Vertigo tünetek, okok, kezelések

az szédülés ez a szédülés egy speciális típusa, amit gyakran a mozgás és a fordulatok érzésének nevezünk (National Health in Health, 2010).

Sok esetben önmagában nem hasonlítható össze a hagyományos szédülés szédülésével, mivel a vertigo-ban szenvedő emberek úgy érzik, mintha valóban mozognának, rázódnának vagy megfordulnának (National Instiutes of Health, 2010).

A vertigo tünetei általában émelygés, egyensúlyvesztés vagy az eszméletvesztés érzése miatt fordulnak elő (DM, 2016).

Másrészt a vertigo okai sokrétűek lehetnek, általában a belső fül vagy az agy aspektusaira vonatkoznak. Ezen okok némelyike ​​jóindulatú vagy súlyosabb lehet, míg mások még az egyén túlélését is fenyegetik (Furman et al., 2016).

Ezen túlmenően, az etiológiai októl függően, különbözõ típusú vertigo-kat különböztethetünk meg: a perifériás vertigo (a belső fül és a vestibularis ideg) és a központi vertigo (neurológiai rendellenesség miatt) (DM, 2016).

A szédülés és a szédülés kezelése annyira függ az okaitól, típusától, mint a személy által okozott tünetektől. Általában az alkalmazott módszerek hatékonyak a tüneti kezelésre (Mayo Clinic, 2015).

Mi az a vertigo?

A vertigo-t a mozgás, a gördülés, a dönthetőség vagy a megfordulás érzékelésének (Cliveland Clinic, 2015) jelenléte határozza meg, sok esetben a vertigo-ban szenvedő emberek az instabilitás érzéseit, dazétát, mintha lebegnek, vagy úgy, mintha mindent körülvesznek. Mozgás volt, és ezek az érzések akkor is előfordulnak, ha pihenő, álló vagy fekvő állapotban vannak (Cliveland Clinic, 2015).

A szédülés, a vertigo és az egyensúlyhiány olyan tünetek, amelyeket a felnőttek nagyon gyakran jelentenek az elsődleges ápolási orvosi szolgáltatásokhoz (Vestibular Disorders Association, 2016).

Mindezen érzések (szédülés, vertigo és egyensúlytalanság) mind a vestibularis perifériás rendellenesség (a belső fül különböző struktúrái diszfunkciója), mind a központi vestibularis rendellenesség (a központi idegrendszer egy vagy több területének diszfunkciója, amelyek nélkülözhetetlenek) következményei lehetnek. jelek és térinformációk feldolgozására) (Vestibularis Disorders Association, 2016).

Bár ezek a három feltétel összekapcsolódhatnak az alapjellemzőkkel vagy a kapcsolódó érzésekkel, eltérő jelentésük lehet:

• tengeri betegség: az instabilitás, a tudatosság elvesztése vagy ájulás.
• szédülés: a szédüléssel ellentétben a mozgási komponens jelenléte jellemzi. A személy úgy érzi, hogy mozog vagy forog, vagy inkább a körülötte lévő dolgok vannak.
• kiegyensúlyozatlanság: ez a kifejezés általánosságban az instabilitás érzését írja le, amelyet általában térbeli dezorientáció kísér.

Mik a vertigo tünetei?

A szédülés leggyakoribb tünetei és jelei általában az alábbi érzések közül néhányat vagy többet tartalmaznak (Furman et al., 2016):

• A forgás és a forgó mozgások érzékelése.
• Az oszcilláció és a dőlés érzése.
• Az egyensúlyvesztés.

A betegek a következőképpen írják le őket: Úgy érzem, minden forog? A szoba és minden körül forog? Minden mozog, és émelygésnek érzem magam?.

Általában a tünetek váltakoznak, megjelenhetnek és eltűnhetnek. Ezek másodperctől óráig és napig tarthatnak. Másrészről ezek az érzések is súlyosbíthatók, ha hirtelen mozgások történnek a fejjel vagy a pozícióváltás történik (Furman et al., 2016).

Emellett szem előtt kell tartanunk azt is, hogy ha egy személy szédülésben szenved, lehetséges, hogy az alábbi állapotok valamelyikét fejleszti ki (Furman et al., 2016):

• Hányinger és hányás.
• Fejfájás, fényérzékenység vagy zaj.
• Dupla látás vagy a látómező összpontosításának nehézsége.
• Nehéz vagy nem tud beszélni vagy lenyelni.
• A gyengeség, fáradtság és fáradtság érzése.
• A normális légzési nehézség.
• Intenzív izzadás.
• Torkú érzés.
• Hallásvesztés vagy csengés a fülekben.

A tünetek sokfélesége kognitív és pszichológiai szinten is hatással lesz, főként az instabilitás és szédülés állandó tünetei által okozott mentális fáradtság miatt..

