Dislalia tünetek, okok és kezelés



az dislalia Ez az egyik leggyakoribb nyelvi zavar az óvodáskor és az elsődleges időszakban. Ez a különböző fonémák vagy fonémák csoportjainak artikulációja.

Dyslalia esetén a beszédbe lépő szervek, más néven phonoarticulatory szervek (ajkak, állkapocs, lágy szájpad, nyelv stb.) Helytelenül kerülnek elhelyezésre, ami bizonyos hangok vagy hangok nem megfelelő kiejtését eredményezi.

A diszalmát a beszédhangok artikulációjában fellépő hibák jelenléte jellemzi azokban az emberekben, akik nem mutatnak központi idegrendszerrel kapcsolatos patológiát.

Bizonyos esetekben ez a rossz kiejtésből eredő kiejtéshiba automatizálható és normalizálható, ezt írott nyelven bizonyítja..

A dyslalia befolyásolhatja a közönséget vagy magánhangzót. Azonban a kiejtés megváltozása gyakrabban fordul elő bizonyos hangoknál, mint például az / r /, mivel annak artikulációja nagyobb mozgékonyságot és pontosságot igényel mozgásaiban.

Általában / k / -ban is előfordul, mert az artikulációs pont nem látható, és ezért az utánzás sokkal nehezebb, mint a / s /, ahol deformáció van a nyelv artikulációs helyzetében..

A diszalia típusai

Pascual (1988) után a dyslalia etiológiája szerint osztályozható. Így megkülönböztetünk:

Evolúciós vagy fiziológiai diszlália

Ez a fajta dyslalia a gyermekek beszédének egyes szakaszaiban fordul elő, ahol a gyerekek még mindig nem fejtik ki a különböző hangokat, vagy torzítanak néhány hangot.

Ennek a jelenségnek az okai lehetnek az érettség, a halláskárosodás hiánya, a légzési kontroll hiánya, a légzőszervi változások vagy az ízületi szervek nem megfelelő mozgása..

A gyermek érettségének alakulása során ezeket a nehézségeket csak akkor lehet leküzdeni, ha négy-öt évig fennmarad, amikor azt patológiásnak tartjuk..

Hallható diszalia

Az audiológiai dyslalia etiológiája halláshiány jelenlétében rejlik, amelyet más nyelvi változások kísérnek, mint például a hang és a ritmus..

A hangok megfelelő módon történő megfogalmazásához elengedhetetlen a helyes hallás.

Szerves diszalia

A szerves dyslalia a központi idegrendszer (dysarthria) sérüléséből vagy a perifériás beszédszervek szerves megváltozásából ered, a központi idegrendszer károsodása nélkül (dysglossia).

Funkcionális diszlália

Funkcionális dyslalia keletkezik az ízületi szervek nem megfelelő működése miatt, anélkül, hogy bizonyíték lenne a szerves károsodásra vagy sérülésre. A funkcionális diszlamiák közül a fonetikai zavarokat és a fonológiai rendellenességeket különböztetjük meg.

A fonetikai rendellenességek a fonémák előállításának változásai. A változtatás a csukló motoros aspektusára összpontosít.

A hibák stabilak, és megfigyelhető, hogy a hangban előforduló hibák egyformán jelennek meg a spontán nyelv ismétlésében. Nincs változás a halláskárosító folyamatokban.

A fonológiai rendellenességek a perceptuális és a szervezeti szint változásai, vagyis a halláskárosodás folyamataiban, amelyek befolyásolják a hangok konceptualizálásának mechanizmusait és a jelentés és a jelölő közötti kapcsolatot..

Ezekben az esetekben a nyelv szóbeli kifejezése hiányos, és a súlyosságtól függően érthetetlen lehet.

A hibák általában ingadoznak. Az izolált hangok jól illeszkedhetnek, de a szó kiejtése érinti.

A funkcionális dyslalia etiológiája

A funkcionális dyslalia leggyakoribb okai a következők:

Alacsony motoros képesség

Nehéz a nyelv és a finom motoros készségek artikulálása. Úgy tűnik, hogy közvetlen összefüggés van a motor késleltetése és a nyelv késedelme között a kiejtés megváltozásában.

Ez a leggyakoribb ok a dyslalia esetén. A diszláliában szenvedő gyermekek kínosak az ízületi szervek mozgásában és az általános motoros koordináció hiányában, ami csak a finom motoros készségek szempontjából megfigyelhető..

A tér és az idő érzékelésének nehézségei

Ezekben az esetekben a betegségben szenvedőknél nehézségek merülnek fel a tér és idő érzékelésében és megszervezésében.

