A gyermekek szorongása, tünetei, típusai, okai és kezelések



az szorongás a gyermekeknél az intenzív kellemetlen érzés megjelenését jelenti objektív ok nélkül, ami azt indokolja, amit a megfélemlítés és az ismétlődő gondolatok kísérik.. 

Ez egyike azoknak a pszichológiai változásoknak, amelyek a gyermekkorban leggyakrabban fordulnak elő. A legújabb vizsgálatok azt mutatták, hogy az ilyen típusú pszichológiai problémák gyakorisága gyermekeknél 9 és 21% között lenne..

index

  • 1 Gyermekek szorongásának jellemzői
    • 1.1 Kognitív és szomatikus tünetek
    • 1.2 Fiatalabb gyerekek
    • 1.3 Idősebb gyermekek
    • 1.4 A környezet fontos
  • 2 Gyermekkori szorongásos zavarok típusai
    • 2.1 Szeparációs szorongásos zavar
    • 2.2 Gyermekkori szociális túlérzékenység okozta rendellenesség
    • 2.3 A fób szorongásos zavar
    • 2.4 Iskolaelkerülés
    • 2.5 Szociális fóbia
    • 2.6 Generalizált szorongásos zavar
    • 2.7 Pánikbetegség
  • 3 Gyermekek szorongásának okai
  • 4 Kezelés
    • 4.1 A kezelés a fiziológiai válasz csökkentésére
    • 4.2 A gyermek affektív válaszának javítása.
    • 4.3 Kognitív kezelés
    • 4.4 A gyermek elkerülésének javítása
    • 4.5 A gyermek szülei pszichoedukciója
  • 5 Referenciák

Gyermekek szorongásának jellemzői

Kognitív és szomatikus tünetek

A szorongásos válaszok közé tartoznak mind a kognitív tünetek (gondolkodásmód), mind a szomatikus tünetek (a testre vonatkoztatva), amelyek az agy autonóm rendszerének túlaktiválását fejezik ki..

Gyermekeknél a szorongás megnyilvánulásai eltérőek lesznek attól függően, hogy milyen fejlettségi állapotban vannak..

Fiatalabb gyerekek

A fiatalabb gyerekek hajlamosak szembetűnő viselkedésre, túlzott aktivitásra, ébresztésre, nehézségekre az elkülönítés pillanataiban és az érzelmi változások alvás közben.

Ezekben az esetekben a szorongásos tünetek gyenge értékelése gyakran olyan nem megfelelő diagnózishoz vezethet, mint a figyelemhiányos rendellenesség hiperaktivitással vagy anélkül (ADHD) vagy dacos negativista rendellenesség..

Idősebb gyermekek

Másrészről, az idősebb gyermekek (serdülők és serdülők) nagyobb kapacitással rendelkeznek szubjektív tapasztalataik leírására, és képesek bizonyos tüneteket, például félelmet, idegességet, feszültséget vagy haragot, valamint bizonyos nem megfelelő viselkedések megnyilvánulását vagy társadalomellenes.

A környezet fontos

Ezenkívül a gyermekkori szorongás, a környezet kialakulásának környezete, és ezáltal annak a kontextusnak, amelyben tüneteit fejezi ki, különös jelentőséggel bír..

Míg a felnőtteknél ezek a tényezők észrevétlenek lehetnek, egy olyan környezet, amely negatívan befolyásolja a gyermek szorongásos válaszát, problémákat okozhat a fejlődésben.

Ha a gyermek kifejezi a szorongás tüneteit olyan nyomókörnyezetben, amelyben a szülők vagy gondozók képesek olyan stratégiákat használni, amelyek segítik a gyermeket az idegességük kezelésében, a gyermek képes lesz kielégítően kezelni a szorongási állapotukat..

Azonban, ha a gyermek olyan környezetben fejlődik, amelyben a tüneteiért vagy a szembeszállásra kényszerítették őket, amikor még nem rendelkezik a végrehajtásához szükséges személyes erőforrásokkal, a fejlődését nagyban veszélyeztetheti.

