Tourette-szindróma tünetei, okai, következményei és kezelések

az Tourette-szindróma Ez egy neurológiai és pszichiátriai rendellenesség, amelyet a kontrollálhatatlan ticsák megjelenése jellemez. Ezek a hangok vagy az automatikus viselkedés általában fizikai és énekes. Gyakran előfordulhat, hogy egy bizonyos ideig elnyomják őket, de az érintett személy véglegesen végzi őket.

A Tourette-szindróma által okozott leggyakoribb zajok a túlzott villogás, bizonyos arcmozgások, a torok tisztítása, vagy bizonyos szavak vagy kifejezések ismételt megfogalmazása. Általában ezeket a viselkedéseket megelőzi az érintett izmok feszültségérzése.

Ez a neurológiai szindróma önmagában nem veszélyes, és nem befolyásolja a betegek intelligenciáját vagy várható élettartamát. Azonban elegendő kellemetlenséget okozhat azokban, akik szenvednek. Ennek ellenére a legtöbb esetben enyhe, és a tünetek idővel eltűnnek vagy zsugorodnak, különösen felnőttkorban.

Az iskolai korú népesség (gyerekek és serdülők) körülbelül 1% -a lehet Tourette-szindróma. Annak ellenére, hogy a népi kultúrában a koproláliával (szindróma, amely nem teszi lehetővé, hogy ne mondja el az obszcén szavakat hangosan), mindkét neurológiai rendellenesség nem feltétlenül kapcsolódik egymáshoz.

index

• 1 Tünetek
  • 1.1 Ellenőrizhetetlen hangok megjelenése
  • 1.2 Elvégzett érzések
  • 1.3 A tics vezérlése
• 2 Okok
  • 2.1 Genetikai okok
  • 2.2 Környezeti tényezők
  • 2.3 Más betegségek jelenléte
• 3 Következmények
  • 3.1 Társadalmi szövődmények
  • 3.2 Érzelmi komplikációk
• 4 Kezelések
  • 4.1 Pszichológiai terápia
  • 4.2 Gyógyszeres kezelés
• 5 Referenciák

tünetek

Ellenőrizhetetlen hangok megjelenése

A Tourette-szindrómában szenvedő emberek által tapasztalt fő tünet az, hogy bizonyos kontrollok vagy viselkedések megjelenése nem lehetséges. Ezek általában gyermekkorban jelennek meg, körülbelül 5 és 9 év között, és a legnagyobb intenzitást elérik e kor és a serdülőkor vége között..

Gyakran előfordul, hogy a felnőttek időszaka alatt egyre kevésbé gyakori a tics. Azonban a leggyakoribb az, hogy soha nem tűnnek el teljesen. Mégis, a legtöbb Tourette-nél nagyon nehéz felismerni, hogy valamilyen neurológiai rendellenességben szenvednek.

A gócok általában nem veszélyesek a személy egészségére, bár a test egyes részeinek ismétlődő mozgatásának ténye izomfeszültséget vagy bizonyos fájdalmat okozhat. Ezen túlmenően ennek a tünetnek az intenzitása a naptól függően változik, és a külső elemek, például a személy stresszszintje vagy a fáradtságuk..

Jellemzően a Tourette-nél szenvedő emberek két típusa: fizikai és énekes.

Fizikai témák

A fizikai elemek ismétlődő mozgások, amelyeket az ilyen betegségben szenvedő emberek akaratlanul hajtanak végre. A leggyakoribbak a túlzottan villognak, a fejét élesen mozgatva, grimaszolva vagy vállvonogatva a vállát.

Előfordulhat, hogy más, túlzott fizikai hangok is megjelennek, mint például ugrás, bizonyos tárgyak vagy más emberek megérintése, vagy az egész test mozgatása ismétlődő módon..

Énekhangok

Az énekhangok bizonyos hangokat szabályozatlanul termelnek a Tourette-el. A leggyakoribbak a sípolás, a torok tisztítása, köhögés, a nyelvre való kattintás, a szavakat véletlenszerűen mondva, vagy akár azt mondják, hogy esküsznek, vagy hangosan sértik.

Ez az utolsó tic a leggyakrabban a Tourette-szindrómával társult. Viszont viszonylag ritka változat, amely 10 neurotikus rendellenességben szenvedő beteg közül csak 1-et érinti..

Félelmetes érzések

Általában a Tourette-szindrómában szenvedő emberek megjósolhatják, hogy mikor végeznek néhány ismétlődő viselkedést, mert némi feszültséget éreznek az érintett területeken röviddel azelőtt, hogy azokat végrehajtanák..

Például, ha egy páciens húzódása a torok törlésével jár, furcsa érzést fog érezni ezen a területen az ismétlődő viselkedés előtt. Általában ezek a premonitális érzések kellemetlenek, és csak akkor tűnnek el, ha a tünetek jelentkeznek.

