Bipoláris zavar (1. és 2. típus) Tünetek, okok, kezelések
az bipoláris zavar Az a mentális betegség, amelyet a személy hajlamos a depressziós epizódok és a mániás epizódok között váltani. Az 1. típusban a személy depressziós epizódokat vált ki teljes mániás epizódokkal, és a 2. típusban a depressziós epizódok és a hipomaniás epizódok (kevésbé súlyos) között váltakozik..
Ennek a rendellenességnek a tünetei súlyosak, eltérnek a hangulat normál fel- és lejtéseitől. Ezek a tünetek problémákat okozhatnak személyes kapcsolatokban, munkahelyi, iskolai, pénzügyi vagy akár öngyilkossági problémákban.
A depresszió fázisában az embernek az élet negatív észlelése, az életérzet, az energiahiány, a sírás, az önkárosodás és a szélsőséges esetekben az öngyilkosság hiánya tapasztalható..
A mániás fázisban a személy megtagadhatja a probléma megakadályozását, energikusan, boldogan vagy ingerlékenyen, irracionális pénzügyi döntéseket hozva, nagy lelkesedéssel, nem cselekedeteik következményeivel vagy alváshiányával gondolkodva.
Habár gyermekkorban is előfordulnak, az 1. típusú szokásos életkor 18 éves, míg a 2. típus esetében 22 év. A bipoláris zavarok 2-es esetének mintegy 10% -a alakul ki és válik 1. típusúvá.
Az okokat nem tisztán értjük, de a genetikai és környezeti tényezők befolyásolják (stressz, gyermekkori visszaélés). A kezelés általában magában foglalja a pszichoterápiát, a gyógyszeres kezelést és olyan esetekben, amelyek nem reagálnak, az elektrokonvulzív terápia hasznos lehet..
index
- 1 Tünetek
- 1.1. A depressziós epizódok tünetei
- 1.2 - Mániás tünetek
- 2 Okok
- 2.1 - Genetikai tényezők
- 2.2. Környezeti tényezők
- 2.3 - Evolúciós tényezők
- 2.4 - Fiziológiai, neurológiai és neuroendokrin tényezők
- 3 Diagnózis
- 3.1 A II. Bipoláris zavar diagnosztikai kritériumai
- 3.2 Diagnosztikai kritériumok a mániás epizódhoz (DSM-IV)
- 3.3 A nagy depressziós epizód (DSM-IV) diagnosztikai kritériumai
- 3.4 Komorbid betegségek
- 4 Kezelés
- 4.1 -Pszichoterápia
- 4.2
- 4.3 - Egyéb kezelések
- 5 Epidemiológia
- 6 Kockázati tényezők
- 7 Komplikációk
- 8 Tippek, ha bipoláris zavarod van
- 9 Tippek a családtagok segítéséhez
- 10 Referenciák
tünetek
-A depressziós epizódok tünetei
A bipoláris zavar depressziós fázisának jelei és tünetei a következők:
- Állandó szomorúság.
- Érdekesség a kellemes tevékenységekben való részvétel iránt.
- Apátia vagy közömbösség.
- Szorongás vagy társadalmi szorongás.
- Krónikus fájdalom vagy ingerlékenység.
- A motiváció hiánya.
- Bűntudat, reménytelenség, társadalmi elszigeteltség.
- Az alvás vagy az étvágy hiánya.
- Öngyilkossági gondolatok.
- Szélsőséges esetekben pszichotikus tünetek jelentkezhetnek: a csalódások vagy a hallucinációk általában kellemetlenek.
-Mániás tünetek
A mánia különböző mértékben fordulhat elő:
hypomania
Ez a legkisebb mértékű mánia és legalább 4 napig tart. Nem okoz jelentős csökkenést a személy munkaképességében, szocializálódásában vagy alkalmazkodásában. Nem igényel kórházi kezelést, és nincs pszichotikus jellemző.
Valójában az általános működés javulhat a hypomanicus epizód alatt, és úgy gondolják, hogy ez a depresszió elleni természetes mechanizmus.
Ha a hipomániás eseményt nem követi vagy megelőzi a depressziós epizódok, akkor nem tekinthető problémának, kivéve, ha ez a lelkiállapot kontrollálhatatlan. A tünetek néhány héttől több hónapig tarthatnak.
Jellemzője:
- Nagyobb energia és aktiválás.
