Eloszlási sokk Tünetek, okok, kezelés



az elosztó sokk olyan típusú sokk, amelyben a véráramban rendellenes változások következnek be.

Konkrétan a testfolyadék eloszlásának módja, hogy a szervek szöveteibe való belépés (például a létfontosságú szervek, amelyek az emberi testben a legfontosabbak) súlyosan megsérülnek, különösen, ha változások vannak. az idegrendszer, a káros vegyi anyagok és a különböző fertőzések.

Ezenkívül más szerzők azt sugallják, hogy az eloszlási sokk a sejtek energiaválságaként is definiálható, mivel a szervezet nem képes megőrizni a szövetek biokémiai egyensúlyát, ami a létfontosságú szervek összeomlását okozza. fokozatos, mint progresszív.

Ez az egészségügyi probléma spontán módon fordul elő, és számos klinikai szempontból, mint például a tünetek, számos okból függ.

Az elosztó sokk okai

Az előző bekezdésekben meghatározták, hogy az eloszlási sokknak több oka lehet, ami lehet farmakológiai, kémiai vagy végső soron kóros. Ez utóbbi a leggyakoribb, mivel a fertőző betegségek a vérellátásban bekövetkező rendellenesség közvetlen ok-okozati ágenseként vannak nyilvántartva.

Ez Mexikóból és az Egyesült Államokból származó betegekből végzett vizsgálatokból ismert, ahol a számok 46% -os mortalitást mutatnak ebből az állapotból.

Az eloszlási sokkot generáló fertőzések többsége a szív- és érrendszeri betegségek; a második helyen a vér, majd a vizelet, majd a légzőrendszer.

Előfordulhat az emésztőrendszerben, a húgyúti rendszerben és a nemi szervrendszerben fellépő baktériumok behatolása miatt is (ez magyarázza a tünetek sokféleségét az ilyen típusú sokkban, és annak szükségességét, hogy diagnózist készítsünk, amely meghatározza a szervezetet érintő mikroorganizmusokat ).

Számos kockázati tényező növeli a beteg szepszis-expozícióját, azaz a fertőző klinikai állapotokat.

A leggyakoribb az olyan vírusok, mint a HIV, a II. Típusú cukorbetegség, az immunszuppresszió, a bőr jelentős károsodása, a beteg testét lebegő invazív protézisek, májbetegségek, alkoholizmus, drogfüggőség, alultápláltság és malignitás (jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok kialakulása szövetekben) \ t.

Hasonlóképpen, a fertőző ágensek által okozott eloszlási sokk sebészeti beavatkozásokból származhat, amelyekben a páciens hajlamosabb a mikroorganizmusok támadására, különösen, ha a környezet nem higiénikus.

Ez az oka annak, hogy ezt a sokkot sok kórházban látják, ahol számos vészhelyzet megakadályozza a baktériumok elterjedésének megakadályozását célzó megfelelő intézkedéseket időben..

tünetek

A disztribúciós sokknak számos tünete van. Ezért az ebbe az államba belépő beteg számos betegséget tapasztalhat, amelyek bizonyos esetekben enyhébbek, míg másokban súlyosabbak lehetnek.

Ennek a sokknak a sajátos jellemzője azonban, hogy az artériás rezisztencia súlyosan csökken, így a szívnek nagyobb erőfeszítést kell tennie ahhoz, hogy szivattyúzza a vért, amely nem éri el a szöveteket..

A fentiekből következik, hogy kevesebb vér öntözés van, ami oxigénveszteséghez vezet a szövetekben, amelyeknek kockázata a nekrózis (sejtpusztulás)..

Ismeretes továbbá, hogy az eloszlási sokk a vérkeringés, az alacsony feszültség (hipotenzió), a tachycardia (ami a szív verekedésében felgyorsult ritmust bizonyít, ami kényszerítve működik) megváltozását jelenti. bőr és izzadság.

Előfordulhat, hogy a bőr hidegsége és sápasága is előfordulhat, ha ehhez hozzáadódik a bőr és a bőr alatti szövetek kapillárisainak dilatációja (más vizsgált esetekben az ellenkezője, ami vazokonstrikció, azaz: amikor a kapillárisok szerződése).

