ot olyan személyeknek kell alkalmazniuk, akiknek speciális képzésük van, és nem szükségszerűen egészségügyi személyzet. Tény, hogy a gyermekek és serdülők esetében a PAP alkalmazásának legjobbjai azok a referencia felnőttek, vagyis a szüleik vagy a legközelebbi felnőttek..
A pszichológiai elsősegély azonnali beavatkozást igényel. Ez azt jelenti, hogy ahhoz, hogy hatékonyak legyenek, azokat az incidens utáni első 72 órában kell alkalmazni, mivel a szakértők szerint ezek hatékonyságát ezután csökkentik. Ez nem jelenti azt, hogy a 72 óra elteltével a katasztrófa áldozatai nem igényelnek pszichológiai támogatást..
A PAP-ok segítenek csökkenteni a kritikus esemény hatását, elkerülve az első pillanattól kezdve az áldozatok mély pszichológiai következményeit. A WHO azt ajánlja, hogy a PAP-ok alkalmazása után a pszichológiai figyelmet legalább néhány hétig (kb. 4 évig) folytassák..
Mit kell tennie a pszichológiai elsősegély alkalmazása előtt??
Annak érdekében, hogy valódi segítséget nyújtson a katasztrófa sújtotta embereknek, mint a PAP-t végző személynek, jól tájékozottnak kell lennie az esemény jellegéről, a jelenlegi körülményekről, valamint a segély- és támogatási szolgáltatások típusáról és elérhetőségéről..
Mielőtt elindulna a katasztrófa bekövetkeztének helyére, tisztázza a következő kérdéseket:
- Hogyan történik a környezet, ahol a katasztrófa történt?
- Mi a kritikus esemény hatásának mértéke? Hány áldozat van ott? Mi az érintettek súlyossága?
- Mi a cselekvési protokoll? (Azok a lépések, amelyeket a sürgősségi és közösségi támogatási csoportok követnek).
- Ki segíti az érintetteket?
- Hol vannak eltávolítva az érintettek, hogy segítsenek nekik?
- Kik az emberek, akiket felhatalmazott a segítségre? Értesítheti a képzést és a rendelkezésre álló segítséget.
Ha nem eléggé tájékozott a rendelkezésre álló erőforrásokról és az együttműködő ügynökök szervezéséről, ahelyett, hogy segítene, akadályozhatja őket.
Amit soha nem szabad tenned
- Nem kényszerítheti senkit, hogy ossza meg érzéseit, vagy beszéljen veled.
- Ne mondd el neki, hogy "minden rendben lesz" vagy "legalábbis túlélte".
- Ne mondd el nekik, mit kell tenniük, érezniük vagy gondolkodniuk kell.
- Ne mondd el neki, hogy korábban kellett volna cselekedniük.
- Ne adj ígéretet arra, hogy nem tudsz tartani.
- Ne kritizálja a közösségi segítségnyújtási szolgáltatásokat vagy a segélyezési tevékenységeket, amelyek az egyik olyan forrás, amely biztonságot és reményt hoz az érintetteknek.
Hogyan járjunk el a pszichológiai elsősegélyben?
Ezután 8 fázisban mutatjuk be a PAP-ban a cselekvési protokollt.
Kapcsolat és megközelítés
Ez az első kapcsolat az érintettekkel, és a fő cél annak ellenőrzése, hogy ki igényel pszichológiai segítséget. Elengedhetetlen az első érintkezés az érintett emberekkel, mivel ez döntő szerepet játszik abban, hogy a résztvevő személy segítsen.
Ahhoz, hogy ez az első kapcsolat hatékony legyen, a megközelítésnek tiszteletteljesnek és segítőkésznek kell lennie, ami segít az áldozatnak abban, hogy jobban fogadja a segítséget. Ne feledje, hogy nem minden ember akar segíteni.
Ebben az esetben tudatában vannak annak, hogy rendelkezésére állnak segítségük. Egy kicsi, őszinte érdeklődésre és biztonságra vonatkozó minta elegendő lehet ahhoz, hogy segítsen azoknak az embereknek, akik mostanában túlterheltek és zavarosak.
Biztonság és kényelem
A PAP-beavatkozás elsődleges célja az érintettek biztonságérzetének és nyugodásának helyreállítása. Törekednie kell a biztonság és a kényelem előmozdítására, mivel ezek kulcsfontosságúak az ilyen magas érzelmi stressz helyzete és aggodalmainak csökkentéséhez..