- Néhány embernek több kreativitása lehet, mások pedig ingerlékenyebbek lehetnek.
- A személy annyira jól érzi magát, hogy tagadja, hogy átmegy egy hipománia állapotán.
mánia
A mánia az eufória és a magas hangulat legalább 7 napos periódusa. Kezelés nélkül a mánia epizódja 3-6 hónapig tarthat.
Jellemzője, hogy három vagy több következő viselkedést mutat:
- Beszélj gyorsan és megszakítás nélkül.
- Gyorsított gondolatok.
- agitáció.
- Könnyű távolság.
- Impulzív és kockázati viselkedés.
- Túlzott kiadások.
- hiperszexualitásról.
A mániában szenvedő személy is érzi az alvás és a nem megfelelő ítélet szükségességét. Másrészről, a maniacsoknak lehetnek alkohollal vagy más anyaggal való visszaélése.
Szélsőséges esetekben pszichózist tapasztalhatnak, így a valósággal való érintkezés megszakad, miközben magas a lelkiállapota. Valami szokás az, hogy a mániában szenvedő személy érthetetlen vagy elpusztíthatatlan, és úgy érzi, hogy úgy dönt, hogy megvalósít egy célt.
A bipoláris zavarokkal küzdő emberek mintegy 50% -a hallucinációkat vagy csalódásokat tapasztal, amelyek erőszakos viselkedéshez vagy pszichiátriai felvételhez vezethetnek..
Vegyes epizódok
A bipoláris zavar esetén a vegyes epizód olyan állapot, amelyben a mánia és a depresszió egyszerre jelentkezik. Azok az emberek, akik ezt az állapotot tapasztalják, nagylelkű gondolatokkal rendelkezhetnek, miközben depressziós tüneteik vannak, mint például az öngyilkossági gondolatok vagy a bűntudat.
Azok az emberek, akik ebben az állapotban vannak, nagy kockázatot jelentenek az öngyilkosság elkövetésére, mivel a depressziós érzelmeket a hangulatváltozásokkal vagy az impulzusok szabályozásának nehézségeivel keverik..
okai
A bipoláris zavarok pontos okai nem világosak, bár úgy vélik, hogy főleg genetikai és környezeti okoktól függenek.
-Genetikai tényezők
Úgy véljük, hogy a bipolaritás kialakulásának kockázatának 60-70% -a genetikai tényezőktől függ.
Számos tanulmány arra utalt, hogy a kromoszómák bizonyos génjei és területei a betegség kialakulásához kapcsolódnak a szuszpenzióhoz, minden gén nagyobb vagy kisebb jelentőséggel bír..
A TB-ben szenvedő embereknél a TB kockázata legfeljebb 10-szer magasabb az általános népességhez képest. A kutatások heterogenitást mutatnak, ami azt jelenti, hogy a különböző gének különböző családokban vesznek részt.
-Környezeti tényezők
A kutatások azt mutatják, hogy a környezeti tényezők fontos szerepet játszanak a tuberkulózis kialakulásában, képesek egymással kölcsönhatásba lépni a pszichoszociális változókkal és a genetikai tulajdonságokkal..
A legújabb életesemények és az interperszonális kapcsolatok hozzájárulnak a mániás és depressziós epizódok előfordulásának valószínűségéhez.
Azt tapasztalták, hogy a TB diagnosztizált felnőttek 30-50% -a gyermekkori visszaélésről vagy traumáról tanúskodik, ami a betegség korábbi kialakulásához és nagyobb öngyilkossági kísérletekhez kapcsolódik..
-Evolúciós tényezők
Az evolúciós elméletből azt gondolhatjuk, hogy a bipoláris zavarnak az alkalmazkodóképességre gyakorolt negatív következményei azt okozzák, hogy a géneket nem választják ki a természetes szelekcióval.
Ugyanakkor sok populációban még mindig magas a TB-arány, így előfordulhat evolúciós előny.
Az evolúciós gyógyszerek támogatói azt sugallják, hogy a magas TB-arány a történelem során azt sugallja, hogy a depresszív és a mániás állapotok közötti változások evolúciós előnyökkel járnak az ősi emberekben.
Azokban az emberekben, akik nagyfokú stresszhatással rendelkeznek, a depressziós hangulat védekező stratégiát jelenthet, amellyel el lehet távolítani a külső stresszortól, fenntartani az energiát és növelni az alvási órákat..
