Osteoid osteoid tünetek, okok és kezelés

az osteoid osteoma Ez a csontszövet egyik elsődleges daganata. Jóindulatú, önkorlátozott, rosszindulatú hajlam. Ez a neoplazma bármilyen csontszövetben megjelenhet, de előfeltétele a hosszú csontok, például a combcsont megjelenése. Általában tünetmentes; a legjellemzőbb tünete azonban a fájdalom.

Ennek a neoplazmának a megismerése, hogy korai felismerése elkerülheti a folyamatos szövetek tömörítéséből adódó szövődményeket, a csontszövet megsemmisítését, az esztétikus alakváltozást pszichológiai következményekkel és nyomó tünetekkel, mint például a fájdalom, amely progresszív funkcionális korlátozást generál..

index

• 1 Okok
• 2 Epidemiológia
• 3 Jellemzők
• 4 Osztályozás
  • 4.1 Spongy Osteoid Osteoma
  • 4.2 Osteoma kortikális osteoid
  • 4.3 Subperiostealis osteoid Osteoma
• 5 Tünetek
• 6 Diagnosztika
  • 6.1 Klinikai
  • 6.2 Kép
  • 6.3
• 7 Kezelés
• 8 Hivatkozások

okai

Ennek a jóindulatú daganatnak a kialakulásának oka a csontképződés aktív és progresszív növekedésének felel meg, amely egy kis tumort képez..

A csonttermelés emelésének oka nem teljesen tisztázott, és úgy gondoljuk, hogy a csontregenerációval összefüggésben lehet olyan kisméretű traumák után, amelyek nem hoznak létre nyilvánvaló csontkárosodást, de a csontgyulladást..

Ennek a csontgyulladásnak köszönhetően a vérerek hemodinamikai változásokon mennek végbe a kalibrált és arterioláris áramlásban, jelentősen növelve őket a szövetek takarmányozására a kár helyreállítása érdekében..

Ez azt eredményezi, hogy az oszteoblasztok, amelyek az érett csont prekurzor sejtjei, gyorsan szaporodnak, és egy olyan struktúrát képeznek, amely a kapszulázást előidéző ​​alapszerkezeteket nyomja. Ez a kapszulázás lehetővé teszi az osteoma önkorlátozását.

járványtan

Az osteoid osteoma gyakrabban fordul elő férfiaknál 2: 1 arányban a nők esetében. Másrészt a leginkább érintett korosztály <25 años, de modo tal que aparece con mayor probabilidad en adultos jóvenes y niños.

A leggyakoribb megjelenési hely a combcsont és általában az alsó végtagok. A csontok, mint például a csípő és a sípcsont is gyakori proliferációs helyek; bármiiyen csontban is megjelenhet, mint például a koponya, a kapcsok, a felső végtagok phalangjai stb..

jellemzői

Kör alakú vagy ovális léziók, általában kis méretűek, körülbelül egy és öt centiméter között. A növekedés önmagában korlátozott.

Jellemzőjük, hogy belső zónájuk a nidus vagy a fészek, ahol nagy mennyiségű oszteoidszövet koncentrálódik és erősen vaszkuláris. Ez a konformáció szklerózist és a környező csont sűrűségét idézi elő.

besorolás

Jelenleg háromféle oszteoid osteoma ismert:

Osteoid spongy osteoid

A csontvelő belsejében található; ezért intramedulláris elhelyezkedése van. Ez késlelteti a diagnózist.

Osteoma corticalis osteoide

Ez a leggyakoribb a három típus közül. Jellemző, mert a fészke jól körülhatárolt a csont kéregében.

Subperiostealis Osteoid Osteoma

Jellemző, mert nagy eróziót generál a kortikális csontban.

tünetek

A fő klinikai kép tünetmentes, mivel az osteomák általában kis méretűek, és klinikai megnyilvánulásuk a helyüktől függ..

