Diapedézis folyamat, vérzés



az diapedézist vagy a transzmigráció az a folyamat, amikor a vér, főként a leukociták vagy a fehérvérsejtek képződött elemeit a vérerek teljes falain keresztül elhagyják, kis ablakokon keresztül, amelyeket fenestrációnak neveznek..

Ebből a jelenségből, attól függ, hogy a leukociták (fehérvérsejtek) és az eritrociták (vörösvértestek) a vénákból vagy az artériákból különböző szövetekre és szervekre mozognak.

Ezeknek a sejteknek a migrációs képessége nagy jelentőséggel bír. Diapedézis szükséges ahhoz, hogy az éretlen limfociták belépjenek a csecsemőmirigybe a megfelelő fejlődéshez.

Ezután döntő szerepet játszik abban, hogy a nyirokcsomókba való áthelyezésében aktiválódjanak és gyulladjanak ki olyan gyulladás vagy fertőzés helyszíneire, amelyek már átalakultak érett effektor limfocitákká.

index

  • 1 A diapedézis folyamata
    • 1.1 Csapágy
    • 1.2 Jelzés
    • 1.3 Kemény tapadás
    • 1.4 Diapedézis
    • 1.5 Megjegyzés
  • 2 Diapedeis vérzés
    • 2.1
    • 2.2 Nyilvántartások
  • 3 Következtetések
  • 4 Referenciák

Diapedézis folyamat

Miközben nincs szövetkárosodás, a fehérvérsejtek keringenek a véredényeken pihenés közben, de figyelmeztetnek minden eseményre. Minden a sérülés idején változik.

Azonnal aktiválja a helyi makrofágokat, amelyek egy sor olyan anyagot bocsátanak ki, amelyek az edények belső falához - az endotheliumhoz - kapcsolódnak, és amelyek vonzzák a limfocitákat az érintett vagy fertőzött helyre. Ott van diapedézis vagy leukocita extravasáció.

A leukociták vagy a fehérvérsejtek speciális ablakokon vagy pórusokon áthaladnak a hajó falán, és így elérik azt a területet, ahol védő- és támadási funkciójukat kell alkalmazni a helyi károsodást vagy fertőzést okozó elemek ellen..

A Diapedézia négy jól tanulmányozott és elismert szakaszból áll:

- futófelület

- jelzés

- Jó tapadás

- diapedézist

Mindezeket a lépéseket az endothelium és a gyulladásos válaszban részt vevő sejtek közötti kölcsönhatások sorozata szabályozza, mint például a limfociták, a makrofágok és a vérlemezkék és a vörösvértestek..

futófelület

Ez az első szakasz a limfocita érintkezésével kezdődik az endotéliummal (az endothelium a legbelső réteg, amely lefedi a véredényt).

Ezt a folyamatot különböző anyagok közvetítik szelektin, amelyek a fent említett endotéliumban megtalálhatók, és kölcsönhatásba lépnek a limfociták felszínén lévő receptorokkal.

jelzés

Amikor a szelektinek kölcsönhatásba lépnek a megfelelő receptorral, egy jelet küldünk a sejt belsejébe, és azonnal aktiválódnak más adhéziós molekulák, amelyek előkészítik az utat a limfocitáknak az endotéliumhoz való tapadásához..

Jó tapadás

Amikor az adhéziós molekulák aktiválódnak, a limfocita az endotheliummal szűkül, és az ebből az egyesülésből több hely van kitéve az érfalban, ami lehetővé teszi a limfocita szilárd tapadását és előkészítését az ezt követő kilépéshez..

diapedézist

A leukocita extravasáció vagy transzmigráció szigorúan szabályozott folyamat, mivel a limfocitáknak specifikus szövetekbe kell bejutniuk, és ehhez aktiválás szükséges..

Ez a pontosság annak köszönhető, hogy az érintett területeken lévő kis vénák felületükön egyedülálló molekulák és adhéziós anyagok kombinációi vannak, így csak azok a specifikus limfociták, amelyek ezt a kombinációt felismerik, azok, amelyek átlépik az érfalakat és elérik a célt..

megjegyzés

Fontos megjegyezni, hogy minden fehérvérsejtnek van ilyen felismerési képessége, ami szükséges a véredények falain való áthaladáshoz és testünk védelméhez. Amint már említettük, ezt a folyamatot a vér kapillárisokban és a venulákban végezzük.

Vannak olyan anyagok, amelyek a diapedézis folyamatát indukálják vagy aktiválják: hisztamin, interferon, tumor nekrózis faktor, szelektinek és integrinek. Ezek az anyagok bármilyen gyulladásos folyamatban vannak jelen.