A mánia a kreativitással, a bizalommal, a magas energiaszinttel és a magasabb termelékenységgel való kapcsolatát élvezheti.
A hipománia és a mérsékelt depresszió állapota bizonyos előnyökkel járhat a változó környezetben élő emberek számára. A probléma az lenne, ha az ezen állapotokért felelős gének túlaktiválódnak, és irányítják a mániát és a súlyos depressziót.
Az evolúciós biológusok azt javasolják, hogy a tuberkulózis az őslakos emberek adaptációja a szélsőséges északi éghajlathoz a pleisztocén alatt. A forró nyár folyamán a hypomania sok időt vehet igénybe rövid idő alatt.
Éppen ellenkezőleg, a hosszú tél alatt a túlzott alvás, a túlzott bevitel és az érdeklődés hiánya segíthet a túlélésnek. A szélsőséges időjárási viszonyok hiányában a TB rosszul alkalmazkodik.
Ennek a hipotézisnek a bizonyítéka a szezonalitás és a hangulati ingadozások közötti korreláció a TB-ben szenvedő és az afro-amerikaiak alacsony TB-aránya között..
-Fiziológiai, neurológiai és neuroendokrin faktorok
Az agyi képalkotó vizsgálatok különbséget mutattak a különböző agyterületek térfogatában a TB és az egészséges betegek között. Megtalálták az oldalsó kamrák térfogatának növekedését, a halvány gömböt és a fehéranyag hiperintenzitási sebességének növekedését.
A mágneses rezonancia vizsgálatok azt sugallják, hogy a ventrális prefrontális terület és a limbikus régiók, különösen az amygdala között rendellenes moduláció van. Ez hozzájárulna a rossz érzelmi szabályozáshoz és a hangulattal kapcsolatos tünetekhez.
Másrészt vannak olyan bizonyítékok, amelyek alátámasztják a korai stresszhatások és a hipotalamusz-hipofízis-mellékvese-diszfunkció közötti kapcsolatot, ami túlaktiválódáshoz vezet..
Kevésbé gyakori TB okozhat sérülést vagy neurológiai állapotot: agyi trauma, stroke, HIV, sclerosis multiplex, porfiria és temporális lebeny epilepszia.
Azt tapasztaltuk, hogy a hangulat szabályozásáért felelős neurotranszmitter, a dopamin, a mániás fázisban növeli a transzmissziót, és leereszkedik a depressziós fázis alatt..
A mániás fázisban a glutamát a bal dorsolaterális prefrontális kéregben nő.
diagnózis
A bipoláris zavart nem gyakran ismerik fel, és nehéz megkülönböztetni az unipoláris depressziótól.
Az Ön diagnózisa több tényező figyelembevételéhez is szükséges: az ember tapasztalatai, más emberek által megfigyelt viselkedési rendellenességek és pszichiáterek vagy klinikai pszichológusok által értékelt jelek.
A legszélesebb körben alkalmazott diagnosztikai kritériumok a DSM és a WHO ICD-10..
Bár nincs orvosi bizonyíték a TB megerősítésére, célszerű biológiai vizsgálatokat végezni annak biztosítására, hogy nincs fizikai betegség, mint például a hypothyreosis vagy a hyperthyreosis, az anyagcsere rendellenességek, a HIV vagy a szifilisz..
Szintén tanácsos kizárni az agyi sérüléseket, és végezzen elektroencefalogramot az epilepszia kizárására. A DSM-IV szerint a bipoláris zavarok között a következő típusú rendellenességek vannak:
- Bipoláris zavar I., egy mániás epizód
- Bipoláris zavar I., legutóbbi hipomániás epizód
- Bipoláris zavar I., legutóbbi mániás epizód
- Bipoláris zavar I., legutóbbi vegyes epizód
- Bipoláris zavar I., legutóbbi depressziós epizód
- Az I bipoláris zavar, a legutóbbi epizód nincs megadva
- Bipoláris zavar II
- Ciklotimikus rendellenesség
- A bipoláris zavar nem került meghatározásra.
Ebben a részben a II. Bipoláris rendellenességet, a mániás epizódot és a nagy depressziós epizódot ismertetjük..
Diagnosztikai kritériumok a II
A) Egy vagy több súlyos depressziós epizód jelenléte.