Ha a gyermek nehezen észleli, és nem internalizálta a tér-idő fogalmakat, a nyelvet akadályozzák.

Ennek a felfogásnak a fejlődése fontos a nyelv fejlődéséhez.

A tömörítés vagy a halláskárosodás hiánya

Az egyén nem tudja utánozni a hangokat, mert nem érzékeli őket helyesen, vagyis nem képes megkülönböztetni.

Néha a gyermek jól hall, de elemzi vagy nem megfelelően integrálja a hallott hangokat.

Pszichológiai tényezők

Számos olyan pszichológiai tényező van, amely befolyásolhatja a nyelv fejlődését, mint például a hatás típusának bármilyen rendellenessége, a családi rosszul állítás, a szeretet hiánya, a testvérek közötti féltékenység, a trauma vagy a túlzott védekező környezet.

Környezeti tényezők

A környezeti tényezők közül kiemelték a kétnyelvűség, az anyai túlvédelem, a gyermek intézményesítése vagy az imitációval való tanulás, valamint a kulturális szint alatt a helyzetet..

Szellemi fogyatékosság

Ezekben az esetekben a funkcionális dyslalia másodlagos lenne a szellemi hiányra.

tünetek

A dyslalia tünetei a részvétel mértékétől függenek. A artikuláció nehézsége egy bizonyos fonémától sok fonémához vezethet, ami a nyelvet nem érthetővé teszi.

A tünetek a hibák elkövetésében állnak. A dyslalia leggyakoribb hibái a következők:

csere

A helyettesítési hiba az egyik hang helyettesítése.

Például az egyén nem tudja a / r / hangot kimondani, így helyettesíti azt egy másik egyszerűbb hangzással, mint például az / l / hang, vagyis az "egér" helyett "sárgaréz".

Néha a gyermek a hallási diszkrimináció hiánya miatt ezt a helyettesítési hibát köti, vagyis a gyermek nem megfelelő szót észlel, és ezt a hangot bocsátja ki, ahogy azt észleli..

Például a gyermek a "van" helyett a "furbonetát" érzékeli. A helyettesítés történhet a szó elején, közepén vagy végén.

torzítás

A torzítási hiba akkor következik be, ha helytelen vagy deformált alakot adunk meg, amely megpróbál közelebb vagy közelebb kerülni a megfelelő artikulációhoz.

Ezek elsősorban a csuklós szervek helytelen elhelyezésének köszönhetőek. Például a gyermek a "kutya" helyett azt mondja, hogy "perdo".

mulasztás

Az egyén kihagyja a hangot, amely nem tudja, hogyan kell kiejteni, de nem helyettesíti azt.

Néha ez a hiányosság egyetlen fonémának felel meg, mint például a "rosquilleta" helyett "osquilleta", máskor pedig a "pelota" helyett "lota" teljes szótag..

Abban az esetben, ha két kononáns csoportot "bla", "cri" stb. Kell mondani, a folyékony kononáns kihagyásra kerül.

kiegészítés

Az addíciós hiba a fonémának a szóhoz való hozzáadását jelenti, hogy megkönnyítse a kiejtést.

Például "tigris" helyett "tigris", "cuatoro" helyett "négy" vagy "aratón" helyett "egér".

Az ilyen típusú hiba az, hogy automatizálódhat, és még egy szót tesz.

befektetés

Az inverziós hiba a hangok sorrendjének módosítását jelenti. Például a "jaqueta" helyett "cacheta" -ot mond..

értékelés

A gyermekek funkcionális diszlália értékeléséhez figyelembe kell venni az alábbi szempontokat:

a) Interjú a szülőkkel

A szülőkkel folytatott interjú nagy jelentőséggel bír a személyes és családi probléma anamnézisének megszerzése érdekében.

Ez az interjú az első szükséges lépés a diagnózisban. Nemcsak a szigorúan nyelvi adatokat fogják megvizsgálni, hanem azokat is, amelyek az általános érlelésre vonatkoznak.

Ebben az interjúban összegyűjti az olyan személyes adatokra vonatkozó adatokat, mint például a személyes történelem, a motorfejlesztés, a személyiség, az iskolai végzettség, valamint a családi adatok..

b) artikuláció

A dislalias értékelések elvégzéséhez meg kell vizsgálni a közösséget, hogy pontosan tudjuk, milyen hibák vannak a témában.

A kiejtés értékelésének kimerítőnek és szisztematikusnak kell lennie, hogy ne vezessen minket hibás diagnózishoz.

Ezért meg kell részletezni a fonéma-probléma helyzetét, függetlenül attól, hogy kezdeti, közbenső vagy végleges, és milyen típusú kifejezést adnak meg, ha a megismételt, irányított vagy spontán nyelv a frekvenciától függően változik a artikulációs nehézségeiktől a másikig. más.