Ezeknek a daganatoknak a megjelenése olyan szövődményeket eredményez, amelyek az egyén életét nehezítik, pszichológiai és biológiai következményekkel járhatnak. Ezek közül említhetjük:

- Akut fájdalom, amelyet a szomszédos struktúrák, például idegek vagy izmok tömörítése okoz.

- Esztétikus deformitás Elhelyezkedésétől függően az osteoid osteoma esztétikai kényelmetlenséget okozhat, amely pszichológiai következményekkel jár az egyénben.

- Funkcionális korlátozás Olyan helyeken, mint az ízületek, az osteoid osteoma okozhat az ízület hibás működését, ami funkcionális fogyatékossághoz vezethet..

- Gyermekekben az osteoid osteoma megtalálható a növekedési lemezben is, ami növekedési késleltetést vagy csontdezgenesist okoz.

diagnosztika

klinikai

Általában véve a diagnózis első megközelítésének helyes anamnézissel kell történnie, amely megkérdőjelezi a családtörténetet, mivel bebizonyosodott, hogy van egy bizonyos genetikai tényező, amely ezen elváltozások megjelenéséhez kapcsolódik..

A kihallgatás is vezethet a diagnózishoz súlyos fájdalom megállapításával, hirtelen fellépő éjszakai emelkedéssel.

A vazodilatátor anyagok, mint erősen vaszkuláris tumorok, a fogyasztás idején kiválthatják a fájdalom megjelenését, például az alkoholt..

A fizikális vizsgálat a kortikális vagy szubperiostealis osteoid osteomákban, amelyek elég tapinthatóvá váltak, szintén ezt a patológiát irányítják..

imagenologic

Az érintett csontok röntgensugárai:

- Ovális vagy lekerekített kép.

- radiopaque.

- Vékony radiolucens élek.

- Homogén és sűrű tartalom (nidus).

A számítógépes axiális tomográfia a mágneses rezonanciával ellentétben a patológia diagnosztizálásához is hasznos.

differenciális

A fő differenciáldiagnosztikát oszteoblasztómával kell elvégezni, amely egy másik gyakori jóindulatú daganat, de azzal a különbséggel, hogy az utóbbi sokkal nagyobb, és nem okoz olyan intenzív csontreakciót, mint az osteoid osteoma..

Az osteoid osteoma differenciálódásának egyéb kórképei az osteosarcoma, a stressz-törések, a myelomák, az osteomyelitis, a csontkötegek stb..

kezelés

Általában ennek a patológiának a jóindulatú jellege és a szokásos aszimptomatikus megjelenési formája miatt nincs kezelés. Tünetek esetén nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel (NSAID) kezelhető a fájdalom csökkentése érdekében, várva a szervezetből való felszívódást.

Ha plasztikus deformációkat, funkcionális korlátokat okoz, vagy nagy, szükség van sebészeti beavatkozásra.

Az osteoid osteoma helyes reszekciójához ez speciális tetraciklin nevű hatóanyagot igényel, ami sárgás színt ad, ami megkönnyíti a további sebészi reszekciót..

Egy másik módja annak, hogy megtaláljuk és eltávolítsuk a számítógépes axiális tomográfiás vezérlésű rezekciót. Meg kell jegyezni, hogy ez az utolsó eljárás sebészi úton történik, hogy eltávolítsuk a nidusot és ezáltal kiküszöböljük az osteoma vaszkularizációját, növelve annak reszorpciós sebességét..

referenciák

1. Osteoid osteoid A lap eredeti címe: arturomahiques.com
2. Gomez C. osteoid osteoid. A lap eredeti címe: medigraphic.com
3. Bosch Enrique. Osteoid Osteoma: Percutan resection, melyet számítógépes tomográfia vezérel. Lap forrása: scielo.conicyt.cl
4. Osteoid osteoma Lap forrása: bibing.us.es
5. Csontdaganatok diagnosztikai és terápiás megközelítése. Visszanyerve: ucm.es