B) Legalább egy hipomániás epizód jelenléte.
C) Az A és B kritériumok affektív tüneteit nem lehet jobban magyarázni a schizoaffektív rendellenesség jelenlétével, és nem szkizofrénia, skizofrénforma rendellenesség, téveszmés rendellenesség vagy nem meghatározott pszichotikus rendellenesség..
E) A tünetek klinikailag jelentős kényelmetlenséget vagy károsodást okoznak az egyén tevékenységének társadalmi, foglalkozási vagy más fontos területein.
Adja meg az aktuális vagy legutóbbi epizódot:
- Hypomanicus: ha a jelenlegi (vagy újabb) epizód hipomániás epizód.
- Depresszív: ha a jelenlegi (vagy újabb) epizód súlyos depressziós epizód.
Diagnosztikai kritériumok a mániás epizódnak (DSM-IV)
A) A rendellenes hangulat differenciált időszaka, amely tartósan magas, expanzív vagy ingerlékeny, legalább egy hétig tart (vagy bármilyen időtartam, ha kórházi kezelésre van szükség).
B) A megváltozott hangulat időtartama alatt a következő tünetek három (vagy több) (4, ha a hangulat csak ingerlékeny) áll fenn, és jelentős mértékű volt:
- Túlzott önbecsülés vagy nagyszerűség.
- Az alvás szükségességének csökkenése.
- A beszédesebb, mint a szokásos, vagy bosszantó.
- Az ötletek vagy a szubjektív élmény fúga, amit a gondolkodás felgyorsít.
- distraimiento.
- Fokozott szándékos aktivitás vagy pszichomotoros izgatottság.
- Túlzott részvétel olyan kellemes tevékenységekben, amelyek komoly következményekkel járhatnak.
C) A tünetek nem felelnek meg a vegyes epizód kritériumainak.
D) A hangulat megváltoztatása elég komoly ahhoz, hogy a munkahelyromlás, a szokásos társadalmi tevékenységek, a másokkal való kapcsolatok, vagy kórházi kezelésre szoruljanak, hogy megakadályozzák önmagunk vagy mások károsodását, vagy pszichotikus tünetek vannak.
E) A tünetek nem az anyag vagy az egészségügyi betegség közvetlen fiziológiai hatásai miatt következnek be.
A nagy depressziós epizód (DSM-IV) diagnosztikai kritériumai
A) A következő tünetek közül öt vagy több jelenléte 2 hét alatt, ami az előző tevékenységhez képest változást jelent; az egyik tünet az 1. depressziós hangulat, vagy 2. az érdeklődés elvesztése vagy az örömért való képesség:
- A depressziós hangulat a nap nagy része, szinte minden nap, ahogy azt a téma (szomorú vagy üres) vagy mások által megfigyelt megfigyelés (sírás) jelzi. Gyermekeknél és serdülőknél a hangulat ingerlékeny lehet.
- Akut csökkenés az érdeklődésben vagy a kapacitásban az egész vagy szinte minden tevékenységben, a nap nagy részében.
- Majdnem minden nap nagy súlycsökkenés nélkül, vagy súlygyarapodás, vagy veszteség vagy étvágy növekedés nélkül. Gyermekekben meg kell vizsgálnunk a várt súlynövekedés elérésének kudarcát.
- Álmatlanság vagy hipersomnia minden nap.
- A túlzott vagy nem megfelelő haszontalanság vagy bűntudat szinte minden nap.
- Szinte minden nap csökkent a gondolkodási vagy koncentrációs képesség, vagy határozatlanság.
- Ismétlődő gondolatok a halálról, ismétlődő öngyilkossági gondolatok konkrét terv vagy öngyilkossági kísérlet nélkül, vagy önálló öngyilkossági terv.
B) A tünetek nem felelnek meg a vegyes epizód kritériumainak.
C) A tünetek klinikailag szignifikáns kényelmetlenséget vagy károsodást okoznak az egyén szociális, foglalkozási vagy egyéb fontos területein.
D) A tünetek nem az anyag vagy az egészségügyi betegség közvetlen fiziológiai hatásai miatt következnek be.
E) A tünetek nem magyarázhatók jobban a bánat jelenlétével, a tünetek több mint két hónapig fennmaradnak, vagy a funkcionális fogyatékosság, a haszontalan betegségek, az öngyilkossági gondolatok, a pszichotikus tünetek vagy a pszichomotoros lassulás.