Az érintettek biztonságának és kényelmének biztosítása érdekében:
- Javasolja, hogy az érintettek dinamikus tevékenységeket végezzenek (passzív várakozás helyett), gyakorlatokat (a rendelkezésre álló források felhasználásával) és a családi tevékenységeket (a korábbi tapasztalatok alapján).
- Frissített és pontos információkat szerezzen meg, megakadályozva, hogy a túlélők megzavaró vagy túlzottan zavaró információval rendelkezzenek.
- Kapcsolat létrehozása a rendelkezésre álló gyakorlati erőforrásokkal.
- Tájékozódjon arról, hogy a releváns emberek hogyan javítják a biztonsági feltételeket.
Tartósítás és stabilizáció
A PAP-beavatkozás ezen fázisa nem mindig szükséges, mivel nem minden olyan ember, aki ilyen típusú traumatikus helyzetben van, olyan magas szintű aktiválást igényel, hogy stabilizációra van szükségük..
A stabilizációra szoruló embereknek a következő tünetei lehetnek:
- Kristályszemek, hiányzó vagy elveszett megjelenés.
- A kérdésekre vagy a szóbeli utasításokra adott válasz hiánya.
- A nem szándékos szervetlen viselkedés.
- Intenzív érzelmi válaszok, mint például a diszkrét sírás, az agresszív viselkedés, a hiperventiláció vagy a ringató mozgás.
- Ellenőrizhetetlen fizikai reakciók.
- Kétségbeesett keresési viselkedés.
- A fogyatékosság érzése aggodalom miatt.
- Részvétel a magas kockázatú tevékenységekben.
Abban az esetben, ha részt kíván venni olyan személynek, aki korlátozást igényel, nyugodtan és lassan kell beszélnie, lehetővé téve, hogy a személy saját ütemben fejezze ki magát. Mindig tiszteletben kell tartania a személy magánéletét, bár támogatnia kell a rendelkezésre állást, és segítenie kell abban az időben, amikor szüksége van rá.
Néha szükség lehet arra, hogy az embert időben és térben tájékozódjon, mert egyértelműen a dezorientáció tünetei vannak. A pihenéshez tanácsot adhat neki, hogy sétáljon vagy vizet iszik. Ez segít az érzelmek stabilizálásában.
Információkat. Az aktuális igények és aggályok azonosítása
Az összes olyan információt kell összegyűjtenie, amely hasznos lehet a beavatkozás során: Mi aggasztja az embert, azonnali szükségleteiket, függetlenül attól, hogy voltak-e más fontos élet események, attól tartanak, hol voltak a katasztrófa idején, ha ismertek, stb.
Ez a folyamat az első kapcsolatfelvétel pillanatától kezdődik és folytatódik a PAP folyamat során.
A támogatás maga
Itt kell megtervezni, hogyan fog beavatkozni az adott személyre az észlelt igények alapján, prioritások sorrendjét és az ehhez szükséges konkrét lépéseket követve..
Az emberek számára, akik kritikus eseményt tapasztaltak, az akut reménytelenség folyamatát tapasztalják. Ebben az értelemben meg kell határoznia, hogy növelje a felhatalmazás, a remény és a méltóság érzéseit a megküzdési stratégiák és a problémamegoldás megkönnyítésével..
Kapcsolat a támogatási hálózattal
A szociális támogatás a kritikus esemény után érzelmi jóléthez és helyreállításhoz kapcsolódik. A szociális támogatás sokféle formában jöhet létre: A hallás, az ölelés, a megértés, az elfogadás, a kollektív érzés része ...
De különösen azok, akik ezeket a traumatikus helyzeteket tapasztalták, nagy szükségük van a család magjának újraegyesítésére. Éppen ezért érdemes kiemelten kezelni a kapcsolatot a fő támogatási hálózattal, a családdal, amely nagyon hasznos lesz a biztonság és a helyreállítás érdekében..
Irányítási irányelvek
Ez az a pillanat, amikor tájékoztatod az érintettet a szokásos viselkedésedről, hogy megjelenjenek a helyzetedben, hogy ne aggódj túlzottan, és tudd, mi történik veled, vagy hogyan fognak jelentkezni a tünetek. Ily módon tudni fogja, hogy mi történik veled és hogyan kezelheti az érzelmi reakciókat.
Létfontosságú, hogy olyan eszközöket biztosítson, amelyek segítenek megbirkózni ezekkel az érzelmi reakciókkal, mivel ellenőrizni fogják, hogy működnek, és segítenek abban, hogy az érintett személy javítsa a helyzetet..
