Diszlexia gyermekek és felnőtteknél Tünetek, okok, kezelések



az dyslexia A gyermekek és felnőttek esetében a neurobiológiai eredet tanulásának sajátos nehézsége. Jellemzője a szófelismerés pontosságának / gördülékenységének, valamint a helyesírási és dekódolási készségek hiányának nehézsége.

Emellett más másodlagos következményeket is okozhat, mint például az olvasási élmény megértésének vagy csökkentésének problémái, amelyek megakadályozhatják a szókincs megszerzését és más alapismeretek megszerzését (International Dyslexia Association, 2016).

A feltételek tanulási zavar olvasása és dyslexia szinonimák. Általánosságban elmondható, hogy minden gyermek megtanul olvasni sajátos nehézségek nélkül; de kb. 25% -uk valamilyen típusú beszerzési problémát tapasztalhat az iskolai években. Azonban csak nagyon kis csoportban diagnosztizálnak diszlexiát (Matute, Ardila és Roselli, 2010).

A diszlexia fő jellemzői az olvasás nehézsége, ennek ellenére nem minden gyermek, akinek problémája van a tanulás fejlesztésére, diszlexiával diagnosztizálható (Matute, Ardila és Roselli, 2010).

Bár a gyermek népességének jelentős részét érinti, és az iskolai kudarc egyik leggyengébb okának tekintik, nincs általános egyetértés az etiológiájáról, az érintett kognitív mechanizmusokról, és még a kategorikus jellemzéséről sem (Artigas-Pallarés , 2009).

A jelenlegi tudományos trendek azt sugallják, hogy ez a rendellenesség nyilvánvaló neurobiológiai és genetikai alapokon nyugszik, és hogy kognitív szinten ez az információ fonológiai feldolgozásának kudarcának következménye (López-Escribano, 2007)..

Mi a diszlexia?

Már a XIX. Század végén a gyermekkori tanulók első észrevételei voltak, akiknek nehézségei voltak az olvasási tanulásban (Matute, Ardila és Roselli, 2010).

Ebben az időszakban, amikor az agyi sérülést követően az alexiának nevezett betegek első leírása (Matute, Ardila és Roselli, 2010) kerülnek először.

Másrészről, az Orton kutatásai a múlt század első évtizedeiben rámutattak a szimbólumok elfordulására és visszafordítására, amelyeket sok gyermek olvasott tanulási problémával figyelt meg. Ráadásul rámutatott a balkezesség prevalenciájára ezekben a gyerekekben vagy a vegyes lateralitás létezésében (Matute, Ardila és Roselli, 2010).

A 20. század utolsó évtizedeiben a diszlexia első definíciója jelenik meg, amely klinikai státuszt ad, amelyből három lényeges pont született: Matute, Ardila és Roselli, 2010):

  • A szociokulturális és iskolai környezet nem felelős az olvasás konkrét rendellenességéért.
  • Vannak nehézségek a kognitív szférában, amelyek befolyásolják az olvasást.
  • A rendellenesség biológiai eredetű.

Ezekből a formákból mindezek a jellemzők a diszlexia jelenlegi meghatározásában szerepelnek:

"A diszlexia olyan specifikus tanulási rendellenesség, amelynek eredete neurobiológiai. jelentése
a szavak felismerésének és a helytelen helyesírási és dekódolási készségek pontosságának és / vagy folyékonyságának nehézségei. Ezek a nehézségek jellemzően a nyelvi fonológiai komponens hiányából erednek, ami gyakran váratlan az egyéb kognitív készségekhez képest, és az iskolai utasításokat kapott. A másodlagos következmények közé tartoznak az olvasás megértésében és a szókincs és az információkezelés növekedését korlátozó olvasási tapasztalatok problémái. 
(Nemzetközi Diszlexia Szövetség, 2016).