A gyermekkori szorongásos zavarok típusai

A pszichopatológiai diagnosztikai kézikönyvek még mindig nem mutatják be a gyermekkorban előforduló szorongásos zavarok részletes osztályozását.

Ezt a tényt magyarázzák, mert a gyermekkorban előforduló szorongásos zavarok többsége általában nem terjed ki a felnőtt szakaszban, mivel a jelenlévő gyermekek érzelmi zavarai kevésbé világosan különböznek a felnőttek által bemutatottaktól..

Ugyanakkor ugyanúgy, mint a felnőttek, a gyerekek is tapasztalhatnak és szenvedhetnek tünetekkel és szorongásos zavarokkal. Valójában ezeknek a változásoknak a gyermekkorban való elterjedése elérheti a 21% -ot..

Másrészt, ha a gyermek gyakori aggodalmat tapasztal, növeli a felnőttkori szorongási zavarok esélyét..

Ezután megjegyzéseket fogunk tenni a leggyakrabban előforduló 7 szorongásos zavarról, amelyek a gyermekeknél relevánsabbak.

Szeparációs szorongásos zavar

Egyes tanulmányok szerint ez a gyermekkori leggyakoribb szorongásos zavar. A szétválasztás szorongása a szorongás túlzott érzését tapasztalja, amikor a gyermeknek el kell különülnie a szüleitől vagy a gondnokától..

A szülőktől való szétválasztás általában nem gyakori jelenség a gyermekek körében, ezért az első hónapokban normális válasznak tekintik..

3-4 éves korában azonban a gyermeknek már van kognitív képessége, hogy megértse, hogy a szülőktől való elválasztás nem jelenti azt, hogy örökre elveszíti őket, így a túlzott szorongás kísérletezése az ilyen koroktól való elválasztásban konfigurálja a pszichológiai változást.

Pontosabban, a szorongásos szorongásos rendellenességgel küzdő gyermekek gyakran tapasztalják a következő tüneteket, amikor a szüleiktől távolodnak:

  • Túlzott aggodalom vagy kellemetlen érzés különváláskor.
  • Irracionális félelem a szülők elvesztéséről vagy valami rossz eseményről.
  • A szüleik nélküli helyekre való ellenállás.
  • Az egyedülálló ellenállás.
  • Ismét rémálmok a szüleik elrablásával, baleseteivel vagy veszteségeivel kapcsolatban.
  • Szomatikus tünetek: hasi fájdalmak, hányás, hányinger, szívdobogás, remegés vagy szédülés.

A gyermekkori szociális túlérzékenység okozta rendellenesség

Ennek a rendellenességnek a fő jellemzője az a tendencia, hogy az idegenek kölcsönhatásakor vagy egybeesésekor tapasztalják a szélsőséges szorongást..

Bár az idegenekkel való kapcsolat általában a legtöbb gyermek számára nagyon kellemetlen helyzet, a gyermekkori szociális túlérzékenységi zavaroknál a gyermek rendellenesen magas a szorongás, amikor ezt a helyzetet észleli.

Hasonlóképpen, az ilyen helyzetekben tapasztalható szorongás szisztematikusan arra készteti őt, hogy ne kerüljön kapcsolatba az idegenekkel, és jelentősen zavarja a társadalmi életét..

Így a szociális túlérzékenységi rendellenességet nem határozza meg az idegenek iránti hajlam vagy hajlam, hanem olyan állapotban, amelyben teljesen megdöbbent, és a szorongás érzéseit szabályozza, amikor a gyermek ki van téve ezeknek. helyzetek.

Ez a rendellenesség általában az iskola kezdetén jelenik meg, és gyakran kombinálódik a magas vágyakozással, hogy személyes kapcsolatokat alakítsanak ki a családdal és a barátaival, és sok viselkedésmódot mutatnak az emberek iránt..

Fóbikus szorongásos zavar

Az ICD-10 diagnosztikai kézikönyvben meghatározottak szerint a fób szorongásos rendellenesség a gyermekkor specifikus pszichopatológiája.

A félelmek egy olyan megnyilvánulás, amelyet normálisnak tartanak a gyermekkorban. Például sok gyermek félelem vagy szorongás tapasztalható alvás közben vagy alvás közben.