Tics vezérlése

Ellentétben azzal, ami más hasonló tulajdonságokkal rendelkező rendellenességekben történik, a Tourette-szindrómában szenvedő emberek általában képesek bizonyos ideig megjeleníteni a megjelenésüket. Ezt a képességet a betegek gyakorolhatják, és általában a képességük ebben az értelemben nő az évek során.

A Tourette által gyártott hangok ellenőrzése azonban általában olyan, ami sok energiát tölt. Emiatt, amikor egy személy bizonyos ideig elnyomja a tüneteit, a relaxáció idején „tic robbanás” lehet..

Például, ha egy ilyen szindrómás beteg egy társadalmi kontextusban van, és elkerüli a grimaszkodást ebben az időben, amikor hazaérkezik és egyedül lesz, ezt a viselkedést sokkal túlzottabban és gyakrabban fogja végrehajtani.

okai

A Tourette-szindróma pontos oka ismeretlen, bár ismert, hogy általában genetikai és környezeti tényezők is szerepet játszanak. Az ilyen betegségben szenvedő betegek túlnyomó többsége örökölte azt, bár még nem azonosítottak olyan gént, amely a megjelenésért felelős.

Az agyi szinten az egyes területeken, például a thalamusban, a bazális ganglionokban és a frontális lebenyben, az enyhe diszfunkció okozza a ticsot. A dopamin, a szerotonin vagy a GABA bizonyos rendellenes viselkedései szintén összefügghetnek e betegség megjelenésével..

Bár a Tourette tisztán környezetvédelmi szempontból alig fordul elő, bizonyos ilyen tényezők befolyásolhatják a tünetek súlyosságát.

Végül, bizonyos esetekben ennek a szindróma megjelenésének lehet, hogy mások jelenlétével, például rögeszmés-kényszeres rendellenességgel vagy figyelemhiányos rendellenességgel járhat..

Genetikai okok

A Tourette-szindrómában szenvedő emberekkel végzett genetikai vizsgálatok (pl. Ikrek tanulmányozása) azt mutatták, hogy a zavarok nagy része öröklődik.

Napjainkban tudjuk, hogy ha egy apának van ilyen neurológiai betegsége, körülbelül 50% esélye van arra, hogy átadja a gyermekeinek.

Az öröklési folyamatban azonban számos tényező jön létre. Bizonyos esetekben a Tourette-szel rendelkező szülők gyermekei hasonló szindróma-változatot fognak kifejleszteni; másokban éppen ellenkezőleg, csak néhány enyhe ticst mutatnak be, amelyek nem válnak a rendellenesség részévé, és másokban egyáltalán nem..

Jelenleg nem találták meg a szindróma kialakulását okozó géneket. Mint sok más rendellenesség esetében, úgy véljük, hogy több különböző kombinációja provokálhatja a Tourette-t.

Környezeti tényezők

A genetikai okok mellett a Tourette-szindróma kialakulásában más, a terhességgel, az érintett személyek szülésével vagy gyermekkorával kapcsolatos tényezők is szerepet játszhatnak. Azonban a legtöbb esetben a környezeti tényezők nem lehetnek a betegség egyetlen oka.

A neurológiai betegséggel kapcsolatos leggyakoribb nem genetikai okok az anyai stressz a terhesség alatt, bizonyos gyermekkori autoimmun folyamatok, vagy a születéskor alacsonyabb normál súlyú jelenlét..

Más betegségek jelenléte

Azokban az esetekben, amikor a Tourette-szindrómában szenvedő emberek különösen súlyos tüneteket mutatnak, vagy a normális élethez vezető kezelést igényelnek, ez a probléma gyakran más súlyosabb pszichológiai zavarokkal együtt jelenik meg..

A Tourette mellett leggyakrabban előforduló obszesszív-kompulzív zavar. Ezekben az esetekben a zajok általában a személy megszállottságának enyhítésére irányulnak. Ez azonban nem minden esetben fordul elő, amikor mindkét rendellenesség együtt jelentkezik.

A másik, a Tourette-nél gyakran előforduló pszichológiai probléma a figyelemhiányos hiperaktivitás szindróma (ADHD). Úgy véljük, hogy mindkét szindróma genetikai szinten összefügghet, bár mindkettőt okozó folyamatok nem ismertek pontosan..

hatás

Gyakran a Tourette-szindróma nem okoz komolyabb problémákat, mint az ismétlődő jóindulatú viselkedések egyszerű kényelmét.

A legtöbb esetben a zónák semmilyen módon nem zavarják a személy szokásos rutinját. Néha azonban súlyosabb szövődmények jelentkezhetnek.

Például a tics néhány embert nem megfelelő viselkedéshez vezethet bizonyos társadalmi kontextusokban. Ennek legismertebb példája az, hogy hangos szavakat vagy sértéseket fejez ki hangosan, bár az ilyen esetek nagyon ritkán fordulnak elő.

