Dislalia tünetek, okok és kezelés
az dislalia Ez az egyik leggyakoribb nyelvi zavar az óvodáskor és az elsődleges időszakban. Ez a különböző fonémák vagy fonémák csoportjainak artikulációja.
Dyslalia esetén a beszédbe lépő szervek, más néven phonoarticulatory szervek (ajkak, állkapocs, lágy szájpad, nyelv stb.) Helytelenül kerülnek elhelyezésre, ami bizonyos hangok vagy hangok nem megfelelő kiejtését eredményezi.
A diszalmát a beszédhangok artikulációjában fellépő hibák jelenléte jellemzi azokban az emberekben, akik nem mutatnak központi idegrendszerrel kapcsolatos patológiát.
Bizonyos esetekben ez a rossz kiejtésből eredő kiejtéshiba automatizálható és normalizálható, ezt írott nyelven bizonyítja..
A dyslalia befolyásolhatja a közönséget vagy magánhangzót. Azonban a kiejtés megváltozása gyakrabban fordul elő bizonyos hangoknál, mint például az / r /, mivel annak artikulációja nagyobb mozgékonyságot és pontosságot igényel mozgásaiban.
Általában / k / -ban is előfordul, mert az artikulációs pont nem látható, és ezért az utánzás sokkal nehezebb, mint a / s /, ahol deformáció van a nyelv artikulációs helyzetében..
A diszalia típusai
Pascual (1988) után a dyslalia etiológiája szerint osztályozható. Így megkülönböztetünk:
Evolúciós vagy fiziológiai diszlália
Ez a fajta dyslalia a gyermekek beszédének egyes szakaszaiban fordul elő, ahol a gyerekek még mindig nem fejtik ki a különböző hangokat, vagy torzítanak néhány hangot.
Ennek a jelenségnek az okai lehetnek az érettség, a halláskárosodás hiánya, a légzési kontroll hiánya, a légzőszervi változások vagy az ízületi szervek nem megfelelő mozgása..
A gyermek érettségének alakulása során ezeket a nehézségeket csak akkor lehet leküzdeni, ha négy-öt évig fennmarad, amikor azt patológiásnak tartjuk..
Hallható diszalia
Az audiológiai dyslalia etiológiája halláshiány jelenlétében rejlik, amelyet más nyelvi változások kísérnek, mint például a hang és a ritmus..
A hangok megfelelő módon történő megfogalmazásához elengedhetetlen a helyes hallás.
Szerves diszalia
A szerves dyslalia a központi idegrendszer (dysarthria) sérüléséből vagy a perifériás beszédszervek szerves megváltozásából ered, a központi idegrendszer károsodása nélkül (dysglossia).
Funkcionális diszlália
Funkcionális dyslalia keletkezik az ízületi szervek nem megfelelő működése miatt, anélkül, hogy bizonyíték lenne a szerves károsodásra vagy sérülésre. A funkcionális diszlamiák közül a fonetikai zavarokat és a fonológiai rendellenességeket különböztetjük meg.
A fonetikai rendellenességek a fonémák előállításának változásai. A változtatás a csukló motoros aspektusára összpontosít.
A hibák stabilak, és megfigyelhető, hogy a hangban előforduló hibák egyformán jelennek meg a spontán nyelv ismétlésében. Nincs változás a halláskárosító folyamatokban.
A fonológiai rendellenességek a perceptuális és a szervezeti szint változásai, vagyis a halláskárosodás folyamataiban, amelyek befolyásolják a hangok konceptualizálásának mechanizmusait és a jelentés és a jelölő közötti kapcsolatot..
Ezekben az esetekben a nyelv szóbeli kifejezése hiányos, és a súlyosságtól függően érthetetlen lehet.
A hibák általában ingadoznak. Az izolált hangok jól illeszkedhetnek, de a szó kiejtése érinti.
A funkcionális dyslalia etiológiája
A funkcionális dyslalia leggyakoribb okai a következők:
Alacsony motoros képesség
Nehéz a nyelv és a finom motoros készségek artikulálása. Úgy tűnik, hogy közvetlen összefüggés van a motor késleltetése és a nyelv késedelme között a kiejtés megváltozásában.
Ez a leggyakoribb ok a dyslalia esetén. A diszláliában szenvedő gyermekek kínosak az ízületi szervek mozgásában és az általános motoros koordináció hiányában, ami csak a finom motoros készségek szempontjából megfigyelhető..
A tér és az idő érzékelésének nehézségei
Ezekben az esetekben a betegségben szenvedőknél nehézségek merülnek fel a tér és idő érzékelésében és megszervezésében.