Comorbid betegségek
Előfordulhat a TB egyidejű előfordulása: rögeszmés-kényszeres betegség, figyelemhiányos hiperaktivitási zavar, szerhasználat, premenstruációs szindróma, szociális fóbia vagy pánikbetegség.
kezelés
Bár a TB nem gyógyítható, hosszú távon hatékonyan ellenőrizhető a gyógyszeres kezelés és a pszichoterápia.
-pszichoterápia
A pszichoterápia a gyógyszerekkel kombinálva a TB hatékony kezelése lehet.
Néhány pszichoterápiás kezelés:
- Családi terápia: lehetővé teszi a család megbirkózási készségeinek javítását, például az érintett személy segítését vagy az új epizódok felismerését. Javítja a problémamegoldást és a családi kommunikációt is.
- Kognitív-viselkedési terápia: lehetővé teszi az érintett személy számára, hogy megváltoztassa a negatív vagy maladaptív gondolatokat és viselkedéseket.
- Interperszonális terápia és társadalmi ritmus: javítja az érintettek személyes kapcsolatait másokkal és segít a napi rutinok szabályozásában, ami megakadályozhatja a depressziós epizódokat.
- Pszichoedukció: az érintetteket oktatja a rendellenességről és a kezelésről.
A kutatás szerint az intenzív pszichoterápiával (heti kognitív viselkedési terápiával) együtt járó gyógyszerek jobb eredményekkel rendelkeznek, mint a pszichoterápia vagy a pszichoedukció.
-gyógyszer
A tuberkulózis tüneteit különböző típusú gyógyszerekkel lehet szabályozni. Mivel nem mindenki ugyanolyan módon reagál ugyanarra a gyógyszerre, lehet, hogy különböző kábítószereket kell próbálnia a megfelelő kiválasztása előtt.
A napi tünetek, kezelések, alvási minták és egyéb viselkedések jegyzékének megőrzése segít abban, hogy hatékonyan hozza meg a döntéseket. A TB-ben általánosan alkalmazott gyógyszerek antidepresszánsok, hangulatstabilizátorok és atipikus antipszichotikumok.
Hangulati stabilizátorok
Ezek általában a TB kezelés első sora, és általában évekig tartanak.
A lítium volt az első jóváhagyott stabilizátor a mániás és depressziós epizódok kezelésére. Vannak görcsoldó szerek, amelyeket a hangulatstabilizátorok is használnak:
- Valproinsav: a lítium népszerű alternatívája, bár a fiatal nőknek óvatosnak kell lenniük.
- Lamotrigin: hatékony a depressziós tünetek kezelésében.
- Egyéb görcsoldók: oxkarbazepin, gabapentin, topiramát.
A valproinsav vagy a lamotrigin alkalmazása fokozhatja az öngyilkossági gondolatokat vagy viselkedést, ezért óvatossággal kell eljárni, és figyelni kell az embereket, akik ezt szedik.
Emellett a valproinsav növelheti a tesztoszteronszintet serdülőkorban, ami olyan állapotba vezethet, amelyet policisztás petefészek-szindrómának neveznek, amely olyan tünetekkel jár, mint a túlzott test szépség, elhízás vagy szabálytalan menstruációs ciklus.
A lítium mellékhatásai lehetnek: szájszárazság, nyugtalanság, emésztési zavar, akne, alacsony hőmérsékleten tapasztalható kellemetlen érzés, izom- vagy ízületi fájdalom, körmök vagy törékeny haj..
Lítium alkalmazása során fontos ellenőrizni a vérszintjét, valamint a máj és a pajzsmirigy működését.
Egyes embereknél a lítium-fogyasztás hypothyreosisot okozhat.
Más hangulatstabilizátorok mellékhatásai lehetnek:
- szédülés.
- álmosság.
- hasmenés.
- fejfájás.
- savanyúság.
- székrekedés.
- Orr-torlódás vagy kisülés.
- A hangulatváltozás.
Atípusos antipszichotikumok
Gyakran ezeket a gyógyszereket antidepresszánsokkal együtt alkalmazzák a TB kezelésére. Az atipikus antipszichotikumok lehetnek:
- Aripiprazol: mániás vagy vegyes epizódok kezelésére, a kezelés fenntartása mellett.
