Agrafobia tünetei, okai és kezelések
az agrafobia a túlzott félelem, hogy a nemi erőszak áldozatává válik, vagy valamilyen erőszakos támadást szenved a személy ellen.
Az ilyen típusú helyzetből való félelem a társadalmunkban, különösen a nők körében igen elterjedt. Különösen gyakori azok között, akik szexuális bántalmazás áldozatai voltak, azonban nem szükséges a nemi erőszak vagy hasonló helyzet kialakulása a betegség kialakulása érdekében..
Az agraphobia olyan specifikus fóbia, amely jelentősen megváltoztathatja a szenvedő személy működését, csökkentve mind a jólétüket, mind az életminőségüket..
Az agraphobia főbb jellemzői
A helyzetfüggő fóbia az agraphobia-nak tulajdonított diagnosztikai kategória. Ez azt jelenti, hogy ez a zavar az adott helyzet, a nemi erőszak vagy a szexuális bántalmazás fób félelmére utal.
Ne feledje, hogy az agraphobia egyfajta fóbia, ami különös, mivel más fóbiákkal ellentétben a félelem nem maga a helyzet, hanem a helyzet előrejelzése.
Más szóval, míg a pók-fóbiás (arachnofóbia) magas szorongásérzettel reagál az ilyen állatok egyikének kitéve, vagy úgy véli, hogy kitett, az agraphobia szenvedő személy csak akkor tapasztalja meg, ha úgy gondolja, hogy van megsértése.
Nyilvánvaló, hogy ha az agraphobia szenvedő személy valódi megsértést szenved, akkor nagy szorongás is lesz..
Azonban ebben a helyzetben tapasztalt félelem nem minősül fóbikusnak, mivel bárki a szexuális bántalmazás ellenére fejleszti azt.
Ezért figyelembe kell vennünk, hogy a nemi erőszak olyan helyzet, amely valódi és kézzelfogható kockázatot jelent az ember integritására, így maga a helyzet nem fóbiás elem.
Az agraphobia félelmetes ösztönzése tehát nem a nemi erőszak vagy a szexuális bántalmazás, hanem a félelem, hogy bármikor megjelenhet..
Félelem a visszaélésektől
Amint láttuk, az agraphobiát meghatározó félelemnek számos fontos jellemzője van.
Valójában, mielőtt elemeznénk a betegség bármely aspektusát, szem előtt kell tartanunk, hogy a jogsértés félelme valami teljesen normális, ami nem felel meg egy fóbiának.
Ily módon az agraphobiával kapcsolatos félelemnek a szexuális bántalmazás lehetőségére kell összpontosítania. Azaz, az a személy, akinek ez a rendellenessége, állandóan riasztja a jogsértés szenvedésének lehetőségét.
Az alany úgy véli, hogy bármikor visszaélést és látszólag semleges ingereket szenvedhet, fóbiásként értelmezhető és nagy szorongásos érzéssel válaszolhat ezekre..
Az agraphobia diagnosztizálásának kritériumai
Annak érdekében, hogy az agraphobianak megfelelő félelem típusát osztályozzák, a következő kritériumokat kell figyelembe venni:.
1 - aránytalanság
Az agraphobiában tapasztalt félelem aránytalan a helyzet igényeihez.
Ez az első kritérium nagyon fontos, mivel a szexuális bántalmazás önmagában rendkívül magas követelményekkel jár, ami igazolhatja a személy szorongásának bármilyen válaszát..
Ily módon az agraphobia-val rendelkező személy szorongásválaszokat és a szexuális támadástól való magas fokú félelmeket tapasztalja olyan helyzetekben, amelyek nem igazán veszélyesek.
Ez azt jelenti, hogy az egyén szélsőséges pánikba ütközhet, hogy látszólag normális helyzetekben szenvedjen meg egy nemi erőszakot, például egyedül maradva otthon vagy egy ember sétál az utcán.
2- Irracionalitás
Ez egy másik olyan alapvető pont, amely lehetővé teszi számunkra, hogy megértsük és megfelelően értelmezzük az agraphobia jellemzõ félelmet.
Az a személy, aki ilyen szorongásos zavarral küzd, nem tudja megmagyarázni és elmagyarázni, hogy miért szenved ilyen magas a félelem.
Az egyén tudatában van annak, hogy olyan helyzetben, amit annyira félnek, nem kell veszélyt jelenteniük, és tudniuk kell, hogy nem reagál a félelem és a túlzott félelem miatt, amit tapasztal..
3- Nem kontrollálható
Az előző ponthoz kapcsolódóan az egyén tudatában van annak, hogy félelme nem logikus és irracionális, de ez nem elég ahhoz, hogy őt irányítsa.
Ezért a személy nem akar annyira félni, és annyira félni a szexuális bántalmazás szenvedésétől, de nem tudja elkerülni.