Ha a gyermek nehezen észleli, és nem internalizálta a tér-idő fogalmakat, a nyelvet akadályozzák.
Ennek a felfogásnak a fejlődése fontos a nyelv fejlődéséhez.
A tömörítés vagy a halláskárosodás hiánya
Az egyén nem tudja utánozni a hangokat, mert nem érzékeli őket helyesen, vagyis nem képes megkülönböztetni.
Néha a gyermek jól hall, de elemzi vagy nem megfelelően integrálja a hallott hangokat.
Pszichológiai tényezők
Számos olyan pszichológiai tényező van, amely befolyásolhatja a nyelv fejlődését, mint például a hatás típusának bármilyen rendellenessége, a családi rosszul állítás, a szeretet hiánya, a testvérek közötti féltékenység, a trauma vagy a túlzott védekező környezet.
Környezeti tényezők
A környezeti tényezők közül kiemelték a kétnyelvűség, az anyai túlvédelem, a gyermek intézményesítése vagy az imitációval való tanulás, valamint a kulturális szint alatt a helyzetet..
Szellemi fogyatékosság
Ezekben az esetekben a funkcionális dyslalia másodlagos lenne a szellemi hiányra.
tünetek
A dyslalia tünetei a részvétel mértékétől függenek. A artikuláció nehézsége egy bizonyos fonémától sok fonémához vezethet, ami a nyelvet nem érthetővé teszi.
A tünetek a hibák elkövetésében állnak. A dyslalia leggyakoribb hibái a következők:
csere
A helyettesítési hiba az egyik hang helyettesítése.
Például az egyén nem tudja a / r / hangot kimondani, így helyettesíti azt egy másik egyszerűbb hangzással, mint például az / l / hang, vagyis az "egér" helyett "sárgaréz".
Néha a gyermek a hallási diszkrimináció hiánya miatt ezt a helyettesítési hibát köti, vagyis a gyermek nem megfelelő szót észlel, és ezt a hangot bocsátja ki, ahogy azt észleli..
Például a gyermek a "van" helyett a "furbonetát" érzékeli. A helyettesítés történhet a szó elején, közepén vagy végén.
torzítás
A torzítási hiba akkor következik be, ha helytelen vagy deformált alakot adunk meg, amely megpróbál közelebb vagy közelebb kerülni a megfelelő artikulációhoz.
Ezek elsősorban a csuklós szervek helytelen elhelyezésének köszönhetőek. Például a gyermek a "kutya" helyett azt mondja, hogy "perdo".
mulasztás
Az egyén kihagyja a hangot, amely nem tudja, hogyan kell kiejteni, de nem helyettesíti azt.
Néha ez a hiányosság egyetlen fonémának felel meg, mint például a "rosquilleta" helyett "osquilleta", máskor pedig a "pelota" helyett "lota" teljes szótag..
Abban az esetben, ha két kononáns csoportot "bla", "cri" stb. Kell mondani, a folyékony kononáns kihagyásra kerül.
kiegészítés
Az addíciós hiba a fonémának a szóhoz való hozzáadását jelenti, hogy megkönnyítse a kiejtést.
Például "tigris" helyett "tigris", "cuatoro" helyett "négy" vagy "aratón" helyett "egér".
Az ilyen típusú hiba az, hogy automatizálódhat, és még egy szót tesz.
befektetés
Az inverziós hiba a hangok sorrendjének módosítását jelenti. Például a "jaqueta" helyett "cacheta" -ot mond..
értékelés
A gyermekek funkcionális diszlália értékeléséhez figyelembe kell venni az alábbi szempontokat:
a) Interjú a szülőkkel
A szülőkkel folytatott interjú nagy jelentőséggel bír a személyes és családi probléma anamnézisének megszerzése érdekében.
Ez az interjú az első szükséges lépés a diagnózisban. Nemcsak a szigorúan nyelvi adatokat fogják megvizsgálni, hanem azokat is, amelyek az általános érlelésre vonatkoznak.
Ebben az interjúban összegyűjti az olyan személyes adatokra vonatkozó adatokat, mint például a személyes történelem, a motorfejlesztés, a személyiség, az iskolai végzettség, valamint a családi adatok..
b) artikuláció
A dislalias értékelések elvégzéséhez meg kell vizsgálni a közösséget, hogy pontosan tudjuk, milyen hibák vannak a témában.
A kiejtés értékelésének kimerítőnek és szisztematikusnak kell lennie, hogy ne vezessen minket hibás diagnózishoz.
Ezért meg kell részletezni a fonéma-probléma helyzetét, függetlenül attól, hogy kezdeti, közbenső vagy végleges, és milyen típusú kifejezést adnak meg, ha a megismételt, irányított vagy spontán nyelv a frekvenciától függően változik a artikulációs nehézségeiktől a másikig. más.