Hasonlóképpen ezekben a helyzetekben, amikor a gyerekek félelmeket és félelmeket mutatnak, észlelhető illúziók szenvedhetnek. Például egy valódi inger felismerésének hibái, amikor a kabátot a szoba ajtaja mögött lógott, mint egy szörnyeteg, amikor kevés fény van.

Ezek a félelmek azonban normálisnak tekintendők és nem jelentenek szorongásos zavart.

A fóbiákról beszélünk, amikor bizonyos helyzetekben és tárgyakban az irracionális félelmek kísérik a félelmet kiváltó inger elkerülését, sok szorongást okoznak és zavarják a gyermek napi működését..

Az ilyen típusú fóbiák közé tartoznak az állatokra, a villámlásra, a sötétségre, a repülésre, az orvoshoz vagy a zárt térbe való félelmek.

Iskolaelhárítási zavar

Ebben a rendellenességben a gyermek az iskolából irracionális félelmet tapasztal, ami szisztematikusan kiküszöböli ezeket a helyzeteket, és így teljes vagy részleges távollétet..

Általában a betegség kezdete általában fokozatos, a gyermek nem kezd egyszerre az iskolát elkerülni. Hasonlóképpen általában 11 és 14 év közötti gyermekeket is érint, bár a gyermekeknél sokkal kisebbek.

Általánosságban elmondható, hogy a félelem és az ilyen helyzetek miatt nem tetsző iskolai jelenlét hiánya általában arra utal, hogy lehetséges, hogy a gyermek szorongásos zavarban szenved, és a mentális egészségügyi szolgáltatásokra utal..

Szociális fóbia

A szociális fóbia általában a serdülőkben fordul elő, és azt jellemzi, hogy túlzott szorongás tapasztalható arról, hogy képes valamit mondani vagy bizonyos módon cselekedni, ami megalázó vagy kínos lehet.

Ily módon a serdülők elkezdik elkerülni, hogy más emberek előtt cselekedjenek a túlzott szorongás miatt, amit az ilyen helyzetekben mutat be, és attól a félelemtől, hogy szégyellni kell mások előtt..

Azok a cselekvések, mint a beszélgetés, az evés, az írás, a pártok meglátogatása vagy a hatósági figurákkal való beszélgetés, gyakran nagyon félnek attól a ponttól, hogy a személy nem tudja végrehajtani őket.

Generalizált szorongásos zavar

A generalizált szorongást az idegesség és a túlzott szorongás, a szélsőséges és ellenőrizetlen aggodalmak néhány napja több hétig jellemzi..

Az aggodalmak gyakran sok szempontból forognak, és általában olyan fizikai tünetekkel járnak, mint a tachycardia, izzadás, szájszárazság, remegés stb..

Hasonlóképpen, a szorongás általános és állandó módon jelenik meg, és nem korlátozódik egy adott helyzetre. A generalizált szorongás általában felnőttekben jelentkezik, de a gyerekek is szenvedhetnek.

Pánikbetegség

Végül a pánikbetegség a szorongásos válság ismétlődő és váratlan megfigyelése.

Ezek a válságok a hirtelen kezdődő rendkívüli félelem epizódjain alapulnak, és olyan tüneteket okoznak, mint a halál vagy az ellenőrzés elvesztése, szívdobogás, fulladásérzés, túlzott izzadás, remegés, szédülés, hányinger és egyéb szorongás jelei..

Ez a betegség nagyon fontos lehet a gyermekek körében. A legújabb vizsgálatok azt mutatják, hogy a 12 és 17 év közötti fiatalok legfeljebb 16% -a szenvedhet ilyen típusú epizódnak.

Gyermekek szorongásának okai

A szorongásos problémákat ma a stressz-sebezhetőség okozati modellje magyarázza. E modell szerint az ilyen típusú pszichológiai rendellenességben szenvedő gyermekeknek több szorongó vagy kockázati tényezője van a szorongásos zavarok szenvedésére..

Azonban a rendellenesség addig nem jelenik meg, amíg egy olyan környezeti tényező megjelenése meg nem jelenik, amely a szorongás megjelenését idézi elő.