Figyelembe kell venni, hogy az ismétlődő nyelvben felmerülő nehézségek is megjelennek az irányított és spontán nyelven, hiszen feltételezzük, hogy ha a gyermek nem képes utánozni, sem spontán, sem nem lesz képes..

Néha azonban, amikor az irányított és a spontán nyelvet értékeljük, megfigyeljük, hogy ha szükséges az ismétlés utánzása, akkor ezt megfelelő módon teszi..

Azok a hangok, amelyeket a gyermek nem képes megismételni az imitációval, bizonyos esetekben az egyetlen olyan hang, amely nehézséget okoz.

A szélesebb körben elterjedt dyslaliasok esetében azonban nagyon gyakori, hogy a spontán nyelv több hibát jelent, ami azokra az ízületekre utal, amelyek, bár képesek utánozni őket, nem automatizáltak, és ezért nem integrálódnak a spontán nyelvbe.

A hibás kiejtés szokása megerősödik, és ezért automatizálva van, ezért nagyon fontos, hogy egy profi beavatkozás előtérbe kerüljön.

Fontos megjegyezni, hogy a kibocsátási nehézség nagyobb-e attól függően, hogy hol van a hang (a szó kezdete, vége vagy közepe).

Az ismételt nyelv értékeléséhez olyan szavak listáját használjuk, amelyekben a vizsgált hangot az összes említett helyzet tartalmazza.

A célnyelv értékeléséhez bemutatunk néhány, a gyermek által ismert tárgyat vagy rajzot, amelyek nevei tartalmazzák a vizsgálandó fonemet.

A spontán nyelv értékeléséhez informális beszélgetést, kérdéseket stb. Használunk. A pszichológiai értékelés tehát megfontolható, ha az ismétlődő és a spontán nyelv közötti különbség, az előbbi helyes, a spontán beszéd nem érthető..

Ez egy affektív-érzelmi probléma figyelembevételéhez vezethet, amely esetben szükség lenne a gyermek pszichológiai feltárására..

c) Motoros készségek

Sok esetben a motoros késleltetés olyan tényező lehet, amely kedvezően hat a funkcionális dyslalia megjelenésére..

Néha a motoros késleltetés általános szinten van, és más esetekben a nehézség az artikuláló szervek mozgásában van..

d) Hallási diszkrimináció

Fontos értékelni a hallásérzékelés képességét, amely a környezeti hangok, ízületek és szavak diszkriminációjára utal.

Az értékelés elvégzéséhez a három vizsgálandó terület mindegyikét javasoljuk:

  1. A környezeti hangok megkülönböztetése:

Ismeretes hangokat használnak a környezeti hangok, például újságlapok diszkriminációjának értékelésére.

Az "A" lesz az "újságlap tépése", és a B inger "egy újságlap ráncosodása" lesz, a háttal a szakembernek meg kell mondania, hogy melyik hang melyik akcióhoz tartozik.

  1. Közös diszkrimináció:

A közös diszkrimináció értékeléséhez három hasonló szótagot választunk, mint például a "ba", "da", "ga".

Ezeket az ingereket páronként mutatják be, és az egyénnek képesnek kell lennie arra, hogy megkülönböztesse az egyes hangokat.

  1. Szó diszkrimináció:

A szavak diszkriminációjának értékelésére a szavak diszkriminációjának értékelésére választott szavakat választották.

Ehhez meg kell kérni, hogy ismételje meg azokat a szavakat, amelyeket páronként mutat be, ha azok eltérőek, vagy ugyanazok a szavak, mint a "kis", "száj" / "macska", "kacsa /.

e) Légzés

A légzés szükséges a hang kibocsátásához és a nyelv artikulálásához.

Fontos tudni az egyén légzési kapacitását, ha a légzési folyamatban hibák vannak, és a kilégzett levegő irányítása és iránya van..

f) Izomtónus és relaxáció

Az izomfeszültség szerepet játszik a nyelv artikulálásában. Különösen a szájterületen, mert néha blokkolja az agilitást a szavak megfogalmazásában.

Intervenció a funkcionális diszláliában

A tanulás pszichológiája a artikulációs változások beavatkozási modelljét javasolja, így a magatartásmodellből beavatkozva.

A tanulás pszichológiája azon a tényen alapul, hogy ezek a változások az ízületek gyenge tanulásának eredménye.

Ez azon a tényen alapul, hogy ezek a viselkedések megfigyelhetők és a viselkedésmódosítás alapelvei alapján módosíthatók.

