Ankilózis tünetei, típusai, okai, kezelések

az ankilózis a morfológiai változások következtében a artikuláció funkcionális korlátozása. Az ízületi architektúrában bekövetkezett változások eredete az anatómiai változásokkal, valamint a gyulladásos folyamatokkal vagy traumatizmusokkal kapcsolatos. A kifejezés a görög szóból származik ízületmerevség, amelynek jelentése jelentése kötvény vagy kötvény.

Az összekötés olyan szerkezet, amely lehetővé teszi két csont összekapcsolódását az ízületi kapszulán, a szalagokon és a porc komponenseken keresztül. A csontok csuklós felületeit a szinoviális membrán fedi, amelynek feladata a védelme és a szinoviális folyadék előállítása.

A csontszerkezetek egyesülése bizonyos funkciókat, mind a védelmet, mind a mobilitást teljesíti. Az ankylosisban változások következnek be a mobil ízületek szerkezetében, csökkentve vagy akadályozva a normális mozgást.

Az ankylosis fő tünetei a merevség vagy a funkcionális korlátozás, valamint a gyulladás és a lokalizált fájdalom. Ez az állapot magában foglalhatja a mobilitással kapcsolatos összes struktúrát - például az izmokat és az inakot -, valamint az ízületen lévő kötéseket.

Ennek a rendellenességnek számos oka van, mind a veleszületett betegségek, mind a gyulladásos, fertőző folyamatok vagy az ízületi komponensek degenerációja. A végtagok - beleértve az ízületeket is - sérülése befolyásolhatja a funkciót és a mobilitást. Ezek a munka és a sport tevékenységéhez kapcsolódnak.

Van még egy spontán ankylosis formája is, amelynek eredete határozatlan. Idiopátiás ankylosisnak nevezik, amelynek oka nem világos. Az ankylosis jelentősége az, hogy milyen hatással van az előadónak az életre, a függetlenségre és a termelékenységre.

Mivel ez a betegség potenciálisan letiltható, azonnali és időben történő orvosi beavatkozás szükséges. A gyógykezelés-gyógyszertani és sebészeti beavatkozás lehetőséget nyújt az ízületi mozgások helyreállítására. A fizioterápia alternatívája a konzervatív kezelésnek, amely nagyon hasznos lehet.

index

• 1 Tünetek
  • 1.1 Funkcionális korlátozás vagy merevség
  • 1.2 Gyulladás
  • 1.3 Fájdalom
  • 1.4 Egyéb tünetek
• 2 típus
  • 2.1 -Kötött szerkezetek
  • 2.2 - Az érintett régió szerint
  • 2.3 -A fejlődésnek megfelelően
  • 2.4
• 3 Okok
  • 3.1-Gyulladásos folyamatok
  • 3.2Cenenális betegségek
  • 3.3 -Trauma
  • 3.4 -Infekciók
  • 3.5 Spontán vagy idiopátiás ankylosis
• 4 Kezelések
  • 4.1 -Farmakológiai kezelés
  • 4.2 - Nem farmakológiai kezelés
• 5 Referenciák

tünetek

Az ankylosis tünetei az ízületi diszfunkcióhoz kapcsolódnak, amelynek szerkezete korlátozza vagy akadályozza a normális mobilitást. A kardinális tünet a merevség, amely funkcionális korlátozást és fogyatékosságot okoz.

Funkcionális korlátozás vagy merevség

Amikor egy mobil csukló funkciójának részleges vagy teljes elvesztéséről van szó. Ez magában foglalja a csuklós mobilitás ívének elvesztését. Ennek következménye, hogy a beteg nem tudja elvégezni az érintett ízülethez kapcsolódó specifikus funkciókat.

gyulladás

Az ízületi gyulladásos folyamatok mind az ankylosis okai, mind következményei. Ezek általában olyan folyamatok, amelyek fokozatosan fejlődnek és érintik a közös struktúrákat.

fájdalom

Ez egy tünet, amely nem igényel leírást. A fájdalom a progresszív ízületi merevség miatt következik be, különösen a mozgáskor. Ezen túlmenően az ankilozálási folyamat következtében a gyulladásos mediátorok felszabadulnak, amelyek stimulálják az ízületi struktúrák fájdalomérzékelőit..

Az ankilozáló spondylitis - a gerinc mozgékonyságát okozó állapot - esetében a fájdalom általában a hát alsó részén található. Ez a tünet hozzájárul a mozgás és a fogyatékosság elvesztéséhez.