Hasonlóképpen megfigyelték az idegrendszeri eloszlási sokkot szenvedő betegeket, ami a kardiovaszkuláris reflexek átmeneti elvesztését jelenti..

diagnózis

A diagnosztikai módszerek az orvos utasításait követik. Mindazonáltal mindig elengedhetetlennek tartják a beteg kihallgatását, kivéve egy klinikai vizsgálatot, amely az előzményeit és a legújabb tüneteket vizsgálja annak igazolására, hogy ezek egybeesnek-e az eloszlási sokkkal..

A keringési és légzési rendszerek szintjén végzett laboratóriumi vizsgálatok létfontosságúak a probléma pontos okainak feltárásához.

Ezen a ponton tenyészeteket készítünk a mikroorganizmusok jelenlétének meghatározására. Ha baktériumok vagy más fertőző ágensek találhatók, akkor nagyobb az eloszlási sokk megtalálásának valószínűsége, még akkor is, ha a tünetek kísérik a fent leírtakat..

A vér biokémiai vizsgálatai nagymértékben hozzájárulnak ahhoz, hogy megállapítsák, hogy mi okozza a betegséget, és mikor, valamint azt, hogy milyen eszközöket terveznek a kellemetlen kényelem teljes gyógyítására..

kezelés

Az elosztó sokk bármilyen kezelését a laboratóriumi vizsgálatok eredményei alapján fogják elvégezni. Csak így lehet megoldani az egészségügyi problémát.

Ugyanakkor gyakori, hogy az eloszlási sokk folyadékterápiával (folyadékterápiával) szembesül, amelyben vértermékeket (vérből kivont terápiás szöveteket), kolloidokat és kristályos anyagokat használnak..

megelőzés

Kórházakban a megfelelő higiénia mindig ajánlott a műtőben, hogy a műtétek ne tegyék ki a betegek egészségét a fertőzéseknek. Röviden, szükség van intenzív kezelésre, különösen a sokk állapotának kezdetén, hogy az érintett személy a lehető leghamarabb leküzdhesse állapotát és következményei nélkül, mint megbánni.

[Figyelmeztetés az olvasó számára: ha az elosztó sokkot bármilyen egészségügyi probléma okozza, forduljon orvoshoz, hogy pontos diagnózist szerezzen, ami az Ön állapotának hatékony kezeléséhez vezet..

Ne feledje, hogy ez a cikk csak a tájékoztatásra vonatkozó kötelezettséget teljesíti, ezért nem szabad helyettesíteni a klinikai állapot diagnosztizálására vagy orvoslására, sokkal kevésbé, mint a kétségek feloldására szolgáló eszköz, amellyel a szakembertől kérni kell. ügyet.]

referenciák

  1. Abrahams, Peter H; Spratt, Jonathan D. et al. (2013). McMinn és Abrahams emberi anatómiai klinikai atlasz, 7. kiadás. Amszterdam: Elsevier Health Sciences.
  2. Arellano Hernández, Noe és Serrano Flores, Rodolfo (2017). Elosztó sokk. Arizona, Egyesült Államok: Oktatási erőforrások spanyolul a sürgősségi orvoslás számára. A reeme.arizona.edu.
  3. Ball, Jane W., Stewart, Rosalin W. és munkatársai (2011). Mosby a fizikai vizsga útmutatója, 7. kiadás. Missouri: Mosby.
  4. Huamán Guerrero, Manuel (1999). Shock. Lima, Peru: San Marcos Nemzeti Egyetem. A (z) sisbib.unmsm.edu.pe.
  5. LeBlond, Richard; DeGowin, Richard és Brown, Donald (2004). DeGowin diagnosztikai vizsgálata, 8. kiadás. New York: McGraw-Hill Professional.
  6. Navarra Egyetem Klinika (2015). Orvosi szótár; Elosztó sokk. Navarra, Spanyolország: CUN. A www.cun.es-ből származik.
  7. Hansen, John T. (2014). Netter klinikai anatómiája, 3. kiadás. Amszterdam: Elsevier Health Sciences.
  8. Barranco Ruiz, F; Blasco Morilla, J. és munkatársai (1999). A vészhelyzetek, a vészhelyzetek és a kritikus ellátás elvei; A sokk típusai. Andalúzia, Spanyolország: SAMIUC. A tratado.uninet.edu fájlból származik.