- Olanzapin: enyhítheti a mánia vagy a pszichózis tüneteit.
- Kvetiapin, respiridon vagy ziprazidon.
Az atipikus antipszichotikumok mellékhatásai lehetnek:
- Elmosódott látás.
- szédülés.
- tachycardia.
- álmosság.
- Érzékenység a napra.
- Kiütések a bőrön.
- álmosság
- Menstruációs problémák nőknél.
- Az anyagcsere változásai.
- Súlygyarapodás.
A súly és az anyagcsere változása miatt növelheti a cukorbetegség vagy a magas koleszterinszint kialakulásának kockázatát, ezért fontos a glükózszint, a tömeg és a lipidek szabályozása..
Ritkán az atípusos antipszichotikumok hosszú távú alkalmazása tardív dyskinesia-ként vezethet, ami kontrollálhatatlan izommozgásokat okoz..
antidepresszánsok
Azok a antidepresszánsok, amelyeket általában a bipoláris depresszió tüneteinek kezelésére írnak elő, a következők: paroxetin, fluoxetin, szertralin és bupropion..
Az antidepresszánsok önmagukban történő alkalmazása fokozhatja a mánia vagy a hypomania átváltásának kockázatát. Ennek megelőzése érdekében általában szükséges a hangulatstabilizátorok alkalmazása antidepresszánsokkal.
Az antidepresszánsok mellékhatásai lehetnek:
- betegség.
- fejfájás.
- agitáció.
- Szexuális problémák.
Az antidepresszánsokat szedő betegeket körültekintően kell megfigyelni, mert növelhetik a gondolatokat vagy az öngyilkos viselkedést.
Ha terhes vagy újszülött gyermeke van, forduljon orvosához a rendelkezésre álló kezelésekről.
-Egyéb kezelések
- Elektrokvulzív terápia: hasznos lehet, ha a pszichoterápia vagy a gyógyszeres kezelés nem működik. Lehetnek olyan mellékhatások, mint a dezorientáció, a memóriavesztés vagy a zavar.
- Alvó gyógyszerek: bár az alvás rendszerint gyógykezeléssel javul, ha nem, nyugtatók vagy más gyógyszerek használhatók az alvás javítására..
A TB megfelelő kezeléséhez szükséges az életmód bizonyos változása:
- Ne hagyja abba az ivást vagy az illegális drogokat.
- Szabaduljon meg a mérgező személyes kapcsolatoktól, és hozzon létre egészséges személyes kapcsolatokat.
- Rendszeres testmozgás és aktív maradjon.
- Az egészséges alvási szokások fenntartása.
járványtan
A bipoláris zavar a világon a fogyatékosság hatodik fő oka, és az általános népesség 3% -át teszi ki..
A nők és férfiak, valamint a különböző kultúrák és etnikai csoportok esetében azonos a gyakorisága. A késő serdülőkor és a felnőttkor kezdete olyan korosztály, amelyben a TB a leginkább.
Kockázati tényezők
A TB kialakulásának valószínűségét növelő kockázati tényezők:
- Bipoláris zavarú szoros családtagja.
- Nagy stresszidőszak.
- Alkohol vagy kábítószerrel való visszaélés.
- Az élet eseményei, mint például egy szeretett ember halála vagy traumatikus élmények.
szövődmények
Kezelés nélkül a TB számos olyan problémát okozhat, amely minden létfontosságú területet érint:
- Az öngyilkossági kísérletek.
- Jogi problémák.
- Pénzügyi problémák.
- Alkohol vagy kábítószerrel való visszaélés.
- Problémák a családi vagy páros kapcsolatokkal.
- Társadalmi elszigeteltség.
- Alacsony munkaerő-termelékenység vagy iskola.
- A munka vagy a képzés hiánya.
Tanács, ha bipoláris zavarod van
Szükséges az egészséges életmód vezetése, hogy a TB tüneteit ellenőrizzék, csökkentsék a tüneteket és megakadályozzák a visszaesést. A pszichoterápia és a gyógyszerek mellett más dolgok is vannak:
- Önképzés: tanuljon meg a rendellenességéről, hogy jobb döntéseket hozzon, és ellenőrizze azt.
- Elkötelezettség a kezelése iránt: a kezelés a folyamat javítását és hosszú távú elkötelezettséget igényel. Légy türelmes, vegye be a gyógyszert az előírt módon, és folytassa a terápiát.