Egyéb tünetek

Néhány reumatikus betegség oka, mint az ízületi gyulladás és a spondylitis, más tünetekkel járhat, beleértve a szív-érrendszeri vagy gyomor-bélrendszeri részvételt..

A láz általában fertőző ízületi gyulladással jár. A gyengeség az izom atrófiája és a funkcionális korlátozás miatt következik be. A fizikai aktivitás képtelensége és korlátozása a szorongás, a stressz és a depresszió tüneteit is okozza.

típus

Az ankilózisnak számos osztályozása van - vagy típusai -, figyelembe véve a betegség jellemzőit. Ezek a típusok az érintett struktúráktól, a helyszíntől, az evolúciótól és a laterálisságtól függenek.

-Sérült szerkezetek

Az ankilózis befolyásolhatja mind az ízületi, mind az intraartikuláris szerkezeteket. Általában valódi ankylosisnak tekintik, ha két csontra van szükség, amelyek a csuklón belül csatlakoztak, és a csont ankylosisának nevezik..

Ezzel ellentétben, ha a tünetek a gyulladásra vagy a lágyszöveti fibrózisra reagálnak, akkor rostos ankylosisnak vagy hamis ankylosisnak nevezik..

-Az érintett régió szerint

A hivatkozott konkrét közösségre vonatkozik:

- Gerinc, mint a spondylitis.

- Temporo-mandibularis ízület, az egyik leggyakoribb.

- öl.

- csípő.

- Méhnyakoszlop.

-Az evolúció szerint

állandó

Ha ez progresszív és irreverzibilis ankylosis. Nagyon gyakori, hogy mind a csont ankylosis, mind a rostos ankylosis állandó fogyatékossághoz vezet.

mulandó

Előfordulnak extra-ízületi és reverzibilis állapotok miatt, beleértve:

- Szinovitis és a szinoviális folyadék felhalmozódása.

- Az ízületi vagy periartikuláris fibrosis.

- Az ízületekhez kapcsolódó myositis vagy gyulladás.

- Tendinitis vagy fascitis.

- Az intraartikuláris idegen testek jelenléte.

-oldalisága

A gerinc enpondilitisának vagy ankylosisának kivételével az állapot egyoldalú vagy kétoldalú lehet.

okai

Minden olyan feltétel, amely befolyásolja a artikulációt, az ankilózisra jellemző mozdulatlanság kialakulásához vezethet. A leggyakoribb okok közé tartoznak a gyulladásos folyamatok, degeneratív, veleszületett hibák, trauma és fertőzések. Egyes szerzők spontán vagy idiopátiás klinikai formát is említenek.

-Gyulladásos folyamatok

Ennek oka a reumás rendellenességek kialakulása, amely genetikai tényezőt és immunológiai mechanizmusokat is magában foglal. Ebben a csoportban mind a reumatoid arthritis, mind az ankilozáló spondylitis szerepel.

-Veleszületett rendellenességek

Először is megfigyelhető az ízületi struktúrák vagy a születéskori ankylosishoz vezető defektusok néhány változása. Ezek olyan hibák, amelyek az élet elejétől leállíthatók, amikor nem lehetséges megoldani őket.

-trauma

A trauma miatt másodlagos ankilózis a helyi ízületi gyulladástól az idegen testekbe való bejutáshoz vezethet. Néha a közvetlen ízületi trauma hemarthrosis-intraartikuláris vérzést okoz, amely - ha nem oldódik meg - helyi fogyatékossághoz vezethet.

Ez az ok befolyásolhatja mind a csontokat, mind az ízületi lágy szöveteket, azaz az inak, az izmok vagy a szalagokat. Gyakran a munka és a sporttevékenység miatt bekövetkező közös sérülések. A sérülés alakulása a trauma nagyságától és a sérülés kezelésének sebességétől függ.

Közös degeneráció

A leggyakoribb degeneratív folyamat az oszteoarthrosis, amely az ízületi porc kopását jelenti. Ennek eredményeképpen a csontok felületei a csuklóban hatnak, és kopást és funkcionális korlátozást okoznak. A nőknél gyakrabban fordul elő, és befolyásolja a súlyt támogató ízületeket, például a térdet és a csípőt.

-fertőzések

A baktériumok - különösen a baktériumok - behatolása a közös térbe helyi gyulladást okozhat, és a fibrózis következtében tartós mozdulatlanságot okozhat..

A leggyakoribb fertőzések másodlagosak a behatoló ízületi sérülések vagy a szisztémás fertőzések, például a tuberkulózis miatt.

Osteolmielitis - csontfertőzés - képes csontpusztulást okozni, és ezáltal befolyásolja az ízületet.

