Raquimedular trauma Tünetek, okok, kezelés



az gerinc trauma a gerincvelőben bekövetkező károsodás, amely a gerincvelő idegeit körülvevő csontbetegségek, szövetek vagy vérerek közvetlen vagy közvetett sérülésének következménye lehet..

A sérülés akkor következik be, ha a gerincvelő sérülést okoz a trauma, a normális vérellátás elvesztése vagy a tumor vagy fertőzés megértése miatt..

Az adatok szerint az Egyesült Államokban évente körülbelül 12 000 új gerincvelő-sérülést okoz..

A második világháborúig a gerincvelő súlyos sérülése bizonyos halált jelentett. A huszadik század közepén azonban az új antibiotikumok és az új megelőzési és kezelési megközelítések forradalmasították a gondot a gerincvelő sérülése után, és így csökkentették a központi idegrendszer károsodását..

Az új sebészeti technikáknak és a gerincvelői regeneráció, a sejtcsere vagy a neurorehabilitáció fejlődésének köszönhetően a gerincvelő sérüléseinek jövője kedvezőbb lesz..

A következő cikkben a gerincvelői trauma (TRM), az anatómia, a fő okok, a lehetséges következmények, azok osztályozása, jelei, tünetei és patofiziológiája alapfogalmait fogom áttekinteni..

anatomia

A gerincvelő az idegek halmaza, amely az agy alsó részéből a hátáig fut. 31 szegmensre vagy idegrendszerre oszlik, amelyek elhagyják a kábelt, és a karokhoz, a lábakhoz, a mellkashoz és a hashoz mennek.

Ezek az idegek lehetővé teszik az agynak, hogy utasításokat adjon az izmoknak, hogy a megfelelő mozgásokat hozza létre.

De nemcsak felelősek a mozgások gyártásáért, hanem a szervek, köztük a szív, a tüdő, a belek és a hólyagok működésének ellenőrzéséért is..

Más idegek, ahelyett, hogy lefelé haladnának, ellenkező irányba haladnának, és a testinformációkat visszaadná az agyba, beleértve az érintés, a fájdalom, a hőmérséklet és a helyzet érzékelését..

Mivel a gerincvelői sérülés végzetes következményekkel jár, a lehetséges károsodások elkerülése érdekében a csontvelői idegeket a nyak és a csigák csontjai veszik körül. Ezeket 7 méhnyak, 12 mellkasi és 5 ágyéki csigolya osztják.

Ezeknek a csigolyáknak az a feladata, hogy segítsen megvédeni a gerincvelőt minden károsodástól.
A sérülés bekövetkezésének szintjétől függően bizonyos következményekkel járhat.

Minél nagyobb a sérülés, vagyis a csontvelőn vagy nagyon közel van ahhoz, annál nagyobb a neurológiai funkciók elvesztése..

A gerincvelő és az agy együttesen alkotja a központi idegrendszert (CNS), amely a szervezet legtöbb funkcióját szabályozza.

kórélettan

A csontvelő sérülése kétféle sérülés lehet:

-Elsődleges sérülés: elsősorban a gyulladás, érrendszeri és neurokémiai változások következménye. Ez a sérülés első órájában történik.
-Másodlagos sérülésEzt súlyosbítja a kontrollált gyulladás, a csontvelő-perfúzió és az oxigén vérnyomás, az ödéma és a vérzéses nekrózis csökkenése. 4 óra múlva, megfelelő kezelés és kezelés nélkül jelenik meg.

A sérülések típusai

Minden gerincvelő sérülése két széles kategóriába sorolható: hiányos és teljes.

Hiányos gerincsérülések

Ha a sérülés hiányos, a kábelt csak részlegesen vágják le, ami lehetővé teszi a személy számára, hogy bizonyos érzékszervi funkciókat megtarthasson, és önkéntes motoros aktivitása lehet a sérülés helyén..

Ebben az esetben, attól függően, hogy a sérülés milyen mértékű volt, bizonyos funkciókat vagy egyéb funkciókat fog fenntartani.

A hiányos sérülések leggyakoribb típusai a következők:

-Korábbi medulláris szindróma: az ilyen típusú sérüléseknél a páciens bizonyos érzéseket képes megőrizni, de a mozgalommal kell küzdenie.

-Központi csontvelő szindróma: ez a sérülés károsítaná az idegeket, amelyek jeleket szállítanak az agyból a csontvelőbe. Gyakori tünetek a finom motoros készségek elvesztése, a karok bénulása vagy a lábak részleges romlása. Néhányan elveszítik a szexuális funkció képességét is.

-Brown-szindróma -Sequard: Ez a fajta sérülés a gerincvelő egyik oldalának károsodásának eredménye.

Teljes gerincvelő sérülés

A teljes sérülés teljesen megakadályozza az idegrendszert az agyból és a gerincvelőből a sérülések helyén lévő testrészekbe.

Attól függően, hogy hol történt a sérülés, az orvosok diagnosztikai vagy egyéb címkéket rendelnek hozzá. A leggyakoribb típusok: tetraplegia, paraplegia és triplegia.

tünetek

Az emberek, akik túlélnek a gerincvelő sérüléseiről, gyakran orvosi komplikációkban szenvednek