- Figyelje meg a tüneteket és a hangulatot: ha tudatában van annak, hogy mikor változik a hangulat, akkor megakadályozhatja annak kialakulását. Próbáld meg azonosítani, hogy mi okozza a mániás vagy depressziós epizódokat (stressz, érvek, szezonális változások, alváshiány ...).
- Egészséges szokások megteremtése: egészséges emberekhez, elég alváshoz, edzéshez, alkohol, koffein vagy cukor eltávolításához, terápiához és gyógyszeres kezeléshez ...
- Készítsen vészhelyzeti tervet: előfordulhat, hogy depressziós vagy mániás epizódba esik. Az ilyen válságokra vonatkozó tervek segítenek jobban irányítani őket.
- Szociális támogatás keresése: a szociális támogatás megtartása fontos ahhoz, hogy boldog és egészséges maradjon. Hozzon létre családi és baráti kapcsolatokat, menjen a támogató csoportokba és hozzon létre új személyes kapcsolatokat.
- A stressz ellenőrzése: relaxációs technikák gyakorlása és szabadidős tevékenységek végzése.
Tippek a családtagok segítéséhez
A TB-ben szenvedő személy hangulatváltozásai és viselkedése befolyásolja az őket körülvevő embereket.
Lehet, hogy felelőtlen döntésekkel, túlzott igényekkel, robbanásveszélyes kitörésekkel vagy nagylelkű viselkedéssel kell szembenézniük. Amint a mánia véget ér, a normál élet folytatásához a családtag energiahiányával kell szembenéznie.
Megfelelő kezeléssel azonban a legtöbb ember stabilizálhatja hangulatát. Néhány módon segíthetsz:
- Ösztönözze családtagját, hogy kapjon kezelést: a TB valódi betegség, és minél hamarabb kezdi a kezelést, annál jobb a prognózis.
- Légy megértés: emlékezzen arra a másik személyre, akit hajlandó segíteni neki.
- Ismerje meg a bipoláris zavarokat: megtanulhatja a tüneteket és a kezelést, hogy jobban felkészülhessen.
- Legyen türelmes: a kezelés kezdetét követően a javulás némi időt igényel.
- Fogadja el az érintett személy korlátait: a TB-vel rendelkező személyek önellenőrzéssel nem tudják irányítani az aminjukat.
- Fogadja el saját korlátait: nem kényszerítheti senkit javítani, ha nem akarja. Támogathatsz, bár a helyreállítás a másik személy kezében van.
- Csökkentse a stresszt: a stressz súlyosbítja a TB-t.
- Figyelje meg a visszaesés jeleit: ha korai kezelésben részesül, megakadályozhatja a depresszió vagy a mánia epizódjának teljes kialakulását.
- Készüljön fel a romboló magatartásra: a TB-val rendelkező személy felelőtlenül vagy pusztítóan hathat a mániában vagy a depresszióban. A felkészülés lehetővé teszi, hogy jobban megértse a helyzetet.
- Tudva, mit kell tenni a válságban: tudni, hogy mit kell tennie a válság során, segít abban, hogy helyesen járjon el, ha megjelenik. Ismerje meg a segélyhívó számokat öngyilkosság vagy erőszakos viselkedés esetén.
- A mániában: kerülje az érveket, mutassa be magát közel, készítsen egyszerű ételeket, ne kerülje el a sok stimulációt.
És milyen tapasztalattal rendelkezik a bipoláris zavarokkal?
referenciák
- Furukawa TA (2010). "A hangulat értékelése: útmutatók a klinikusoknak". Journal of Psychosomatic Research 68 (6): 581-589. doi: 10.1016 / j.jpsychores.2009.05.003. PMID 20488276.
- "APA gyakorlati iránymutatások a pszichiátriai betegségek kezelésére: átfogó iránymutatások és iránymutató órák" 1. 2006.
- Jamison KR (1993). Tűzzel érintve: mániás depressziós betegség és a művészi temperamentum. New York: A szabad sajtó. ASIN B002C47A0K.
- Sherman JA (2001). "A bipoláris zavar evolúciós eredete (eobd)". Psycoloquy 12 (028).
- Ár AL, Marzani-Nissen GR (2012. március). "Bipoláris zavarok: felülvizsgálat". Am Fam Physician 85 (5): 483-93. PMID 22534227.