Figyelembe kell venni, hogy az ismétlődő nyelvben felmerülő nehézségek is megjelennek az irányított és spontán nyelven, hiszen feltételezzük, hogy ha a gyermek nem képes utánozni, sem spontán, sem nem lesz képes..
Néha azonban, amikor az irányított és a spontán nyelvet értékeljük, megfigyeljük, hogy ha szükséges az ismétlés utánzása, akkor ezt megfelelő módon teszi..
Azok a hangok, amelyeket a gyermek nem képes megismételni az imitációval, bizonyos esetekben az egyetlen olyan hang, amely nehézséget okoz.
A szélesebb körben elterjedt dyslaliasok esetében azonban nagyon gyakori, hogy a spontán nyelv több hibát jelent, ami azokra az ízületekre utal, amelyek, bár képesek utánozni őket, nem automatizáltak, és ezért nem integrálódnak a spontán nyelvbe.
A hibás kiejtés szokása megerősödik, és ezért automatizálva van, ezért nagyon fontos, hogy egy profi beavatkozás előtérbe kerüljön.
Fontos megjegyezni, hogy a kibocsátási nehézség nagyobb-e attól függően, hogy hol van a hang (a szó kezdete, vége vagy közepe).
Az ismételt nyelv értékeléséhez olyan szavak listáját használjuk, amelyekben a vizsgált hangot az összes említett helyzet tartalmazza.
A célnyelv értékeléséhez bemutatunk néhány, a gyermek által ismert tárgyat vagy rajzot, amelyek nevei tartalmazzák a vizsgálandó fonemet.
A spontán nyelv értékeléséhez informális beszélgetést, kérdéseket stb. Használunk. A pszichológiai értékelés tehát megfontolható, ha az ismétlődő és a spontán nyelv közötti különbség, az előbbi helyes, a spontán beszéd nem érthető..
Ez egy affektív-érzelmi probléma figyelembevételéhez vezethet, amely esetben szükség lenne a gyermek pszichológiai feltárására..
c) Motoros készségek
Sok esetben a motoros késleltetés olyan tényező lehet, amely kedvezően hat a funkcionális dyslalia megjelenésére..
Néha a motoros késleltetés általános szinten van, és más esetekben a nehézség az artikuláló szervek mozgásában van..
d) Hallási diszkrimináció
Fontos értékelni a hallásérzékelés képességét, amely a környezeti hangok, ízületek és szavak diszkriminációjára utal.
Az értékelés elvégzéséhez a három vizsgálandó terület mindegyikét javasoljuk:
- A környezeti hangok megkülönböztetése:
Ismeretes hangokat használnak a környezeti hangok, például újságlapok diszkriminációjának értékelésére.
Az "A" lesz az "újságlap tépése", és a B inger "egy újságlap ráncosodása" lesz, a háttal a szakembernek meg kell mondania, hogy melyik hang melyik akcióhoz tartozik.
- Közös diszkrimináció:
A közös diszkrimináció értékeléséhez három hasonló szótagot választunk, mint például a "ba", "da", "ga".
Ezeket az ingereket páronként mutatják be, és az egyénnek képesnek kell lennie arra, hogy megkülönböztesse az egyes hangokat.
- Szó diszkrimináció:
A szavak diszkriminációjának értékelésére a szavak diszkriminációjának értékelésére választott szavakat választották.
Ehhez meg kell kérni, hogy ismételje meg azokat a szavakat, amelyeket páronként mutat be, ha azok eltérőek, vagy ugyanazok a szavak, mint a "kis", "száj" / "macska", "kacsa /.
e) Légzés
A légzés szükséges a hang kibocsátásához és a nyelv artikulálásához.
Fontos tudni az egyén légzési kapacitását, ha a légzési folyamatban hibák vannak, és a kilégzett levegő irányítása és iránya van..
f) Izomtónus és relaxáció
Az izomfeszültség szerepet játszik a nyelv artikulálásában. Különösen a szájterületen, mert néha blokkolja az agilitást a szavak megfogalmazásában.
Intervenció a funkcionális diszláliában
A tanulás pszichológiája a artikulációs változások beavatkozási modelljét javasolja, így a magatartásmodellből beavatkozva.
A tanulás pszichológiája azon a tényen alapul, hogy ezek a változások az ízületek gyenge tanulásának eredménye.
Ez azon a tényen alapul, hogy ezek a viselkedések megfigyelhetők és a viselkedésmódosítás alapelvei alapján módosíthatók.