Szociális szövődmények

Bizonyos Tourette-szindrómás betegek problémákat okozhatnak másokkal való kapcsolatuk területén. Ez különösen akkor valószínű, ha a rendellenességek által előidézett keltések különösen jól láthatóak. A szövődmények kétféle lehetnek.

Egyrészt a beteg megpróbálhatja elszigetelni magát másoktól az önbecsülés hiánya vagy a meggyőződés, hogy a többi elutasítja őt. Másrészről, a környezetének emberei félreteszik őt a betegséggel kapcsolatos viselkedése miatt, ami furcsa lehet a többi számára.

Ezek a problémák különösen súlyosak a gyermekkorban és a serdülőkorban, mivel az ilyen korú emberek általában nem rendelkeznek a társadalmi elszigeteltség kezeléséhez vagy a másoktól való eltérésekhez szükséges erőforrásokkal..

Érzelmi komplikációk

A Tourette-szindróma legsúlyosabb eseteiben az érintettek is érzelmi problémák kialakulását eredményezhetik. A leggyakoribb a fent említett önbecsülés hiánya, de ez nem az egyetlen.

Bizonyos tényezők, mint például a társadalmi elszigeteltség, a viselkedés irányításának hiánya és az emberekben általában felmerülő stressz keveréke súlyosabb hangulati zavar kialakulásához vezethet. A leggyakoribbak a depresszió és a szorongás.

kezelések

A legtöbb esetben a Tourette-szindróma tünetei önmagukban csökkennek abban a pontban, hogy általában nem jelentenek problémát. Bizonyos betegek esetében azonban nagyon hasznos lehet bizonyos típusú terápiákhoz jutni, hogy enyhítsük a betegséggel kapcsolatos legsúlyosabb problémákat.

Másrészt bizonyos konkrét időkben hasznos lehet a pszichotróp gyógyszerek alkalmazása, hogy segítsék a személyt a kontrolljaikban. Még akkor is, ha a terápia és a gyógyszerek kombinációja általában nem szünteti meg teljesen a szindrómát; de a legtöbb betegnél a beavatkozás után normális életet folytathat.

Pszichológiai terápia

Amikor a Tourette-szindrómát kell kezelni, a leggyakoribb megközelítés a kognitív-viselkedési terápián alapuló bizonyos technikák alkalmazása. Ezek célja, hogy csökkentse a személy szenvedéseinek intenzitását, miközben megtanulják kezelni a zavar okozta érzelmi és társadalmi következményeket.

A Tourette-szindróma tüneteinek enyhítésére az első módszer az, hogy a személyt úgy kell képezni, hogy megváltoztassa a sajátjait mások számára, akik szociálisan megfelelőbbek vagy nehezebben érzékelhetők. Ez gyakran meglehetősen egyszerű, és általában a betegek életminőségének jelentős javulásához vezet.

Egy másik lehetséges megközelítés az, hogy a személyt arra kell kiképezni, hogy a lehető legrövidebb időn belül megakadályozzák a problémás viselkedés végrehajtását, hogy azok társadalmi környezetben irányíthassák őket.

Azonban, amint azt korábban említettük, ez stressz lehet a páciens számára, és gyakran viselkedési robbantást okoz később..

Végül, a pszichológiai terápia is felhasználható arra, hogy segítse a személyt a szociális készségek kiképzésében, vagy a betegséggel kapcsolatos negatív érzések kezelésében.

gyógyszer

Bizonyos különösen bonyolult Tourette-szindrómás esetekben egyes szakemberek pszichotróp gyógyszerek alkalmazását javasolják a legkevésbé zavaró tünetek enyhítésére. Ugyanakkor nincs olyan gyógyszer, amely minden betegnél hatékony lenne.

Másrészt, a mentális betegségek kezelésére szolgáló gyógyszerek alkalmazása általában váratlan szövődményeket okoz. Emiatt ez a megközelítés általában csak utolsó lehetőségként kerül felhasználásra, ha minden más lehetőség kimerült..

referenciák

1. "Tourette szindróma" az NHS-ben. Visszavont: 2018. november 16-án az NHS-től: nhs.uk.
2. "Tourette szindróma": Mayo Clinic. Visszanyerés: 2018. november 16., Mayo Clinic: mayoclinic.org.
3. "Tourette szindróma ténylap" az NHS-ben. Visszavont: 2018. november 16-án az NHS-től: nhs.uk.
4. "Mi az a Tourette": Tourette Association of America. Visszavont: 2018. november 16., a Tourette Association of America: tourette.org.
5. "Tourette szindróma" a következő helyen: Wikipedia. Visszavont: 2018. november 16., Wikipedia: en.wikipedia.org.