A gyermekkori szorongásos zavarokkal kapcsolatos tényezők a következők:

  • Genetikai és alkotmányos tényezők.
  • A gyermek temperamentuma és jellege.
  • A szülők oktatási és ápolási stílusa.
  • Stresszes élet események.
  • Kedvezőtlen társadalmi környezet.

kezelés

A szorongás kezelése általában pszichoszociális beavatkozásokat és pszichofarmakológiai beavatkozásokat tartalmaz. Gyermekeknél azonban általában csak nagyon súlyos esetekben használják a kábítószereket, amelyek a pszichoterápia megkezdése előtt valamilyen stabilizációt igényelnek.

Általában a pszichoterápiás kezelések általában:

A fiziológiai válasz csökkentésére szolgáló kezelés

  • Relaxációs gyakorlatok.
  • Dramatizációs gyakorlatok.
  • A gyermek kellemes tevékenységének növelése.

Javítsa a gyermek affektív válaszát.

  • Fokozott önbizalom.
  • Az önbecsülés növekedése.
  • Beavatkozás a lehetséges affektív problémákba.

Kognitív kezelés

  • Változtassa meg a helyzet kognitív stílusát, mint valami fenyegetést.
  • Hozzon létre kapcsolatot a szorongás és a gondolkodás között a gyermek számára érthető módon.
  • Pszichoedukálja a gyereket oly módon, hogy képes legyen az érzelmeit saját magának, és nem a környezetnek vagy a külső ügynököknek tulajdonítani, hogy láthassa, hogy ő az, aki saját érzéseit hozza létre.
  • A "ez a helyzet miatt idegesít" kifejezéseket megváltoztatva "idegesítem magam ebben a helyzetben".
  • A szorongás érzéseinek kiváltása természetes helyzetben, hogy tudatosítsuk a félelem gondolatait és az érzelmekkel való kapcsolatát.

Javítsa a gyermek viselkedését

  • A gyermeket a félelmetes helyzetekre tegye ki annak érdekében, hogy a szorongást valós környezetben dolgozza fel.
  • Tanítsa meg a gyermeket, hogy ellenőrizze a szorongását azzal, hogy félelmetes helyzetekre teszi rá.
  • Tanítsd meg a gyermeket a félelmetes helyzetre jellemző stratégiákban.
  • Fejleszteni kell az előzmények, a viselkedés és a gondolatok önmegfigyelését a félelmetes helyzetek viselkedéseiről.

A gyermek szülei pszichoedukciója

  • Tanítsa meg a szülőknek, hogyan kell reagálniuk a gyermek szorongására.
  • Tanítsd meg nekik, hogy a szorongásos problémák miatt ne sértsék meg a gyermek önbecsülését.
  • Tanítsd meg nekik, hogy nem fogadják el a gyermek aggódó gondolatait.
  • Taníts meg nekik, hogy nyugalmat és nyugalmat teremtsenek a gyermeknek.

referenciák

  1. Beck AT, Emery G. szorongásos zavarok és fóbiák. Kognitív perspektíva. New York: Basic Books, Inc., Kiadók; 1985.
  2. Freud S (1926). Gátlás, tünet és szorongás. In: Sigmung Freud. Obras Completas.3.ª nyomtatás, 2. kiadás spanyolul. Buenos Aires: Amorrortu; 1992.p.83-161.
  3. Graham P, Turk J, Verhulst F. Fejlesztési és fejlődési pszichopatológia. In: Graham P, Turk J, Verhulst F (szerk.) Child Psychiatry. Fejlődési megközelítés. 3. szerk. New York: Oxford University Press; 1999.p.172-266.
  4. Ruiz Sancho A. A személyiségzavarok gyermekkori és serdülőkori előfutárai. Bemutatás a serdülőkészség éves tanfolyamán. Madrid: Gregorio Marañón Általános Egyetemi Kórház, 2005.
  5. Schaefer C. Innovatív pszichoterápiás technikák a gyermek és a serdülők terápiájában. New York: John Wiley & Sons, Inc.; 1999.