A viselkedésmodellből való artikulációs program létrehozásához először alaposan ki kell értékelnünk azokat a szempontokat, amelyekben nehézséget okoz. Ehhez figyeljük meg a artikulációs viselkedést.

Az értékelés során elemezzük a viselkedést, és lényeges részeikben lebontjuk, hogy ezután külön-külön taníthassuk az alkatrészeket.

Másrészt fontos felismerni, hogy melyik lényeges összetevő, azaz az, amely megkülönbözteti és meghatározza a viselkedést, és először tanítja, majd ezeket a másodlagos elemeket tanítjuk meg.

A artikulációs program kidolgozásához meg kell állapítanunk:

  1. A cél, amit el akarunk érni, a mi esetünkben a fonémák vagy a fonémák csoportjának helyes artikulációja, amely spontán nem lehetséges.
  1. meghatározzák a viselkedés: egy vagy több fonémák spanyolul való helyes artikulációja.
  1. Feltétel: hogy a gyermek képes figyelni, utánozni és követni a szóbeli utasításokat. A fülnek és a beszédeszköznek rendesen kell működnie.

Az öntés olyan műveleti technika, amelyet a viselkedés növelésére használnak. Ezt a technikát akkor jelezzük, ha az elérni kívánt viselkedés nem létezik.

Ehhez a végső cél eléréséig megerősítjük a közelítéseket (azok a részek, amelyekben a viselkedést megosztottuk).

A megerősítőnek függőnek kell lennie, és a magatartás kiadását követően azonnal meg kell adni

Az öntés alkalmazásához szükséges:

  1. a) Határozza meg az elérni kívánt végső viselkedést.
  2. b) Válassza ki a használni kívánt erősítőket.
  3. c) Meghatározza az alapvonalat vagy a kiindulási pontot.
  4. d) Az egymást követő közelítések meghatározása.
  5. e) Ismerje meg, hogyan kell használni más viselkedési technikákat, például utasításokat, modellezést, fizikai útmutatást vagy szituációs indukciót.
  6. f) Erősítse meg azonnal

A következő szakaszok:

  1. alapvonal: az értékelési szakaszban tudni fogjuk, hogy melyik fonémák jelentenek problémát, és hogy a szó melyik pozíciója a legnagyobb nehézséget okozza.
  1. A fonémcsukló formázása: a szakember modellként működik úgy, hogy a fonemet kétszer is megfogalmazza.

A fonéma artikulációjának elérése érdekében bemutatjuk és formáljuk a kívánt artikulációt, amely megerősíti az egymást követő közelítéseket, továbbá a fonémában részt vevő artikuláló szervek megfelelő pozícióját is alakítjuk..

  1. A fonéma megismétlése ismételt nyelven. A szavak és kifejezések listája azokkal a fonémákkal kerül kidolgozásra, amelyekkel foglalkozunk.
  1. Formázott fonéma tapintatban. Bemutatjuk a kezelt fonemet tartalmazó tárgyakat, fényképeket vagy rajzokat. 10 megfelelő válasz után lépünk a következő szakaszba.
  1. Fonémaképzés intraverbálisan. Készítünk egy listát tíz kérdéssel, melynek válaszát a beavatkozási hangzás jelenti.
  1. Végső értékelés. Bemutatjuk az általunk bemutatott szavakat, hogy megalapozzuk az alapvonalat, és így tudjuk, hogy vannak-e különbségek a teszt-ismétlés között.
  1. általánosítás. Értékeljük a gyermek más környezeteit, és képezzük a tanárokat, a szülőket stb. a beavatkozás társterapeutájaként járjon el.
  1. nyomkövetés. Körülbelül havonta kétszer visszatérünk az alapvizsgához, hogy megnézzük, hogy a beavatkozás optimális-e.

Bibliográfiai hivatkozások

  1. Aldana, Y. (2007). Gyakorlati kézikönyv a tanárok számára. A 6 és 10 év közötti gyermekek számára a funkcionális diszlialia kezelésére irányuló tevékenységek. Maracaibo: UNICA
  2. Alonso, P. (2010). A diszália (besorolás, diagnózis és kezelés).  Digitális szélső magazin 2, pp.159-162.
  3. Barros, A. és Flores, F. (1974). Dislalia: Nyelvi probléma vagy beszédprobléma? Rev. Chilena de Pediatría 45 (6) 501-504.
  4. Moreno, R és Ramírez M.A. (2012). A diszália szobái. ReiDoCrea (1) pp. 38-45.
  5. Regal. N. (1999). dyslalias. Rev. Cubana Ortod 14(2), 89-93.
  6. Rodríguez, E. (2010). Diákos betegek: értékelés és beavatkozás. Digitális magazin: gondolatok és innovatív tapasztalatok az osztályteremben (25).