A diszlexia érinti azokat, akik az életük során szenvednek; a hatás azonban különböző szakaszokban módosítható. Ez akadályozhatja az akadémiai sikerek elérését, és komoly módokon igényelhet speciális oktatási adaptációkat vagy kiegészítő támogatási szolgáltatásokat (International Dyslexia Association, 2016).

Ezért a diszlexia olyan rendellenesség, amely kifejezetten befolyásolja az ember olvasási képességét. Ezek az egyének általában a vártnál alacsonyabb olvasási szintet mutatják az életkoruk és az általános szellemi teljesítményük tekintetében (Országos Idegbetegségek és Stroke Intézet, 2015).

Bár heterogén rendellenesség, a diszlexiában szenvedő emberek közös jellemzői (Országos Idegbetegségek és Stroke Intézet, 2015):

  • A fonológiai feldolgozás nehézségei (hangok manipulálása).
  • helyesírás.
  • Gyors verbális / vizuális válasz.

Hány ember szenved diszlexiában?

Az olvasási tanulási zavar a tanulási zavarokkal küzdő emberek mintegy 80% -át teszi ki. Különböző tanulmányok jelezték, hogy ez a tanulási zavar a legmagasabb gyakorisággal (Matute, Ardila és Roselli, 2010)..

A nemzetközi diszlexiás egyesület rámutat arra, hogy az Egyesült Államokban az iskolai korú népesség mintegy 13-14% -a rendelkezik bizonyos állapotban a speciális oktatásra. Ezek közül a fele, a tanulási zavarok jellemzik, és 85% -uk nehézségekbe ütközik az olvasás és a nyelvtanulás terén (International Dyslexia Association, 2016).

Ennek ellenére a becslések szerint a lakosság egészének mintegy 15-20% -a rendelkezik diszlexiás tünetekkel, amelyek közül nem mindegyiket diagnosztizálják (International Dyslexia Association, 2016).

Általános szinten elfogadott, hogy a diszlexia prevalenciája 5 és 17,5% között van, és hogy ez különböző országokban megfigyelhető. Ennek ellenére a nyelv és az ortográfiai rendszer sajátosságai eltérő hatással lehetnek a betegség jelenlétére (Matute, Ardila és Roselli, 2010).

A spanyolul beszélő népesség esetében úgy véljük, hogy a diszlexia prevalenciája kisebb lehet, mert a nyelvi rendszer meglehetősen egyszerű és rendszeres (Matute, Ardila és Roselli, 2010).

Másrészt megfigyelték, hogy a diszlexia gyakrabban fordul elő fiúknál, mint a lányoknál, 1,5-1 arányban (Matute, Ardila és Roselli, 2010)..

Az életkor tekintetében jelentős különbségek vannak a különböző elméleti pozíciókban. Egyrészt a késleltetési hipotézis szerint az olvasási teljesítmény késleltetése az életkor és az iskolai szint emelkedésével eltűnik, míg a hiányos hipotézis szerint ez az olvasási hiány az egész életen át fennmarad (Matute, Ardila és Roselli, 2010).

A diszlexia előfordulhat minden eredetű és akár intellektuális szinten is (International Dyslexia Association, 2016). Ennek ellenére a prevalenciát befolyásolhatja az írott szövegekkel való gyermek kapcsolat, a nyelvtudatosság fejlesztése, a levelek felismerése vagy a fonológiai szegmentáció képessége (Matute, Ardila és Roselli, 2010)..

A diszlexia okai

A tanulási zavarok területén végzett vizsgálatok azt mutatják, hogy a diszlexia komplex genetikai és környezeti alapokra utal. Általánosságban elmondható, hogy a genetikai tényezők az olvasási képesség variabilitásának 30-70% -áért felelősek (Benitez-Burraco, 2007).

A betegség családi története a legfontosabb kockázati tényező. Pontosabban, egy tanulmány kimutatta, hogy a diszlexiás gyermekek első fokú rokonainak 35-40% -át is befolyásolja ez a rendellenesség. Emellett a családok közel 30% -a, ahol az egyik tagját diagnosztizálták, legalább egy másik érintett tagot mutat be (Matute, Ardila és Roselli, 2010).