A diapedézis vérzése

Kezdjük a vérzés definiálásával: ez a véráramlás a keringési rendszerből, akár egy véredény megrepedése (véna, artéria vagy kapillárisok), akár a megnövekedett permeabilitása (gyulladás, fertőzés vagy szisztémás vagy helyi betegség).

A vaszkuláris elváltozásokat a következők okozhatják:

- Rexis: az érfal rendszeres károsodása vagy folytonossága.

- Dierézis: a műtét során szándékosan bekövetkezett sérülés, a visszaélés hangulata nélkül.

- Diabrózis: az érfal teljes vastagságának eróziója. Ez a sérülés szabálytalan margókat jelent.

A vaszkuláris permeabilitás növekedése ugyanaz lenne diapedézist.

A diapedézis okozta vérzés a vörösvérsejtek vaszkuláris permeabilitásának növekedése anatómiai edénykárosodás nélkül, ami ugyanazon eritrociták kilépését és a vérzés következményeit okozza..

Ez a vérzés formája alapvetően kis kaliberű kapillárisokban fordul elő, anélkül, hogy kicsi venulák vagy arteriolák kompromisszumának lennének..

A patofiziológiai szempontból mi történik az endothelium nem-kóros változása, ami olyan fontos, hogy a vaszkuláris permeabilitás növekedése olyan fontos, hogy lehetővé teszi a vörösvérsejtek átjutását a fény belsejéből a szövetbe anélkül, hogy valódi károsodást okozna a tartályban..

okai

Az endotheliális stimuláció és az azt követő kapilláris vérzés leggyakoribb okai bizonyos anyagok és hipoxia mérgezései..

Hasonló jelenség, amely gyakran zavaros, a gyulladásos esetekben keletkezett vérzéses folyamat, mint például a nehézfém szennyeződés, bizonyos fertőzések és traumatizmusok..

Az alapmembrán megváltoztatásának másik oka a C, E és v vitaminok hiánya, amely utóbbi a koagulációban részt vevő egyes elemek előállításához szükséges..

Vannak a bazális membrán rendellenességei a bőr vérzésében, a diabetikus neuropátia, az immunológiai betegségek és a rák.

tüntetések

Amikor a diapedeis vérzés kiemelkedik és tartósan fennáll, hemorragikus diathesis néven ismert, és nehéz kezelni.

A klinikai megnyilvánulások változatosak, de a leggyakoribb a petechiae, a piros vagy a lila színben lévő kis pontosságú vérzés. Jelentős vérzés is előfordulhat, mint például a réteg vérzése, véraláfutás és ekchimózis.

következtetések

A név, a vérzéses diapedézis ellenére nem igazán a transzmigráció forgatókönyve, mivel a vörösvérsejtek nem rendelkeznek saját motilitással, mint a limfocitákkal, ami alapvető a diapedézis folyamatában..

Figyelembe véve, hogy a vaszkuláris endotélium áteresztőképessége csak a folyadék és a kis molekulák kilépését teszi lehetővé, és hogy ez a változás a gyulladt szövetekben bármilyen okból, amikor a kapilláris permeabilitás és az eritrociták extravazációja bekövetkezik, diapedesid vérzés jelenlétében van..

referenciák

  1. Filippi, Marie-Dominique (2016). Diapedézis mechanizmusa: a transzcelluláris útvonal fontossága. Az immunológia fejlődése, 129, 25-53.
  2. Petri, B. és Bixel M. G. (2006). Molekuláris események a leukocita diapedézis során. A FEBS folyóirat, 273 (19), 4399-4407.
  3. Ebnet, K. és Vestweber, D. (1999). A leukocita extravasációját szabályozó molekuláris mechanizmusok: a szelektinek és a kemokinek. HIstochemistry és Cell Biology Journal, 112 (1), 1-23.
  4. Vestweber, D. (2012). Újdonságok a leukocita extravasációról. Jelenlegi vélemény a hematológiában, 19 (3), 212-217.
  5. Wikipédia (s. F.). Leukocita extravasáció. A (z) en.wikipedia.org webhelyről származik.
  6. Svensson, Marcus (5. század). T Limfocita transzmigráció. Brit Immunológiai Társaság, harapott immunológia. Letöltve az immunology.org-ból.
  7. Chilei katolikus egyetem (ek). vérzés. Általános Pathológiai Kézikönyv, 3. fejezet: A keringési zavarok. A publicacionesmedicina.uc.cl.