• Kognitív zavarok: koncentrációs nehézség; elterelte a figyelmet; a feledékenység és a rövid távú memória megszűnik; zavartság és dezorientáció; a megrendelések vagy az egyszerű utasítások megértésének nehézségei; a következő utasítások nehézségei, a beszélgetések követése stb. (Vestibularis zavarok szövetsége, 2016).
• Pszichológiai következmények: az önellátás, az önbizalom és / vagy az önbecsülés elvesztése; szorongás, pánik és társadalmi elszigeteltség (Vestibular Disorders Association, 2016).

A vertigo nagyon gyakori?

Mind a szédülés, mind a szédülés két nagyon gyakori feltétel az orvosi konzultációban az alapellátásban és a kórházakban (Batuecas-Caletrío, 2014).

Általában ez a patológia bármely személyt érintheti; azonban gyakrabban fordul elő a felnőtt populációban (Vestibularis Disorders Association, 2013).

Ennek ellenére, amikor a csecsemőpopulációban fejlődik, általában spontán és ideiglenes válság formájában jelenik meg. Az idősek, az idősek esetében a szédülés és a szédülés érzése krónikus instabilitássá válhat (DM, 2016).

Annak ellenére, hogy kevés statisztikai adat áll rendelkezésre az egészségügyi állapotról, az Egyesült Államok különböző nemzeti egészségügyi intézetei becslések szerint mintegy 90 millió polgár vett egy orvosi konzultációt a vertigo szenzorok szenvedése miatt. szédülés (Vestibularis Disorder Association, 2013).

Ezért a lakosság mintegy 42% -a adott valamilyen orvosi konzultációt a szédüléssel és a szédüléssel kapcsolatos problémákkal kapcsolatban (Vestibularis Disorders Association, 2013).

A vertigo típusai

A Vertigo különböző módon osztályozható. A leggyakoribb kategorizálás az okok szerint történik (Clínica Universidad de Navarra, 2016):

• Perifériás vertigo: a belső fül és a vestibularis ideg különböző struktúráinak megváltozása következtében következik be. Ez a leggyakoribb vertigo típus, amelyben a betegek általában olyan tüneteket mutatnak, mint a zümmögés, a nyomás és / vagy a fájdalom a fülekben (Clínica Universidad de Navarra, 2016).
• Központi vertigo: a vestibularis rendszer neurológiai mechanizmusainak jelentős változása következtében következik be. Ilyen típusú vertigo-ban gyakori a járásváltozások, a poszturális változások, a súlyos instabilitás, a kettős látás, az intenzív fejfájás és a nyelés változásai megfigyelése (Clínica Universidad de Navarra, 2016).

Ezenkívül a vertigo is lehet szubjektív vagy célkitűzés attól függően, hogy a mozgás érzéseit érzékeli (MD, 2016).

okai

A Vertigo olyan típusú patológia, amely központi vagy perifériásan a vestibularis rendszer diszfunkcióját és / vagy megváltoztatását foglalja magában..

A vestibularis rendszer olyan szerkezetekből áll, amelyek elengedhetetlenek a testtartás fenntartásához és egyensúlyához. A perifériás rendszerekből (belső fül, vestibularis ideg) és központi rendszerből (okulomotoros magok, a gerincvelő motoros neuronjai, agyi, az agykéreg vestibularis központjai) áll..

Egyrészt a perifériás szédülés különböző feltételek miatt fordulhat elő (Nemzeti Egészségügyi Intézetek, 2010):

• Jóindulatú posztális vertigo
• Gyógyszerek: antibiotikumok, diuretikumok, szilikátok stb..
• Sérülések a perifériás területeken a fejsérülések miatt.
• A vestibularis idegek gyulladásos folyamatai.
• Különböző betegségek és patológiák, mint például a Ménière-betegség.
• A vestibularis idegeket nyomó tumor folyamatok.

Másrészről, a központi vertigo különböző feltételek miatt alakulhat ki (Nemzeti Egészségügyi Intézetek, 2010):

• Zavarok és stroke.
• Különböző gyógyszerek használata: többek között acetilszalicilsav, alkohol, görcsoldók.
• Migrén fejfájás.
• Görcsös epizódok és epilepszia kialakulása.
• Agydaganatok.

Általánosságban elmondható, hogy a vertigo-t előidéző ​​állapotok összefoglalása (DM, 2016):

• szédülés: olyan személyek, akik hajlamosak a hirtelen mozgások, hinták stb. érzésére, amelyekben a belső fül különösen érzékeny a mozgásokra.
• fertőzések: egyes vírusos vagy bakteriális fertőzések befolyásolhatják a belső fül működését és szerkezetét.
• Szegény vagy rendellenes szabályozás vérnyomás (magas vérnyomás vagy hipotenzió).
• Neurológiai patológiák: cranioencephalicus rendellenességek, agydaganatok, stroke, demyelinizáló betegségek stb..

