Radiális ideg anatómiája, funkciói és klinikai jelentősége

az radiális ideg ez az emberi testben lévő perifériás ideg, amely a felső végtagok hátsó részét idegezi. A brachialis plexus hátsó fascikumából származik, és a C5, C6, C7, C8 és T1 gerinc idegek gyökereiből is hozzájárul..

A motor és az alkar számára egyaránt nyújt motoros és érzékszervi funkciót, valamint a kéz érzékszervi megőrzését.

anatómia

A radiális ideg a brachialis plexus hátsó vezetékéből származik, az axilláris artéria mögött. A hónaljban található, és eléri a karját a nagyobb kerek izom alatt.

Ebben a rekeszben a humerus spirális hornya köré fúj, amelyet a mély brachialis artéria kísér. Ezután behatol az oldalsó intermuszkuláris septumba, amíg el nem éri a kar elülső rekeszét.

Ezután átmegy a könyökön, hogy elérje az alkar. Ott belép a köbös fossa, felszíni és mély ágakra osztva.

- Mély ág: motoros funkcióival rendelkezik, és az alkar hátsó rekeszének legtöbb izomzatát idegezi. Ebből az ágrészből a hátsó interosseous ideg, amely áthalad a supinator izom között, belép az alkar hátsó rekeszébe, és a csuklócsukló szintjén végződik..

- Felületi ág: Felelős az érzékszervi megőrzésért, elsősorban a bőr, a kéz és az ujjak miatt. A radiális ideg e ága a radiális artériához képest a csukló oldala felé irányul, és behatol a kézbe. Ebben digitális bőrágakra oszlanak.

A radiális ideg funkciói

A radiális ideg a kar, alkar, csukló és kéz izmainak idegvégződményeit képezi. A kéz hátsó részén található érzékenység mellett. Az izmok többsége, hogy az aktív radiális ideg extensor.

Motor funkciók

A radiális ideg a felső kar hátsó részén található izmokhoz, valamint a hátsó alkarhoz vezet..

A felső kar területén a radiális ideg megfertőzi a tricepsz brachii három fejét, amely segít a kar élesítésében..

Ez az ideg is felelős a hátsó alkar izomáért, mint például a brachioradialis és extensor carpi radialis longus..

A radiális ideg mély ága, amely terminális ág, ellátja a hátsó alkar többi izmát. Ezek az izmok általában a csukló és az ujjak ízületeinek meghosszabbítására szolgálnak. Lehetővé teszik az alkar szupinációját is.

Érzékszervi funkciók

Négy ága van a radiális idegnek, amelyek a felső végtagok bőrére inerválódnak. Három közülük a felkarból származik. Ezek az ágak:

- A kar alsó oldalsó bőr-idege: ez érzékeny a felső kar oldalirányára, a deltoid izom alatt.

- A kar hátsó bőrének idege: aktiválja a felső kar hátsó felületét.

- Az alkar hátsó bőrének idege: az alkar közepén futó bőrfelületet idegezi, a könyöktől a csuklóig.

- Felületi ág: a radiális ideg végső megosztása. Aktiválja a kéz hátsó részének felületét, valamint a gyűrű hüvelykujját, indexét, szívét és közepét.

Klinikai jelentés

A radiális idegben lévő patológiák komplexek lehetnek, és bárhol előfordulhatnak (axilláris szinten, a radiális alagútban, a hátsó interakcióban, a felületes ágban stb.)..

Az egyik leggyakoribb patológia a radiális alagút szindróma. Ez a hátsó interosseous ideg összenyomása az alkarban, a kar vagy a könyök hátsó részén. Fő okai a trauma, daganatok, lipomák (zsírszövet-tumorok), gaglion (ciszták), gyulladás stb..

A fő tünetek: az alkar felső részén, a kéz hátsó részén és az egyik oldali könyöknél a lüktető fájdalom. Ez a fájdalom fokozódik, amikor a beteg a kéz csuklóját és ujjait kinyújtja.

Ellentétben azzal, ami az idegek más patológiáiban történik, nem okoz zsibbadást, mert a radiális ideg innerválja különösen az izmokat.

A kezelés a csuklón és / vagy a könyöken lévő szálból áll. Bár ha ez nem oldja meg a problémát, szükség lehet a műtétre.

Ha a radiális ideg megsérül, radiális neuropátia kialakulásához vezethet, amelyet radiális idegbénulásnak is neveznek. Ez annak oka lehet, hogy számos oka van, mint például a humerus törése, kényelmetlen helyzetben alvás, fertőzések és még toxinok expozíciója is..

A bizsergés, zsibbadás, gyengeség vagy a csukló, a kéz vagy az ujjak mozgatásával kapcsolatos problémák jelentkeznek. A fájdalom kísérhető vagy nem. Ezt a sérülést az alapjául szolgáló okok beavatkozásával kezelik.

Azonban a sugárirányú idegsérülés három csoportba sorolható a sérülés helyének megfelelően, mivel a tünetek eltérőek lesznek.

- A hónalj szintjén: a radiális ideg ezen a területen megsérülhet a váll vagy a proximális humerus törése következtében. A tünetek a tricepsz brachii motorhiánya és a hátsó rekesz izmai.

Ily módon a páciens nem tudja meghosszabbítani az alkar, a csukló vagy az ujjait. Gyakori megfigyelni, hogy a csukló hajlítása nem hajlott. Ezenkívül a radiális ideg négy ága is megváltozik.

A felső oldalsó és a hátsó kar, a hátsó alkar és az első három ujj hátulja az érzés csökkenését.

- Radiális horony: a radiális ideg sérülést okoz, ha a humerus tengelye törik. Nyilvánvaló a tricepsz brachii gyengesége (de nem bénulása), a csukló és az ujjak meghosszabbítása a hátsó alkar változásai miatt.

- Az alkarban: mivel az alkar két terminális ága van, a tünetek az érintett ágtól függően változnak. Így a felületes ágat érintő károsodás a beágyazott ujjak és a hozzájuk tartozó tenyér érzékszervi veszteségét eredményezi a motorfunkciók megőrzésével..

Míg a mély ág sérülése befolyásolja az alkar izmok motoros funkcióit, nincs érzékszervi veszteség.

Megfigyelhető továbbá az első három ujj hátsó részének és a gyűrűs ujj felének érzékenységének csökkenése, valamint a hozzá tartozó tenyér.

A gyulladásgátló, fájdalomcsillapító, görcsoldó vagy triciklikus antidepresszánsok tünetei előfordulhatnak. Ajánlatos ortopédiai eszközöket vagy splinteket, valamint fizioterápiát ajánlani..

referenciák

1. Radiális ideg sérülése. (N.d.). A 2017. április 16-án, az Healthline-ról származik: healthline.com.
2. Knipe, H. (s.f.). Radiális ideg Szerkesztés: 2017. április 16., a Radiopaedia: radiopaedia.org.
3. Radiális ideg (N.d.). Szerkesztés: 2017. április 16., Wikipedia: en.wikipedia.org.
4. Steinberg, D. (s.f.). Radiális alagút szindróma. A (z) 2017. április 16-án, a kézi MSD-ből származik: msdmanuals.com.
5. A RADIAL NERVE. (N.d.). 2017. április 16-án, a Taníts meg anatómiából: teachmeanatomy.info.