A traumatikus stressz legjellemzőbb reakciói a következők:
- Befolyásos reakciók: ezek a visszatérő gondolatok, amelyek a traumatikus eseményre emlékeznek.
- Elkerülés és visszavonási reakciók: hogyan lehet elkerülni a beszélgetést, gondolkodást és érzéseket az eseményről, mint az önvédelem módját.
- Fizikai izgalom: mint izzadás, túlzott idegesség, remegés, mintha a traumás esemény még nem fejeződött be.
Kapcsolat külső szolgáltatásokkal
Végül, kapcsolatba kell lépnie a külső együttműködési szolgáltatásokkal, mint például a rendőrség, az orvosi szolgáltatások vagy az elsődleges ellátás.
Mi a válság állapota?
Az ember aktív krízisállapotban van, amikor a nagy érzelmi feszültség miatt egyensúlyhiány van. Ez az állapot 2 és 6 hét között tart, amelynek során előfordulhatnak a fent említett reakciók, beleértve a nagy izgalmat, immobilizálást, gondolkodási zavarokat vagy nem megfelelő szellemi működést..
Ezt a kényelmetlenséget gyakran kíséri a traumás élmény túlzott aggodalma, amíg elérik a „természetes” helyreállítási állapotot, amely az új helyzethez való szokás..
A válság előtt megjelenő reakciók:
- Zavartság és dezorientáció
- A döntéshozatal nehézsége
- Az alvás problémái
- A hiedelmek megkérdőjelezése
- Aggodalom a katasztrófa miatt
- Rendezetlen és tolakodó gondolatok
- A koncentráció nehézségei
- Aggódj a jelentéktelen részletek miatt
- tétlenség
- szigetelés
- Bűnös érzés
- Elkerülés vagy megtagadás
- fogékonyság
- függőség
- Általános fáradtság
- Szorongás és hiperventiláció
- Az étvágy változása
- Az általános fizikai egészség romlása
- Szomorúság, reménytelenség
- félelem
- túlérzékenység
- Érzelmi távolság
- Alacsony önbecsülés
- depresszió
A válság fázisai
1. fázis: A traumás helyzet előfordul
Az eseményt fenyegetőnek tekintik, ami akut stresszt okoz az emberben. Negatív válaszok vagy sokkállapotok fordulhatnak elő.
2. fázis: Először a szervetlen válaszokat adjuk meg
Megjelenik az első válasz viselkedés a traumatikus helyzethez. Gonoszság, szorongás, dezorientáció ... Ezek a válaszok nem más, mint egy kísérlet arra, hogy megértsük, mi történt.
3. fázis: Robbanás
A gondolatok, érzelmek és viselkedés irányításának elvesztése. Előfordulhat, hogy nem megfelelő vagy destruktív viselkedés lép fel.
4. fázis: stabilizáció
Elkezdi stabilizálni az egyén belső rendellenességeit a történtek megértéséből. Ez egy nagyon érzékeny fázis, mert még mindig visszatérhet a 3. fázishoz, emlékezve arra, hogy mi történt.
5. fázis: Alkalmazás
Elérhető a traumás esemény és a személy aktuális valósága közötti egyeztetés. Sikerül átvenni a helyzetet.
Hogyan alakulhatnak ki a reakciók és a tünetek idővel?
Ha akut stresszes helyzet áll fenn, mint például a természeti katasztrófa vagy baleset, a válságreakciók a normális és várható válasz. A szervezet reakciója, hogy megvédje magát és szembenézzen azzal, ami történt, ami az adaptív viselkedést kéri.
Mind a gyermekek, a serdülők és a felnőttek esetében a végső válasz az adaptáció. Kevesen hozzászoknak az emberekhez, megtanulnak élni azzal, ami történt, és még tanulni is.
Általában úgy vélik, hogy ez az elfogadási folyamat a traumás esemény bekövetkezésétől számított 4 hétig tart.
Egyes esetekben az emberek nem tudnak teljes mértékben helyreállni. Ha a tünetek hosszabb ideig fennmaradnak, az intenzitás növekedése vagy az ember mindennapi életébe lép, akkor pszichológiai kezelésre van szükség.
referenciák
- Ausztrál Vöröskereszt (2013). Pszichológiai elsősegély. Ausztrál Útmutató a katasztrófa sújtotta emberek támogatásához. Ausztrál Nemzeti Könyvtár: Victoria.
- Nemzeti PTSD Központ (2015). Pszichológiai elsősegély (2ed).
- New York City Egészségügyi és mentális higiéniai tanszék (2016). Pszichológiai elsősegélynyújtás (PFA).