Bizonyos helyzetekben, amikor az egyén fenyegetésként értelmezheti, megjelenik a szorongásválasz, anélkül, hogy az alany meg tudná irányítani a félelmét.
4. Elkerülése
A tapasztalt félelem olyan intenzív, hogy az alany a lehető legjobban megpróbálja elkerülni a rossz időt.
Más fóbiákkal ellentétben, ahol a helyzet vagy a félelem és az elkerülő elem jól meg van határozva, az agraphobia-val elkerülhető helyzetek kiszámíthatatlanabbak lehetnek.
Az előző összehasonlítást követően a pókfóbiával rendelkező személy elkerüli a helyzetet, amikor kapcsolatba kerülhet ezzel az állattal, vagyis kerülje el a pók közelében.
Az agrafobiában azonban a „szexuális bántalmazás közelsége” kifejezés túlságosan félreérthető ahhoz, hogy meghatározza, milyen helyzetekben kerülik el az ilyen patológiával rendelkező személyt..
Így az agraphobiaval rendelkező személy elkerülheti a sok olyan helyzetet, amelyben a fenyegetésként értelmezett inger jelen van..
5- Tartós
Az élet bizonyos pillanataiban, különösen, ha a közelmúltban tapasztaltak legyőzhetetlen eseményeket, az emberek több helyzetben is félelmetesebbek lehetnek.
Valójában a szexuális bántalmazás áldozata valószínűleg nagy félelmet fog tapasztalni a nemi erőszak lehetőségéről a későbbi időkben. Ez a tény önmagában azonban nem magyarázza az agraphobia jelenlétét.
Ahhoz, hogy az agraphobiaról beszélhessünk, a félelemnek tartósnak kell lennie, vagyis évekig jelen kell lennie, és nem kell specifikusnak lennie egy adott fázisra vagy időszakra.
6- Disadaptív
Végül emlékeznünk kell arra, hogy az agraphobia félelme, mint minden fóbiás típusnál, rosszul alkalmazkodó..
Ez a kritérium különleges jelentőséggel bír az agraphobia-ban, mivel az a félelem, hogy szexuális bántalmazás igen, ami adaptív lehet.
Ily módon, amikor az egyén látja, hogy megsértik, akkor olyan félelmet tapasztal, amely lehetővé teszi számára, hogy megfelelő módon reagáljon és alkalmazkodjon a helyzet igényeihez.
Ez azonban nem történik meg az agrafobiában, mivel az egyén, akinek ez a változása van, tapasztalja a szorongás félelmének érzéseit olyan helyzetekben, amelyek nem jelentenek veszélyt az integritására.
tünetek
Az agraphobia olyan tüneteket állít elő, amelyek megkérdőjelezik a funkcionalitását.
Egyrészt szem előtt kell tartanunk, hogy a fóbiás ingerek megjelenésekor tapasztalható szorongás nagyon magas, és nagyon idegesítő tünetekkel jár együtt..
Az agraphobiával rendelkező személy olyan helyzetekben fog reagálni, amikor úgy véli, hogy szexuális bántalmazást szenvedhet, miközben az autonóm idegrendszer működése jelentősen megnő..
Ez azt jelenti, hogy az egyén olyan tüneteket tapasztal, mint a megnövekedett pulzusszám és a légzési ráta, a túlzott izzadás, a remegés, a forró villogás, a fulladás érzése, az izomfeszültség és a pánikrohamok..
Hasonlóképpen, ezek a fizikai tünetek kísérhetik a szexuális bántalmazással kapcsolatos rendkívül káros gondolatokat. Ezek a negatív természetű gondolatok növelik a szorongást, és átvehetik a személy állapotát.
Végül ezeknek a tüneteknek az összefüggése, amit eddig leírtunk, jelentős hatással van az egyén viselkedésére.
Az agraphobiával rendelkező személynek óriási nehézségei lehetnek, hogy elhagyják otthonukat, mert a szexuális támadás félelme növekedhet az otthoni biztonság elhagyása után..
Az agraphobia-val rendelkező személyeknek nehézségei lehetnek személyes kapcsolatok kialakításában a félelmeik bizalmatlansága miatt, és ezek fóbikus elemei is befolyásolhatják szexuális intimitását.
Az agraphobia okai
Nincs egyetlen oka az agraphobianak, azonban számos jól definiált tényező van a megjelenésével.
Először is, a szexuális bántalmazás áldozatává vált emberek nagyobb valószínűséggel szenvednek agrafobia.
Ez a tény azt jelzi, hogy a közvetlen kondicionálás fontos szerepet játszik az agraphobia kialakulásában.
Azonban a szexuális bántalmazás nem minden áldozata az agraphobiát fejezi ki, vagy az összes agraphobia ember megsértésének áldozata.
Tehát más tényezők is fontos szerepet játszhatnak a betegség kialakulásában.