A viselkedésmodellből való artikulációs program létrehozásához először alaposan ki kell értékelnünk azokat a szempontokat, amelyekben nehézséget okoz. Ehhez figyeljük meg a artikulációs viselkedést.
Az értékelés során elemezzük a viselkedést, és lényeges részeikben lebontjuk, hogy ezután külön-külön taníthassuk az alkatrészeket.
Másrészt fontos felismerni, hogy melyik lényeges összetevő, azaz az, amely megkülönbözteti és meghatározza a viselkedést, és először tanítja, majd ezeket a másodlagos elemeket tanítjuk meg.
A artikulációs program kidolgozásához meg kell állapítanunk:
- A cél, amit el akarunk érni, a mi esetünkben a fonémák vagy a fonémák csoportjának helyes artikulációja, amely spontán nem lehetséges.
- meghatározzák a viselkedés: egy vagy több fonémák spanyolul való helyes artikulációja.
- Feltétel: hogy a gyermek képes figyelni, utánozni és követni a szóbeli utasításokat. A fülnek és a beszédeszköznek rendesen kell működnie.
Az öntés olyan műveleti technika, amelyet a viselkedés növelésére használnak. Ezt a technikát akkor jelezzük, ha az elérni kívánt viselkedés nem létezik.
Ehhez a végső cél eléréséig megerősítjük a közelítéseket (azok a részek, amelyekben a viselkedést megosztottuk).
A megerősítőnek függőnek kell lennie, és a magatartás kiadását követően azonnal meg kell adni
Az öntés alkalmazásához szükséges:
- a) Határozza meg az elérni kívánt végső viselkedést.
- b) Válassza ki a használni kívánt erősítőket.
- c) Meghatározza az alapvonalat vagy a kiindulási pontot.
- d) Az egymást követő közelítések meghatározása.
- e) Ismerje meg, hogyan kell használni más viselkedési technikákat, például utasításokat, modellezést, fizikai útmutatást vagy szituációs indukciót.
- f) Erősítse meg azonnal
A következő szakaszok:
- alapvonal: az értékelési szakaszban tudni fogjuk, hogy melyik fonémák jelentenek problémát, és hogy a szó melyik pozíciója a legnagyobb nehézséget okozza.
- A fonémcsukló formázása: a szakember modellként működik úgy, hogy a fonemet kétszer is megfogalmazza.
A fonéma artikulációjának elérése érdekében bemutatjuk és formáljuk a kívánt artikulációt, amely megerősíti az egymást követő közelítéseket, továbbá a fonémában részt vevő artikuláló szervek megfelelő pozícióját is alakítjuk..
- A fonéma megismétlése ismételt nyelven. A szavak és kifejezések listája azokkal a fonémákkal kerül kidolgozásra, amelyekkel foglalkozunk.
- Formázott fonéma tapintatban. Bemutatjuk a kezelt fonemet tartalmazó tárgyakat, fényképeket vagy rajzokat. 10 megfelelő válasz után lépünk a következő szakaszba.
- Fonémaképzés intraverbálisan. Készítünk egy listát tíz kérdéssel, melynek válaszát a beavatkozási hangzás jelenti.
- Végső értékelés. Bemutatjuk az általunk bemutatott szavakat, hogy megalapozzuk az alapvonalat, és így tudjuk, hogy vannak-e különbségek a teszt-ismétlés között.
- általánosítás. Értékeljük a gyermek más környezeteit, és képezzük a tanárokat, a szülőket stb. a beavatkozás társterapeutájaként járjon el.
- nyomkövetés. Körülbelül havonta kétszer visszatérünk az alapvizsgához, hogy megnézzük, hogy a beavatkozás optimális-e.
Bibliográfiai hivatkozások
- Aldana, Y. (2007). Gyakorlati kézikönyv a tanárok számára. A 6 és 10 év közötti gyermekek számára a funkcionális diszlialia kezelésére irányuló tevékenységek. Maracaibo: UNICA
- Alonso, P. (2010). A diszália (besorolás, diagnózis és kezelés). Digitális szélső magazin 2, pp.159-162.
- Barros, A. és Flores, F. (1974). Dislalia: Nyelvi probléma vagy beszédprobléma? Rev. Chilena de Pediatría 45 (6) 501-504.
- Moreno, R és Ramírez M.A. (2012). A diszália szobái. ReiDoCrea (1) pp. 38-45.
- Regal. N. (1999). dyslalias. Rev. Cubana Ortod 14(2), 89-93.
- Rodríguez, E. (2010). Diákos betegek: értékelés és beavatkozás. Digitális magazin: gondolatok és innovatív tapasztalatok az osztályteremben (25).