-Spontán vagy idiopátiás ankylosis

Megfelel egy olyan ízületi hibának, amelynek az oka ismeretlen. A ankylosis megjelenésének és evolúciójának mintája eltér a vizsgáltaktól, azonban ennek az állapotnak a jelenléte jobban szolgál egy bizonyos oknál, mint a természetes hajlamosodásnál..

kezelések

Az ankylosis kezelésének célja a tünetek javítása és az okot okozó ok javítása. A kezelés spektruma fájdalomcsillapítók, antireumatikus szerek vagy szteroidok használatát foglalja magában, még műtétet és fizioterápiát igényel..

-Farmakológiai kezelés

Először fájdalom esetén a kezelés célja a gyulladásgátlók és fájdalomcsillapítók alkalmazása a tünetek javítása érdekében. A leggyakoribb gyógyszerek a szteroidok, a nem szteroid gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítók (NSAID) mellett..

Az alkalmazott szteroidok - mint a betametazon - tulajdonsága, hogy gyulladáscsökkentőként és ezen kívül immunszuppresszánsként hatnak. Szájon át és injektálva is beadhatók. A leggyakrabban használt parenterális szteroidok a depó vagy a tartós hatásúak.

A nem szteroid gyulladáscsökkentők - mint például a diklofenak, a ketoprofen vagy az ibuprofen - fájdalomcsillapítást biztosítanak a gyulladás elleni hatóanyagként..

Az ankilozáló spondylitis gyulladásos és progresszív állapot. Általában NSAID-ek, szteroidok, immunszuppresszánsok és interleukin-inhibitorok alkalmazhatók kezelésükben.

Más gyógyszerek közé tartoznak specifikus gyógyszerek alkalmazása specifikus állapotok, például arthritis kezelésére. A artitisben és az osteoarthritisben metrotexátot, biológiai terápiát - antitNF- vagy diascerint használnak..

Még az osteoarthropathia megelőző kezelése magában foglalja a kondroitin-szulfát és a glükózamin kombinációinak használatát is..

-Nem farmakológiai kezelés

fizikoterápia

A fizikoterapeuták és gyógytornászok által vezetett gyakorlatok sorozatából áll, amelynek célja az ízületi mobilitás javítása és a tünetek enyhítése..

A fizioterápia kezeléseként való megjelölése akkor történik, amikor a gyakorlatok hasznosak és nem rontják a már meglévő állapotot. A fizioterápia a konzervatív kezelés alternatívája, amely előnyös lehet a beteg számára.

sebészet

A műtéti beavatkozások alkalmazása akkor javasolt, ha más terápiás alternatívák nem sikerült. A fő cél a sérült struktúrák javítása és közös kibocsátás.

A műtét lehet nyitott vagy laparoszkópos, kevésbé invazív, mint az első.

Végezetül, a ankilózisnak a fizikai aktivitás teljesítésére gyakorolt ​​hatása rontja az időben történő diagnózist. A megfelelő kezelés megteremtése tüneti enyhítést biztosít, ezért megszünteti vagy csökkenti az érintett személy fogyatékosságát.

referenciák

1. Wikipedia (utolsó rev. 2018). Ankilózis. A (z) en.wikipedia.org webhelyről származik
2. Wikipedia (utolsó rev. 2018). Közös. A (z) en.wikipedia.org webhelyről származik
3. Haroon, N (2015). Ankilózis az ankilózisos spondylitisben: jelenlegi fogalmak. A ncbi.nlm.nih.gov
4. Webmd referenciaváltó Robinson, J (2016). Arthritis és ankylosing spondylitis. A webmd.com-ból származik
5. Quinteros CM; Guzmán M; Sillem G; Ortiz J (2017). Kétoldalú csípő ankylosis-esetjelentés. A (z) revistas.unc.edu.ar fájlból származik
6. Mehta, NR (2017). A temporomandibuláris ízület (TMJ) ankilózisa. Az msdmanuals.com-ból származik
7. Brent, LH; Diamond főszerkesztő, HS (2018). Ankilozáló spondylitis és differenciálatlan spondilartropátia. Az emedicine.medscape.com webhelyről helyreállították
8. Mehrotra, D; Sidebottom, AJ (2017). A temporomandibuláris ízületi ankylosis etiológiája. Maxillofacial sebészet. A sciencedirect.com webhelyről helyreállították
9. Az Encyclopaedia Britannica szerkesztői (s.f.). Ankilózis. A britannica.com-ból visszanyert
10. HHP csapat (2016). Csontos ankylosis, mi ez és milyen betegségekkel jár? A hhp.es