Ezek egyike a helyettesítő kondicionálás, azaz a valós, vagy televíziós vagy internetes képek vizualizálása, amelyben valamilyen szexuális támadás vagy nemi erőszak áll fenn..
A túlvédő oktatási stílusok, amelyek különös hangsúlyt fektetnek az élet több veszélyére és az emberek állandó veszélyeire, szintén hozzájárulhatnak az agraphobia fejlődéséhez..
Az agraphobia fenntartása?
A szexuális bántalmazás vagy zaklatás áldozatává váló összes ember a félelem és a bizonytalanság érzéseit később érzi.
Mindazonáltal nem mindezek az emberek az agraphobia kialakulásához vezetnek, ezért feltételezzük, hogy vannak olyan elemek, amelyek különböznek a származási okoktól, amelyek felelősek a fóbia fenntartásáért..
Annak ellenére, hogy nincsenek vitathatatlan adatok, úgy tűnik, hogy az agraphobiát fenntartó fő elem az elkerülés.
Ily módon az emberek, akik az általuk tapasztalt félelem miatt elkerülik a félelem és a szorongás érzését okozó ingereket, nagyobb valószínűséggel fogják fenntartani az agraphobiát.
Ehelyett az emberek, akik képesek arra, hogy féljék a félelmükkel, rájönnek, hogy ezek az elemek nem igazán veszélyesek, és fokozatosan leküzdik félelmeiket.
kezelés
Az agraphobia-t pszichoterápiával kell kezelni, egy ilyen terápiára szakosodott terapeuta.
Jelenleg többféle terápia létezik, azonban azok, akik az agraphobia megfordításában a leghatékonyabbnak bizonyultak, a kognitív viselkedési terápiák.
Ezek a terápiák azon a ponton alapulnak, amit a közelmúltban kommentáltunk, vagyis a bántalmazott ingereknek való kitettség beavatkozásait.
A kiállítás élő vagy képzeletbeli, hierarchikus stratégiák, például szisztematikus deszenzitizáció révén valósítható meg.
Ezeknek a technikáknak a megválasztása az egyes alanyok igényeinek megfelelően történik.
Ha az egyénnek nagyon erős a szorongása az inger előtt, valószínűleg helyénvalóbb a szisztematikus deszenzitizálást elvégezni, hogy a pácienst kevésbé tegye ki..
Másrészről, ha egy alany nagyon absztrakt fóbiás ingerrel rendelkezik, akkor az in vivo expozíció valószínűleg túl bonyolult, ezért választaná a képzelet expozícióját..
A módszertől függetlenül ezeknek a technikáknak a terápiás célja ugyanaz, és abból áll, hogy az a személy, aki kapcsolatba lép a félelmetes ingerjeivel anélkül, hogy elmenekülne tőlük.
Ez a tény lehetővé teszi az egyén számára, hogy fokozatosan láthassa, hogy fóbikus és félelmetes ingerek valójában ártalmatlanok, ami lehetővé teszi számunkra a félelem leküzdését és a szorongásos válaszok csökkentését.
Ezenkívül gyakran hasznos olyan relaxációs technikákat is alkalmazni, amelyek csökkentik az alany szorongási szintjét.
Ne feledje, hogy az agraphobia-val rendelkező személy nem képes teljesen kitalálni önmagát a félelmetes ingerével, így a terapeuta a beavatkozás megkönnyítése érdekében olyan stratégiákat adhat hozzá, amelyek csökkentik a szorongás szintjét és idegesség.
referenciák
- Antony MM, Brown TA, Barlow DH. A DSM-IV specifikus fóbia típusai között heterogenitás. Behav Res Ther., 1997, 35: 1089-1100.
- Craske MG, Barlow DH, Clark DM és mtsai. Specifikus (egyszerű) fóbia. In: Widiger TA, Frances AJ, Pincus HA, Ross R, First MB, Davis WW, szerkesztők. DSM-IV Sourcebook, Vol. 2. Washington, DC: American Psychiatric Press; 1996, 473-506.
- Curtis G, Magee W, Eaton W et al. Specifikus félelmek és fóbiák: epidemiológia és osztályozás. Br. J. Psychiat, 173, 212-217 (1998)].
- Depla M, tíz M, van Balkom A, de Graaf R. Az általános népesség konkrét félelmei és fóbiái: a holland mentális egészségfelmérés és incidencia-tanulmány (NEMESIS) eredménye. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 2008, 43: 200-208.
- Essau C, Conradt J, Petermann F. Specifikus fóbia gyakorisága, komorbiditása és pszichoszociális károsodása serdülőkben. J. Clin Child Psychol 2000, 29, 221-231.
- Ollendick TH, King NJ, Muris P. Phobias gyermekekben és serdülőkben. In: Maj M, Akiskal HS, Lopez-Ibor JJ, Okasha A, szerkesztők. Fóbiák. London: John Wiley & Sons, Inc.; 2004: 245-279.