Másrészről a genetikai szintnek nem megfelelő variabilitás százalékos arányát illetően bizonyos exogén származási tényezőket azonosítottak, amelyek között szerepelnek: a terhesség vagy szülés során fellépő szövődmények; bizonyos típusú fertőzések szenvedése az embrionális stádiumban; hormonális változások, epilepszia, többek között (Matute, Ardila és Roselli, 2010).

Ezen túlmenően a különböző strukturális és funkcionális neurográfiai vizsgálatok különbségeket mutattak a diszlexiában szenvedő emberek működésének és agyi fejlődésének különbségében (International Dyslexia Association, 2016).

Különböző pozitron emissziós tomográfia (PET) vizsgálatok és funkcionális mágneses rezonancia képalkotás (MRI) segítségével mikroszkópos kortikális rendellenességeket mutat, amelyek csökkentik az agykéreg különböző területei közötti kapcsolatot. Ezen túlmenően ezek a technikák a diszfunkcionális agyterületek helyét a bal féltekén két területen találják: a parieto-temporális régió és a temporo-occipital régió (Matute, Ardila és Roselli, 2010)..

Ezen túlmenően vannak olyan kompenzációs mechanizmusok is, amelyek a két félgömb alsó elülső elforgatásához közeli területekhez kapcsolódnak, a jobb oldali nyaki-idős régió mellett, a szófelismeréshez (Matute, Ardila és Roselli, 2010)..

Milyen hatásai vannak a diszlexiának?

A specifikus olvasási zavarok hatása minden egyes személy esetében eltérő, és nagyban függ a súlyosságától és a konkrét beavatkozásoktól, amelyek a jelenleg elvégzendőek, a fő probléma, hogy a jelenlévő diszlexiában szenvedő emberek nehézségeket okoznak a szófelismerés, az olvasás folyamata. és bizonyos esetekben a helyesírás és az írás nehézségei (International Dyslexia Association, 2016).

Sok esetben a kifejező nyelvben is problémákat okozhat, még akkor is, ha családi és iskolai környezetükben jó nyelvi modellekkel vannak kitéve. Lehet, hogy nehézségekbe ütközik, hogy világosan kifejezzék magukat, vagy megértsék más emberek által kiadott üzenetek teljes körét (International Dyslexia Association, 2016).

Bár többször is nehéz felismerni vagy azonosítani ezeket a nyelvi problémákat, ezek fontos következményeket okozhatnak az iskolában, a munkában vagy a társadalmi kapcsolatokban. Emellett befolyásolhatja a személy saját arculatát is, sokan kevésbé képesek érezni magukat, alábecsülve mind a képességeiket, mind a potenciális képességeiket (International Dyslexia Association, 2016).

Milyen kognitív és nyelvi összetevők befolyásolják a diszlexiát??

A diszlexia kialakulásában szerepet játszó neuropszichológiai folyamatok elemzése során utalni kell a komorbiditás szintjére. Általában véve az olvasási zavar nagyon gyakran kapcsolódik a számítás vagy az írásbeli kifejezés rendellenességéhez. Ezért közös jellemzőkkel rendelkeznek, és a társadalmi-érzelmi térség problémáira (demoralizáció, alacsony önbecsülés, hatékonyság stb.) Is kapcsolódnak (Matute, Ardila és Roselli, 2010)..

Továbbá, ha az etiológiai diagnózisra utalunk, az orvosi betegségekkel kapcsolatos diszlexia megjelenhet, így a kognitív és nyelvi nehézségek a szóban forgó szindrómához kapcsolódnak (Matute, Ardila és Roselli, 2010)..

A diszlexiában részt vevő kognitív komponensek tekintetében számos elmélet javasolt, amelyek a hallás gyors feldolgozásában, a vizuális feldolgozásban, a cerebelláris részvételben, az automatizálási hiányban, a magnocelluláris rendszerhiányban, a feldolgozásban hiányoznak. ideiglenes rend vagy motorhiány. A jelenlegi fonológiai tudatosság azonban az olvasási készségek legvilágosabb előrejelzője (Matute, Ardila és Roselli, 2010).