Kockázati tényezők

Az életkor a vertigo szenvedésének fontos tényezője. A felnőtt korúaknál nagyobb valószínűséggel fordulnak elő olyan betegségek, mint az egészség, amelyek a szédülés és a szédülés etiológiai okai lehetnek. Másrészről általában a klinikai állapotot okozó gyógyszereket is elfogyasztják (Mayo Clinic, 2015).

Amellett, hogy az életkoron túlmenően már a korábbi szédüléses epizódok már szenvedtek, nagyobb az érzékenység az ilyen típusú patológiára (Mayo Clinic, 2015).

diagnózis

Amikor egy személy orvosi konzultációra jön egy olyan tünetekkel, amelyek a szédülés diagnosztizálására hajlamosak, a szakemberek általában fizikai vizsgálatot végeznek az esetleges alapvető okok megállapítására (Healthline, 2016).

Általában látás- és hallásvizsgálatot végeznek. Fontos a szem és a gyűlölet fizikai vizsgálata. Ezenkívül poszturális elemzést és teszteket végzünk a beteg egyensúlyi képességének meghatározására (Healthline, 2016).

A legvalószínűbbnek tartott októl (perifériás vagy központi) függően neuronképes teszteket is végre kell hajtani, mint például CT vagy RMF (Healthline, 2016).

kezelések

Ha jó fizikai ok nélkül jóindulatú helyzet, a vertigo és a szédülés általában terápiás beavatkozás nélkül javul (Mayo Clinic, 2015).

Ha a szédülés komolyabb helyzetbe kerül, azonosított okkal, amely szintén jelentősen befolyásolja a személy mindennapi életét, orvosi beavatkozást kell kérni..

Általában az alkalmazott kezelés típusa a tünetek súlyosságától, a vertigo típusától és az etiológiai októl függ..

Ezért lehetséges, hogy beavatkozást végezzünk tüneti szinten, vagy olyan okból, amely a szédülés és a szédülés kialakulását okozza..

gyógyszerek (Mayo Klinika, 2015)

• vízhajtók: A szakemberek előírhatják a diuretikumok bevitelét, amikor Meniere-betegség jelenlétét azonosítják. A diuretikumok és az alacsony sótartalmú étrend segítenek csökkenteni a szédülést és az instabilitást.
• A szédülés érzését csökkentő gyógyszerek: antisztaminok, antikolinerg szerek.
• A hányingert csökkentő gyógyszerek.
• A szorongás kezelésére használt gyógyszerek: a benzodiazepinek tüneti kezelésre írhatók fel, de függőséget és somonalisságot okozhatnak.

Nem farmakológiai beavatkozás (Mayo Klinika, 2015)

Fej pozíció manőverek: Az Epley kanikális csere vagy manipuláció segíthet a pozíciós vertigo tüneteinek enyhítésében. Ezt szakembernek (orvos, audiológus vagy gyógytornász) kell elvégeznie, és általában két vagy három injekció után kell hatnia..

Balansz terápia: különböző gyakorlatok segítségével megtanulhat egy olyan pozíciót, amely minimálisan megváltoztatja a test egyensúlyi rendszerét. Az egyik ilyen terápiás kezelés a vestibularis rehabilitáció.

Egyéb beavatkozások (Mayo Klinika, 2015)

A belső fül szintjén (injekciók vagy sebészeti beavatkozások) történő beavatkozások elvégezhetők a területek deaktiválására vagy az érzékszerv elhagyására..

Ezeket a technikákat általában nem gyakran használják, csak akkor végezhető el, ha a személynek komoly additív vesztesége van, és ha a szédülés és a szédülés nem reagált bármilyen kezelésre.

referenciák

1. Batuecas-Caletrío, A., Yáñez-Gónzalez, R., Sánchez-Blanco, C., González-Sánchez, E., Benito, J., Gómez, J., és Santa Cruz-Ruíz, S. (2014). Perifériás vertigo és a központi vertigo. A HINTS protokoll alkalmazása. Rev. Neurol., 59(8), 349-353.
2. Cleveland Klinika (2016). szédülés. A Cleveland Clinic-ből származik: https://my.clevelandclinic.org/services/
3. DM. (2016). szédülés. A DMedicina Salud y Bienestar-tól szerzett: dmedicina.com.
4. Furman és mtsai. (2016). Dizzinek és vertigo (az alapszinten túl) . Wolters Kluver.
5. Healthline. (2016). Mi okozza a szédülést? A Healthline webhelyről: healthline.com.
6. Mayo Klinika (2016). szédülés. A Mayo Clinic-től szerezte be: mayoclinic.org.
7. NIH. (2013). Szédüléssel járó rendellenességek. A MedlinePlus: nlm.nih.gov.
8. NIH. (2016). Szédülés és vertigo. A MedlinePlus-ből származik: nlm.nih.gov/medlineplus.
9. VDA. (2016). A Vestibularis zavarokról. A Vestibularis rendellenességekből származik. Assocciation: vestibular.org.