Emellett vannak más kognitív és / vagy nyelvi funkciók is, amelyek az olvasás tanulásához kapcsolódnak: a vizuális ingerek dekódolásának képessége, a névadás sebessége, a szókincs amplitúdója, a munkamemória kapacitása, a figyelemkapacitás és a koncentráció (Matute, Ardila és Roselli, 2010).

Mikor tartják a gyermek diszlexiát??

A diagnosztikai kritériumok a A mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyvei I-V, Hivatkoznak a következő feltételekre:

A kritérium: az olvasás teljesítménye (azaz az egyén által kezelt szabványosított tesztek segítségével értékelt leolvasás pontossága, sebessége vagy megértése), amely a vártnál lényegesen alacsonyabb a kronológiai kor, az intelligencia hányados és az iskolai végzettség alapján. életkora. A szóbeli olvasást torzítások, helyettesítések vagy kihagyások jellemzik; Mind a szóbeli, mind a néma olvasást a lassúság és a megértés hibák jellemzik.

B. kritérium: A megváltozott olvasás jelentősen zavarja az akadémiai teljesítményt vagy a mindennapi élet bizonyos tevékenységeit
olvasási készségek.

C kritérium: ha érzékszervi hiány lép fel, az olvasási nehézségek meghaladják a szokásos módon társított problémákat. Ha neurológiai vagy orvosi betegség vagy érzékszervi hiány áll fenn, azokat a III.

Lehetséges a diszlexia kezelése?

A diszlexia olyan rendellenesség, amely az életben szenvedő emberek egész életében jelentkezik. Hatékony beavatkozással sok esetben az olvasás és az írás optimális tanulását fejlesztik ki (International Dyslexia Association, 2016).

A korai felismerés és a korai kezelés elengedhetetlen a hiány ellenőrzéséhez és a különböző tudományos szintekhez való sikeres alkalmazkodáshoz.

Sok esetben szükség van egy speciális terapeuta beavatkozására, amely különböző, több olvasási stratégiákat alkalmaz az olvasási nehézségek kezelésére. Fontos, hogy a beavatkozást szisztematikus módszerrel végezzük, amely több érzéket is magában foglal (International Dyslexia Association, 2016).

A diszlexiás tanulók gyakran ismételt visszajelzést és nagyszámú gyakorlatot követelnek meg a helyes és hatékony szófelismerő készségek kifejlesztésére (International Dyslexia Association, 2016).

Az akadémiai módosításokat gyakran alkalmazzák a tantervi sikerek megkönnyítésére. A diszlexiás tanulók általában hosszabb időt igényelnek a feladatok elvégzéséhez vagy a jegyzeteléshez (International Dyslexia Association, 2016).

referenciák

  1. Artigas-Pallarés, J. (2009). Diszlexia: betegség, rendellenesség vagy valami más. Rev. Neurol, 48(2), 63-39.
  2. Benitez-Burraco. (2007). A diszlexia molekuláris bázisai. Rev. Neurol, 45(8), 491-502.
  3. IDA. (2016). Dyslexia Basic. Az Internatinoal Dyslexia Egyesülettől szerezte be: http://eida.org/
  4. López-Escribano, C. (2007). Az idegtudomány hozzájárulása a fejlődési diszlexia diagnózisához és oktatási kezeléséhez. Rev. Neurol, 44
    (3), 173-180.
  5. Roselli, Monica; Matute, Esmeralda; Alfredo, Ardila; (2010). Gyermekfejlődési neuropszichológia. Mexikó: A modern kézikönyv.
  6. Soriano-Ferrer, M. (2004). Az evolúciós diszlexia kognitív hiányának oktatási következményei. Rev. Neurol, 38(1), 47-52.